Caracteristicile, morfologia și patogeneza Listeria monocytogenes

3301
Simon Doyle

Listeria monocytogenes este o bacterie patogenă, asociată frecvent cu contaminarea alimentelor. Are o distribuție largă la nivel mondial în medii precum soluri, ape dulci și de canalizare, vegetație și materii fecale. Poate infecta oameni, bovine, capre, oi, păsări (curcani, pui, fazani, picioare de pânză), pești și crustacee.

Transmiterea acestei bacterii la om are loc în principal prin ingestia de alimente contaminate de origine animală și vegetală, proaspete și procesate, lapte nepasteurizat și produse lactate, carne de porc, carne de vită, carne de pasăre și pește. În principal acele alimente care sunt consumate proaspete sau cu perioade lungi de refrigerare.

Micrografie electronică a L. monocytogenes, 41.250X. De Elizabeth White [Domeniul public], prin Wikimedia Commons

Poate fi transmis și prin contact direct cu animalele infectate, țesuturile lor, fecalele sau mediul lor contaminat (zonoză), prin contaminare orizontală (mamă-copil) sau prin contaminare intra-spitalicească sau nosocomială în activități obstetrică și ginecologică..

Listerioza este o boală rară (apare în 0,1 până la 10 cazuri pe an la un milion de persoane) care poate deveni gravă la femeile însărcinate, persoanele în vârstă, sugarii și persoanele imunosupresate, cum ar fi pacienții cu HIV / SIDA, leucemie, cancer, transplanturi de rinichi sau terapia cu corticosteroizi.

Prezentând o rată a mortalității de 20-30%, este considerată de Organizația Mondială a Sănătății ca o problemă importantă de sănătate publică.

Indice articol

  • 1 Caracteristici generale
  • 2 Taxonomie
  • 3 Morfologie
  • 4 Patogenie
  • 5 Listerioză
  • 6 Tratament
  • 7 Referințe

Caracteristici generale

-Bacteria L. monocytogenes Sunt coccobacili gram-pozitivi, mobili, nesporulați, anaerobi și patogeni facultativi.

-Are un metabolism anaerob facultativ.

-Sunt catalază pozitivă și oxidază negativă.

-Sunt capabili să supraviețuiască într-o gamă largă de temperaturi (de la -18 la 50 ° C) și pH (de la 3,3 la 9,6) și tolerează concentrații de sare de 20%.

-Acestea sunt distribuite în întreaga lume, într-o mare diversitate de medii. Această distribuție largă se datorează capacității sale de a supraviețui perioade lungi de timp în diferite medii, în condiții foarte largi de temperatură, pH și salinitate..

-Aceleași caracteristici îi conferă un potențial mare de contaminare a alimentelor în orice verigă a lanțului de producție, inclusiv în timpul depozitării la rece..

Taxonomie

L. monocytogenes este o bacterie aparținând filului Firmicutes și ordinii Bacillalelor. A fost descris în 1926 ca Bacterie monocitogene, redenumit ca Listerella hepatolitica în 1927 și numit în cele din urmă Listeria monocytogenes În 1940.

A fost singura specie recunoscută pentru gen până în 1961. În prezent, 17 specii de Listerella, Din care 9 au fost descrise după 2009.

Epitetul său specific se datorează capacității extractelor sale de membrană de a stimula producția de monocite la iepuri și cobai infectați de laborator..

Morfologie

L. monocytogenes are formă de tijă și poate avea o lățime de 0,4 până la 0,5 microni pe o lungime de 0,5 până la 1,2 microni.

Are flageli peritrichous, care îi conferă o anumită mobilitate, care este inactivată la peste 37 ° C..

Patogenie

Patogenitatea L. monocytogenes este un rezultat al capacității lor de a adera, invada și multiplica în diferite celule non-fagocitare.

Colonizarea țesuturilor gazdă începe, în majoritatea cazurilor, după ingestia de alimente contaminate. În stomac, L. monocytogenes trebuie să susțină enzime proteolitice, acid gastric și săruri biliare, pentru care induce cel puțin 13 proteine ​​de stres oxidativ și 14 proteine ​​toxice de „șoc”.

Ulterior celulele din L. monocytogenes depășesc bariera intestinală prin sânge și limfă, ajungând la ganglionii limfatici, splină și ficat. Bacteriile se înmulțesc în principal în hepatocite. Trecerea de la hepatocit la hepatocit produce un focar infecțios în care bacteriile se răspândesc prin parenchimul hepatic.

L. monocytogenes este capabil să infecteze o mare varietate de țesuturi în gazdă. Cu toate acestea, există dovezi că acest organism preferă uterul gravid și sistemul nervos central..

La om, infecția placentei are loc prin colonizarea membranei trofoblastice și translocarea ulterioară a barierei endoteliale. Prin această cale, bacteriile ajung în fluxul sanguin fetal, producând o infecție generalizată care duce la moartea fătului în uter sau la moartea prematură a nou-născutului infectat..

În cele din urmă, infecția sistemului nervos central are loc prin migrația centripetă de-a lungul nervilor cranieni, producând meningită, asociată cu prezența focarelor infecțioase în parenchimul creierului, în special în trunchiul cerebral, cu leziuni macroscopice limitate la creierul moale și la cerebel..

Listerioza

Infecție de L. monocytogenes se numește listerioză. Apare de obicei sub formă de infecție asimptomatică și are o apariție relativ scăzută.

Listerioza neinvazivă determină gastroenterită febrilă acută. Este forma ușoară care afectează în cea mai mare parte persoanele sănătoase. Este asociat cu aportul de alimente contaminate cu populații mari de L. monocytogenes. Are o perioadă scurtă de incubație. Cazurile de listerioză neinvazivă generează următoarele simptome:

  • Febră.
  • Dureri de cap.
  • Boală.
  • Vărsături.
  • Durere abdominală.
  • Diaree.
  • Mialgie.

Listerioza invazivă este asociată cu grupuri cu risc crescut, cum ar fi femeile gravide, vârstnicii, sugarii și persoanele imunosupresate, cum ar fi pacienții cu HIV / SIDA, leucemie, cancer, transplant de rinichi sau terapie cu corticosteroizi..

Caracteristicile listeriozei

Se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității (20-30%). Perioada de incubație durează între 1 și 2 săptămâni, dar poate fi prelungită până la 3 luni.

Poate provoca erupții cutanate sub formă de papule sau pustule pe brațe sau mâini, asociate frecvent cu contactul cu animalele infectate; conjunctivita și inflamația ganglionilor limfatici din fața urechilor și în cazuri mai complicate pot provoca meningită, meningoencefalită și uneori romboencefalită.

Alte forme ale bolii pot provoca artrită, endocardită, endoftalmită, peritonită, revărsări pleurale, abcese interne și externe, printre altele..

De asemenea, poate provoca avort spontan sau moarte fetală, în cazurile de infecții la nivelul uterului și fătului gravidelor. La nou-născuți poate provoca, de asemenea, greutate mică la naștere, septicemie, meningită sau meningoencefalită.

Cazurile de listerioză invazivă pot genera mai multe dintre simptomele menționate mai jos:

  • Febră.
  • Dureri de cap.
  • Boală.
  • Vărsături.
  • Durere abdominală.
  • Diaree.
  • Mialgie.

Tratament

Cel mai frecvent utilizat tratament pentru tratarea infecțiilor cu L. monocytogenes este o combinație de gentamicină cu peniciline cu spectru larg, cum ar fi ampicilina.

Combinația de trimetoprim și sulfametoxazol a fost utilizată și la pacienții alergici la penicilină. La pacienții cu meningoencefalită, aminoglicozidele sunt, de asemenea, adesea utilizate, împreună cu tratamentul de bază al penicilinei sau ampicilinei..

Cu toate acestea, eficacitatea tratamentului depinde de tulpini, deoarece este o bacterie capabilă să creeze rezistență la antibiotice și multi-rezistență.

Un studiu recent relevă că din 259 de tulpini de L. monocytogenes, 145 au avut rezistență la mai multe medicamente, fiind în principal rezistente la daptomicină, tigeciclină, tetraciclină, ciprofloxacină, ceftriaxonă, trimetoprim / sulfametoxazol și gentamicină.

Referințe

  1. DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Institutul Național de Siguranță și Igienă la locul de muncă.
  2. Farber, J.M. & Peterkin, P.I. 1991. Listeria monocytogenes, un agent patogen transmis de alimente. Recenzii microbiologice 55 (3): 476-511.
  3. Fundația Bască pentru Siguranța Alimentelor. 2006. Listeria monocytogenes. Madrid.
  4. Listeria monocytogenes. (2018, 19 iulie). Wikipedia, enciclopedia gratuită. Data consultării: 20:20, 27 septembrie 2018 de pe es.wikipedia.org.
  5. Nollab, M., Kletab, S. și Al Dahoukbc, S. (2018). Sensibilitatea la antibiotice a 259 tulpini de Listeria monocytogenes izolate din alimente, plante de prelucrare a alimentelor și probe umane în Germania. Jurnalul de infecție și sănătate publică, 11 (4): 572-577.
  6. Organizatia Mondiala a Sanatatii. (2017). Listerioza Data accesării: 27 septembrie 2018 de la who.int.
  7. Orsi, R.H. & Wiedmann, M. 2016. Caracteristici și distribuție a Listeria spp., inclusiv specii de Listeria nou descrise din 2009. Microbiologie aplicată și biotehnologie 100: 5273-5287.
  8. Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. și Mercado, M. 2005. Patogeneza Listeria monocytogenes, microorganism zoonotic emergent. Revista MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.