Onchocerca volvulus este un vierme rotund care aparține filumului Nematoda. Este de viață parazită, ființa umană fiind gazda sa definitivă. A fost descris pentru prima dată în 1874 de un medic irlandez pe nume John O'Neill..
Se găsește în principal pe continentul african, în special în zona subsahariană, un sit al cărui paraziți ai filului Nematoda sunt endemici, precum Loa loa.
Acest parazit se găsește în țesutul subcutanat al oamenilor și este capabil să declanșeze anumite simptome și semne care, împreună, constituie o patologie numită oncocercioză. Afectează în principal pielea și ochii persoanelor infectate..
Este important de reținut că acest parazit poate trăi în gazda sa timp de până la 10 ani, provocând daune grave și sechele care le compromit calitatea vieții..
Indice articol
Onchocerca volvulus Este un organism grupat cu eucariote multicelulare, datorită faptului că își are materialul genetic ambalat în nucleul celular, formând cromozomi. În plus, este alcătuit din diferite tipuri de țesuturi, ale căror celule sunt specializate în diverse funcții..
Acest nematod este triblastic, deoarece în timpul dezvoltării sale embrionare devin evidente cele trei straturi germinale: ectoderm, endoderm și mezoderm. Celulele acestor trei straturi se diferențiază și se transformă în diferite tipuri de celule pentru a îndeplini diferite funcții, în funcție de tipul de țesut pe care îl formează. De asemenea, sunt deuterostomizate.
Acest organism duce viața unui parazit, motiv pentru care, pentru a se dezvolta, trebuie să se afle în interiorul corpului unei gazde. În mod similar, este un organism patogen, deoarece este capabil să provoace o infecție la oameni cunoscută sub numele de onchocercioză.
Acești paraziți se reproduc sexual, sunt ovovivipari și prezintă dezvoltare indirectă.
Clasificarea taxonomică a Onchocerca volvulus este următorul:
-Domeniu: Eukarya
-Animalia Kingdom
-Subregat: Eumetazoa
-Phylum: Nematoda
-Clasa: Secernentea
-Comandă: Spirurida
-Familia: Onchocercidae
-Gen: Onchocerca
-Specii: Onchocerca volvulus.
Acești viermi nematodici au formă cilindrică și corp alungit. Au un fel de cuticulă care le acoperă întregul corp. În ceea ce privește culoarea, acestea sunt în general albe..
Sunt dioici, ceea ce înseamnă că sexele sunt separate, adică există indivizi de sex feminin și indivizi de sex masculin.
La fel, ele prezintă dimorfism sexual, ceea ce implică faptul că există anumite aspecte care permit diferențierea femeilor de bărbați..
Deoarece prezintă o dezvoltare indirectă, atunci când se nasc, o fac sub formă de larve cunoscute sub numele de microfilarii. Acestea sunt foarte mici, abia ajungând la 300 microni și au o coadă îndreptată..
Sunt mult mai mici decât femelele. În general, au o lungime de 5 cm. Capătul terminal al corpului este curbat. De asemenea, au două structuri cunoscute sub numele de spiculule care, în majoritatea cazurilor, au lungimi diferite..
În plus față de femelă, cuticula are un număr mai mare de straturi, pe lângă faptul că are un aspect ridat.
Femelele sunt considerabil mai mari decât masculii. Pot ajunge până la mai mult de 50 cm lungime. Capătul său posterior se termină într-un punct, nu este curbat ca cel al masculilor. În ceea ce privește cuticula, femela are mai puține straturi și nu are aspect ridat, ci are mai degrabă anumite proeminențe.
Onchocerca volvulus este un parazit și ca atare necesită o gazdă, precum și un vector pentru a supraviețui. Gazda definitivă a acestui nematod este omul, în timp ce vectorul său este o insectă, în special un dipter aparținând genului Simulium.
Deși există mai multe specii în acest gen, cea mai frecvent legată de acest parazit este Simulium damnosum.
Acest lucru se întâmplă în Africa, deoarece, totuși, pe continentul american, speciile acestui gen care sunt cele mai înrudite cu acest parazit sunt Simulium ochraceum, Simulium metallicrum Da Simulium callidum.
Aceste insecte suge sângele, adică se hrănesc cu sânge uman prin usturime.
Gazda definitivă a acestui parazit este ființa umană. În interior, larvele microfilare (L1) se găsesc în principal în derm. Când insecta mușcă un individ infectat, în măsura în care se hrănește cu sânge, ingeră și microfilarii găsite pe piele.
În interiorul corpului animalului, parazitul își pierde învelișul protector (cuticula) și migrează din stomac către mușchii toracici. Acolo suferă o metamorfoză, trecând de la starea L1 la L3. Aceste larve L3 migrează din nou către cavitatea bucală a insectei, în special către proboscis.
Atunci când o muscă infectată mușcă o ființă umană sănătoasă, aceasta transmite larvele L3, care pătrund în corp prin rănile provocate de mușcătură. La om, ei se cazează în țesutul subcutanat, unde suferă din nou metamorfoză, de la L3 la L4 și L5, până când ajung în cele din urmă la starea adultă..
Viermii adulți rămân în țesutul subcutanat, de obicei într-un nodul al țesutului conjunctiv. Acolo se reproduc și femelele încep să elibereze microfilarii (larve L1). Aceste larve pot fi găsite pe piele în medie 10-12 luni după ce parazitul a intrat în oameni..
Boala cauzată de parazit Onchocerca volvulus este cunoscută sub numele de onchocercioză. Este, de asemenea, cunoscut sub alte nume, cum ar fi orbirea râului, onchocerciaza și boala Robles, printre alte nume..
Paraziții adulți determină declanșarea unei serii de semne și simptome la ființa umană infectată, la nivelul diferitelor sisteme.
Unele simptome apar pe piele, care sunt legate în principal de iritarea cauzată de parazit.
Principalul simptom este pruritul (mâncărimea), edemul (inflamația), precum și hipertermia (temperatura crescută). În cele din urmă, mâncărimea duce la iritarea pielii din cauza zgârieturilor excesive.
Ulterior, odată cu evoluția infecției, pe piele apar zone hiperpigmentate sau care își pierd pigmentarea, precum și leziuni numite plăci lichenificate..
Dacă infecția nu este tratată, pielea își pierde elasticitatea și apare o afecțiune cunoscută sub numele de pachidermită..
Prezența nodulilor pielii, cunoscută sub numele de onchocercom, este de asemenea frecventă. Acestea sunt situate în principal la nivelul scalpului.
Unul dintre țesuturile preferate ale acestor paraziți la om este conjunctiva oculară. Datorită acestui fapt, persoanele infectate pot prezenta diferite simptome la nivel ocular.
Printre manifestările la nivelul ochilor putem menționa:
- Aceasta este sensibilitatea la lumină.
- Choroidita: inflamație cronică a coroidei și a retinei.
- Uveită: inflamație a stratului mijlociu al ochiului. Aici sunt afectate mai multe structuri precum irisul, coroida și corpul ciliar..
- Cheratita sclerozanta: este o inflamatie a corneei. Aici apare o opacitate permanentă a corneei.
- Atrofia nervului optic.
Toate aceste modificări compromit foarte mult vederea. În cele din urmă, o persoană cu această infecție își pierde vederea din cauza orbirii totale..
Progresia infecției poate duce la modificări neurologice și renale. În plus, au fost descrise manifestări la nivelul sistemului limfatic, cum ar fi obstrucția canalelor limfatice. Această obstrucție duce la inflamații exagerate. Inghinatul agățat este un exemplu reprezentativ în acest sens..
Diagnosticul bolii se bazează atât pe observarea clinică a simptomelor și semnelor, cât și pe unele teste care includ o biopsie a pielii și o examinare specializată a ochilor..
Dacă un medic suspectează că pacientul său poate avea boala, va proceda la prelevarea unei probe de piele (biopsie), care va fi plasată în soluție salină timp de 24 de ore și apoi va continua să o observe la microscop. Dacă se observă microfilarii, atunci este pozitiv pentru infecția cu Onchocerca volvulus.
La fel, dacă pacientul este suspectat că are afectare oculară, acesta ar trebui să fie supus unui examen folosind un instrument cunoscut sub numele de lampă cu fantă. Acest lucru permite medicului să vizualizeze ochiul într-un mod mărit și să detecteze dacă sunt prezente sau nu microfilarii sau parazitul adult..
Testele de sânge nu sunt fiabile pentru a diagnostica cu precizie infecția cu Onchocerca volvulus, întrucât există și alți paraziți de tip filarial care pot genera tulburări sanguine similare.
Tratamentul onchocercozei este de lungă durată. Medicamentul prescris în prezent pentru tratarea acestei infecții este un antihelmintic cunoscut sub numele de ivermectină. Forma de administrare este o singură doză la fiecare șase luni. Durata timpului depinde de persistența simptomelor.
Mecanismul de acțiune al acestui medicament se bazează pe faptul că distruge microfilarii și, deși nu ucide viermii adulți, le reduce foarte mult fertilitatea, astfel încât nu pot produce microfilarii..
Dacă pacientul are onchocercom, medicul poate lua decizia de a le elimina chirurgical. Desigur, tratamentul este determinat de criteriile medicului, luând în considerare gravitatea și evoluția fiecărui caz particular..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.