Antibiogramă Pentru ce este, tipuri și procedură

3074
Robert Johnston

 antibiogramă Este raportul final care rezultă după efectuarea unui studiu de sensibilitate bacteriană la antibiotice. Atunci când un țesut lichid sau corporal este „cultivat” în căutarea bacteriilor și unele sunt izolate, acesta este supus unui studiu de sensibilitate pentru a determina antibioticul care ar acționa cel mai bine împotriva acestuia..

Acest studiu se face frecvent în practica medicală. Informațiile furnizate de acesta sunt de o importanță vitală atunci când se tratează bolile infecțioase. Personalul expert în efectuarea testelor de sensibilitate, a culturilor și a antibiogramelor este alcătuit din bioanalisti microbiologici, iar rezultatele sunt interpretate de medicii bolilor infecțioase..

Raportul privind antibiograma raportează sensibilitatea sau rezistența unei bacterii la unul sau mai multe antibiotice. În cazul în care mai mulți germeni sunt izolați, se efectuează o antibiogramă pentru fiecare. Decizia finală privind utilizarea unuia sau a celuilalt antimicrobian revine exclusiv medicului curant și nu ar trebui să se bazeze exclusiv pe acel rezultat..

Indice articol

  • 1 Pentru ce este?
  • 2 tipuri
    • 2.1 Calitativ
    • 2.2 Cantitativ
  • 3 Procedură
    • 3.1 Citirea și analiza
    • 3.2 Alte antibiograme
  • 4 Referințe

Pentru ce este?

Antibiograma este un element de ghidare pentru medici atunci când indică un tratament cu antibiotice. Informațiile furnizate de acest studiu sunt foarte utile pentru a decide inițial dacă se comandă sau nu terapia antimicrobiană și, dacă se decide să facă acest lucru, ajută la alegerea celei mai bune opțiuni de tratament.

De asemenea, este esențial să se determine dacă rotația antibioticului este sau nu prudentă. Când terapia cu antibiotice este inițiată empiric, fără a fi sigur ce bacterii cauzează infecția, odată ce rezultatul antibiogramei este disponibil, ar trebui să se ia în considerare dacă se continuă cu aceasta sau se trece la una mai specifică sau mai adecvată.

O altă utilitate a antibiogramei este controlul calității și validarea susceptibilității. Este frecvent utilizat în cercetări clinice, evaluări epidemiologice și siguranță în muncă.

În afara sferei medicale stricte, culturile și antibiogramele suprafețelor și obiectelor neînsuflețite dezvăluie posibilitățile de contaminare locală.

Tipuri

Antibiograma este raportul final al rezultatului unei culturi. Ca atare, nu are tipuri diferite, dincolo de diferențele particulare în modul de oferire a informațiilor pe care le are fiecare laborator..

Toți vor raporta tipul de bacterii izolate, numărul de unități care formează colonii și susceptibilitatea la diferite antibiotice..

Raportul de sensibilitate la antibiotice este exprimat în trei termeni: sensibil, intermediar sau rezistent. Pare a fi un nebun, dar pe baza răspunsului antibioticului împotriva germenului izolat, starea acestuia va fi atribuită:

- Sensibil, când creșterea bacteriană este inhibată in vitro printr-o cantitate de antibiotic care ar corespunde unei doze uzuale la om.

- Intermediar, când creșterea bacteriană este parțial inhibată de o concentrație a antibioticului corespunzătoare unei doze obișnuite la om; sau când sunt necesare doze foarte mari cu risc de toxicitate pentru a obține un rezultat eficient.

- Rezistent, atunci când creșterea bacteriană nu este inhibată de o concentrație obișnuită de antibiotic. Este asociat cu un procent ridicat de eșec al tratamentului.

Unele literaturi disponibile în lumea microbiologică ridică o posibilă clasificare a antibiogramei. Este foarte simplu și împarte antibiograma în două clase mari: calitativă și cantitativă..

Calitativ

Se obține prin tehnici de difuzie. Raportul calitativ al antibiogramei oferă informații despre prezența germenului izolat și informații despre sensibilitate.

Uneori puteți avea un raport preliminar a cărui sarcină este doar de a spune medicului ce bacterii au fost găsite pentru a începe un tratament.

Cantitativ

Se obține prin tehnici de diluare. Acest tip de raport nu numai că informează care bacterii au fost izolate, dar oferă și numărul unităților care formează colonii; Aceste date sunt importante pentru a determina agresivitatea germenului, concentrația antibioticului pentru a-l ataca sau posibila prezență a altor germeni.

Proces

Culturile bacteriene se efectuează prin orice metodă stabilită pentru aceasta la cererea medicului specialist. Există mai multe tipuri de culturi și alegerea pe care o utilizați va depinde de scopul intenționat, de tipul de infecție suspectată, de caracteristicile probei și de capacitățile laboratorului și ale personalului care lucrează acolo..

Cu toate acestea, există caracteristici de bază pe care trebuie să le aibă fiecare mediu de creștere, printre care avem:

- Prezența oxigenului pentru bacteriile aerobe.

- Lipsa de oxigen pentru bacteriile anaerobe.

- Aprovizionare adecvată cu nutrienți.

- Mediu steril.

- Temperatura ideala.

- Coerența în funcție de germenul căutat.

- pH adecvat.

- Lumină artificială.

- Disponibilitatea hotei cu flux laminar.

Odată ce mediul de cultură ideal este disponibil, proba este semănată în el. Aceste probe pot fi sânge, urină, scaun, lichid cefalorahidian, exsudați sau transudați, alte secreții corporale, puroi sau bucăți de țesut solid..

Lectură și analiză

Odată ce bacteriile încep să crească și sunt identificate, acestea sunt adăugate pe discurile antibiotice pentru a le studia acțiunea..

Mărimea cercului format în jurul punctului de inoculare este legată de gradul de sensibilitate al microorganismului: cercuri mici, bacterii rezistente; cercuri mari, bacterii sensibile.

Apoi, echipe specializate sau personal instruit analizează fiecare halo și îl raportează. Aceste informații ar trebui interpretate ca parte a unui întreg și nu ca informații izolate.

Simptomele pacientului, caracteristicile fenotipice ale bacteriilor, rezistențele cunoscute și răspunsul la tratament sunt date cheie la selectarea unui antibiotic..

Raportul final al antibiogramei trebuie să fie tipărit sau scris pe hârtie cu toate datele obținute. Fiecare antibiotic studiat (nu sunt întotdeauna la fel) trebuie raportat cu clasificarea de mai sus ca fiind sensibil, intermediar sau rezistent. Trebuie adăugate concentrația minimă inhibitoare și numărul de unități care formează colonii..

Alte antibiograme

Deși până acum au fost menționate doar antibiograme obținute prin culturi bacteriene, ele există și pentru ciuperci. Acești agenți patogeni necesită medii speciale de cultură, dar dacă pot fi izolați, se poate determina sensibilitatea sau rezistența la tratamentele lor tipice..

Virușii nu pot fi incubați în mediile de cultură tradiționale, astfel încât se folosesc ouă embrionate de la păsări, culturi celulare sau animale vii de experiment. Prin urmare, nu este posibilă efectuarea de antibiograme.

Referințe

  1. Cantón, R. (2010). Lectura interpretativă a antibiogramei: o necesitate clinică. Boli infecțioase și microbiologie clinică, 28 (6), 375-385.
  2. Joshi, S. (2010). Antibiograma spitalului: o necesitate. Revista indiană de microbiologie medicală, 28 (4), 277-280.
  3. Najafpour, Ghasem (2007). Producerea de antibiotice. Inginerie biochimică și biotehnologie, Capitolul 11, 263-279.
  4. Cercenado, Emilia și Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiograma. Interpretarea antibiogramei, concepte generale. Analele pediatriei continue, 2009; 7: 214-217.
  5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela și Meini, Simone. Citirea și înțelegerea unei antibiograme. Revista Italiană de Medicină, 10 (4), 289-300.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.