Semne, simptome și tratament ale bolii Parkinson

1599
Egbert Haynes
Semne, simptome și tratament ale bolii Parkinson

Boala Parkinson este o tulburare neurodegenerativă a creierului care afectează celulele nervoase din creier care produc dopamină..

Simptomele motorii ale bolii sunt rezultatul morții neuronilor pigmentați în substanța neagră, o regiune a creierului mediu. Acest lucru are ca rezultat lipsa unei producții suficiente de dopamină în aceste zone. Motivul acestei decese celulare este slab înțeles, dar implică acumularea de proteine ​​în corpurile Lewy în neuroni..

Cauza bolii Parkinson este necunoscută, dar se crede că implică atât factori genetici, cât și factori de mediu. Persoanele cu un membru al familiei afectate sunt mai susceptibile de a dobândi boala. Există, de asemenea, un risc crescut la persoanele care au fost expuse anumitor pesticide și la cei care au avut leziuni grave la cap.

Majoritatea simptomelor oamenilor durează ani de zile pentru a se dezvolta și pot trăi mulți ani cu boala. După diagnostic, tratamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor, dar astăzi nu există încă un remediu pentru această boală teribilă..

Cuprins

  • Semne și simptome ale bolii Parkinson
  • Simptome motorii frecvente
    • Tremur (mai ales în repaus)
    • Rigiditate musculară (hipertonie musculară) și dureri musculare
    • Mișcare lentă sau limitată (bradikinezie)
    • Slăbiciune a mușchilor feței și a gâtului
    • Dificultate în mers și echilibru
    • Înghețarea mișcării
    • Micrografie
  • Simptome nemotorii
    • Depresie și anxietate
    • Tulburări cognitive
    • Tulburari de somn
    • Tulburări senzoriale și durere
    • Anosmia
  • Alții
  • Etapele bolii Parkinson
    • Prima etapă
    • A doua faza
    • A treia etapă
    • A patra etapă
    • Etapa a cincea
  • Tratamentul bolii Parkinson

Semne și simptome ale bolii Parkinson

Simptomele bolii Parkinson diferă de la persoană la persoană. De asemenea, se schimbă pe măsură ce boala progresează..

În primele etape ale bolii, este posibil să nu existe semne de avertizare și nici simptome. Simptomele se dezvoltă, în general, lent și deseori trec neobservate de familie, prieteni și chiar de persoana care le are..

Deci, simptomele sunt unice pentru fiecare individ, iar progresia simptomelor variază, de asemenea, de la persoană la persoană, deși au fost descrise cinci etape ale Parkinson care pot ajuta la înțelegerea schimbărilor care apar în timp. Poate dura 20 de ani pentru ca unii oameni să parcurgă toate etapele. La alții, boala progresează mai repede.

Simptome motorii frecvente

Pe lângă tremur, cele mai frecvente simptome includ:

Tremur (mai ales în repaus)

Tremurul este de obicei primul simptom pentru persoanele cu boala Parkinson. La început, tremurul poate apărea într-un singur braț sau picior sau doar pe o parte a corpului și apare atunci când sunteți treaz, așezat sau în picioare (tremor de odihnă) și se îmbunătățește atunci când acea parte a corpului este mișcată. Tremurul poate afecta și bărbia, buzele și limba. Pe măsură ce boala progresează, tremurul se poate răspândi pe ambele părți ale corpului. Dar, în unele cazuri, tremurul rămâne doar pe o parte. Stresul emoțional și fizic tind să facă tremurul mai vizibil. Somnul, relaxarea completă și mișcarea intenționată sau de acțiune reduc adesea sau opresc tremurul..

Rigiditate musculară (hipertonie musculară) și dureri musculare

Unul dintre cele mai frecvente simptome timpurii ale Parkinson este o reducere a oscilației brațelor dintr-o parte la mers. Acest lucru este cauzat de rigiditatea musculară. Rigiditatea poate afecta, de asemenea, mușchii picioarelor, feței, gâtului sau altor părți ale corpului. Acest lucru poate face mușchii să se simtă obosiți și dureroși..

Mișcare lentă sau limitată (bradikinezie)

Este o încetineală în mișcările voluntare și involuntare, dar în principal dificultatea în a le începe și a le termina. De exemplu, poate fi dificil să ieșiți dintr-un scaun sau să vă răsturnați în pat..

Slăbiciune a mușchilor feței și a gâtului

Poate fi mai dificil să vorbești și să înghiți. Persoanele cu aceste simptome se pot sufoca cu mâncare, tuse sau salivare. Vorbirea devine mai lină și mai monotonă. Pierderea mișcării în mușchii feței poate provoca o expresie facială fixă ​​și goală, denumită adesea „masca Parkinson”.

Dificultate în mers și echilibru

Este probabil ca o persoană cu această boală să meargă cu pași mici, cu picioarele împreună, să se aplece ușor înainte în talie și să aibă probleme la răsturnare. Problemele de echilibru și postură pot provoca căderi frecvente. Cu toate acestea, aceste probleme nu apar în general mai târziu în boală..

Înghețarea mișcării

Este o incapacitate bruscă, dar scurtă de a vă mișca. Cel mai adesea afectează mersul pe jos. După un timp dispare.

Micrografie

Este o stare în care scrierea de mână a pacientului devine mai mică și mai ilizibilă.

Simptome nemotorii

Depresie și anxietate

Depresia poate fi cauzată de boli sau de o reacție la aceasta. Unii pacienți devin deprimați atunci când sunt diagnosticați. Semnele depresiei includ somnul afectat, memoria, apetitul, interesul pentru viața socială sau sexuală, pierderea de energie sau motivația pentru anumite lucruri și un concept negativ de sine. Pacientului îi este greu să-și accepte starea și este supărat de limitările sale.

Anxietatea apare în orice situație stresantă, din cauza neputinței de a îndeplini sarcinile zilnice cu care era obișnuit. Anxietatea poate duce chiar la o instabilitate crescută, dificultăți de respirație și transpirație excesivă. Tehnicile de relaxare sunt utile pentru a preveni acest lucru..

Tulburări cognitive

Modificările cognitive includ adesea dificultăți de concentrare, memorie, gândire încetinită, capacitatea de a planifica sarcini complexe sau de a efectua mai multe sarcini în același timp.

Tulburari de somn

Dificultățile de a dormi se datorează anxietății, durerii sau rigidității musculare. Este esențial ca pacientul să doarmă bine și să se odihnească bine, deoarece somnul odihnitor reduce efectele parkinsoniene simptomatice. Oboseala este o stare foarte frecventă de epuizare fizică și mentală la pacienții parkinsonieni. Poate fi o consecință a medicamentelor, depresiei sau efortului suplimentar necesar pentru îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi și pentru a face față simptomelor bolii. Acest lucru poate fi îmbunătățit cu medicația adecvată dacă se identifică cauza care o determină..

Tulburări senzoriale și durere

Uneori, pacienții raportează dureri la nivelul picioarelor din cauza crampelor, frigului, arsurilor sau amorțelii și durerilor de cap (dureri de cap) sau durerilor de spate.

Anosmia

Este pierderea sau scăderea simțului mirosului.

Alții

Confuzia și halucinațiile care pot apărea sunt efecte secundare ale medicației parkinsoniene și nu ale bolii în sine.

Un număr mic de oameni prezintă simptome doar pe o parte a corpului și nu progresează niciodată către cealaltă parte.

Etapele bolii Parkinson

Prima etapă

În această etapă inițială, persoana are simptome ușoare care, în general, nu interferează cu activitățile lor zilnice. Tremurile și alte simptome ale mișcării pot apărea numai pe o parte a corpului. Prietenii și familia pot observa schimbări în postură, mers și expresii faciale.

A doua faza

În a doua etapă a Parkinson, simptomele încep să se înrăutățească. Tremurul, rigiditatea și alte simptome de mișcare afectează ambele părți ale corpului. Apar probleme cu mersul pe jos și o postură slabă poate deveni evidentă. În acest stadiu, persoana este încă capabilă să trăiască singură, dar îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi devine mai dificilă și poate dura mai mult..

A treia etapă

Etapa a treia este considerată etapa intermediară în progresia bolii. Pierderea echilibrului și încetinirea mișcării sunt caracteristice acestei faze. Căderile sunt mai frecvente. Deși persoana rămâne complet independentă, simptomele modifică semnificativ activitățile vieții de zi cu zi, cum ar fi îmbrăcarea și mâncarea.

A patra etapă

În această etapă a bolii Parkinson, simptomele sunt deja severe și foarte limitative. Ei pot sta fără ajutor, dar au nevoie de cineva care să-i ajute sau de un mers care să se deplaseze. Persoana are nevoie de ajutor pentru activitățile vieții de zi cu zi și nu este capabilă să trăiască singură.

Etapa a cincea

Acesta este cel mai avansat și debilitant stadiu al bolii Parkinson. Picioarele rigide pot face imposibil să stai în picioare sau să mergi. Persoana are nevoie de un scaun cu rotile sau de pat. O atenție permanentă este necesară pentru toate activitățile. Persoana poate experimenta chiar halucinații și iluzii. În timp ce etapa a cincea se concentrează pe simptomele motorii, există și multe simptome importante non-motorii..

Tratamentul bolii Parkinson

Din păcate, în prezent nu există nici un remediu pentru boala Parkinson. În prezent, tratamentul poate fi de trei tipuri (deși combinațiile sunt viabile): farmacologic, chirurgical și reabilitator.

Medicamentele utilizate în tratamentul bolii Parkinson sunt așa-numitele medicamente anti-parkinsoniene, care încearcă să restabilească temporar dopamina în creier sau să imite acțiunile dopaminei.

Cu toate acestea, niciunul dintre medicamentele utilizate în tratamentul bolii Parkinson nu acționează asupra progresiei bolii. În prezent, cele mai utilizate medicamente sunt levodopa și diverși agoniști ai dopaminei, deși sunt relevante și altele precum selegilina (un inhibitor MAO-B), amantadina (un eliberator de dopamină) sau benzatropina (un antagonist al receptorilor muscarinici). Acetilcolina).

Pe măsură ce boala progresează și neuronii continuă să piardă, aceste medicamente devin mai puțin eficiente, producând în același timp efecte secundare, cum ar fi mișcările involuntare de zdrobire..

Dieta și unele forme de reabilitare au demonstrat o anumită eficacitate în îmbunătățirea simptomelor.

Cu ani în urmă, intervenția chirurgicală a început să fie utilizată pentru a plasa microelectrozi pentru a obține o stimulare profundă a creierului și, astfel, pentru a încerca să reducă simptomele motorii în cele mai severe cazuri, când medicamentele erau ineficiente. Dar problema a fost că procedurile chirurgicale nu au avut întotdeauna succes, iar complicațiile grave nu au fost neobișnuite..

Sprijinul emoțional al persoanelor din jurul pacientului este esențial și o componentă cheie în îngrijirea pacienților parkinsonieni, deoarece oferă numeroase beneficii.

Deoarece este o tulburare progresivă, simptomele se agravează treptat în timp. În general simptomele sunt agravate de stres și situații emoționale care provoacă anxietate. Partea psihologică este foarte importantă. Simptomele se îmbunătățesc de obicei cu odihna, somnul și tehnicile de relaxare sau orice strategie de control al stresului și anxietății..


Nimeni nu a comentat acest articol încă.