cisticercoză sunt boli parazitare cauzate de larvele juvenile ale mai multor specii de tenii din genul Taenia (denumite în mod obișnuit „tenii”) care posedă gazde specifice.
La om, cisticercoza este cauzată de larvele de viermi plat Taenia solium după ce le-au ingerat accidental ouăle. Aceste ouă se atașează la mușchii scheletici, la sistemul nervos central, atât la creier cât și la măduva spinării și la alte țesuturi, unde se dezvoltă larvele. Cisticercoza care afectează sistemul nervos central se numește neurocisticercoză.
În creier, larvele se enchistează și se calcifică, formând structuri sau chisturi cunoscute sub numele de „cisticerci”, iar simptomele vor depinde de localizarea acestor structuri. Acest lucru implică faptul că simptomele sunt foarte diverse, variind de la durerea localizată la apariția convulsiilor..
Boala la om se dezvoltă prin consumul de alimente sau apă contaminată cu fecale umane care conțin ouă de Taenia solium.
Ciclul de viață al acestor paraziți include o gazdă intermediară în care larvele se dezvoltă și o gazdă definitivă în care tenia se dezvoltă în forma sa adultă. În cazul cisticercozei umane, omul este gazda intermediară.
Indice articol
Cysticerci poate fi localizat în multe organe și sisteme ale corpului și, în funcție de locația lor, vor fi generate simptome.
În afara sistemului nervos central, chisturile pot ajunge la țesutul subcutanat, de preferință la piept și la spate. La mușchii scheletici preferința este de obicei pe coapsele ambelor picioare. De asemenea, pot ajunge la ochi, ficat și rinichi.
În coapse și în țesutul subcutanat, chisturile apar ca bulgări mici, foarte fini și moi, cu o consistență cauciucată. Cu toate acestea, în aceste locații nu provoacă disconfort major..
În ochi, ficat și rinichi, simptomele vor depinde de numărul de chisturi și, în ochi, de localizarea lor. Simptomele corespunzătoare apar deoarece prezența chisturilor poate provoca eșecuri în funcția acestor organe..
Neurocisticercoza se poate prezenta ca dureri de cap severe și constante, convulsii parțiale sau generale, dezorientare, pierderi de memorie sau chiar moarte. Se poate prezenta sub formă de meningită sau edem cerebral.
Când cisticercii sunt localizați în măduva spinării, pot provoca dureri sau tulburări motorii și senzoriale locale în diferite zone, în funcție de zona afectată..
La pacienții cu convulsii care provin din zonele rurale, în special în țările cu măsuri sanitare slabe sau rare, aceste boli parazitare ar trebui întotdeauna excluse ca fiind cauza convulsiilor..
Cysticerci sunt grupuri de larve cestode, care sunt viermi paraziți lungi, plate, care posedă o serie liniară de organe reproductive numite proglotide. Fiecare proglotid este separat de altul la capătul superior și inferior printr-o canelură.
Pe suprafața parazitului există un fel de microvili foarte fine care servesc la absorbția nutrienților, deoarece nu au un tract digestiv. Acești paraziți au un organ de fixare numit scolex, cu ventuze și tentacule spinoase sau cârlige de fixare..
Toate cestodele necesită cel puțin două gazde, iar parazitul adult sau tenia se dezvoltă în intestinul animalelor vertebrate. Fiecare proglotid are organe sexuale feminine și masculine și poate fi autofertilizat sau poate exista fertilizare încrucișată..
Embrionul se formează în uterul proglotului și poate fi expulzat prin porul uterin sau prin detașarea proglotidei terminale.
Fecalele cu ouă sau proglotide mature contaminează câmpurile și apele și, atunci când sunt consumate de o gazdă, ouăle eclozează.
Când ouăle eclozează în intestinul gazdei, larvele sunt eliberate. Aceste larve au cârlige cu care străpung intestinul și intră în circulația sanguină sau în circulația limfatică..
Din circulație ajung în cele din urmă la musculatură, unde devin larve juvenile.
Larvele se enchistează și se transformă în viermi veziculari numiți larve juvenile sau cisticerci. Cisticercii au deja un scolex invaginat și sunt încapsulați; aceasta este cauza cauzei cisticercozei.
Când carnea infectată este ingerată de o gazdă adecvată, capsula chistului se dizolvă, scolexul iese și se atașează la intestin și începe să producă proglotide. Viermele adult la om poate măsura până la 10 metri lungime (cuprins de proglotide succesive).
Parazitul Taenia saginata sau Cysticercus bovis Este tipic bovinelor, adică provoacă cisticercoză la bovine. Cysticercus cellulosae sau C. racemosus este forma larvară a Taenia solium și este cel care afectează maimuțele și oamenii.
Speciile Taenia hydatigena, ai căror cisticerci sunt cunoscuți sub numele de Cysticercus tenuicollis, infectează câini, bovine, porci și oi.
Taenia taeniformis, În forma sa adultă, infectează pisicile și infectează ficatul șobolanilor. Cu toate acestea, omul este o gazdă intermediară pentru viermii care afectează porcii și bovinele și se infectează prin consumul de carne contaminată necorespunzătoare..
În cisticercoza umană, infecția poate apărea prin alimente sau apă contaminate cu fecale de la un om infectat. Cu toate acestea, autoinfectarea poate apărea la persoanele cu teniazis..
Un om infectat trece cantități semnificative de ouă cu fecalele, cu toate acestea, proglotidele pot scăpa prin anus fără defecare și pot contamina cearșafurile și îmbrăcămintea. Lipsa eliminării corespunzătoare a excrementelor sau utilizarea acesteia, deoarece compostul răspândește boala.
Diagnosticul de cisticercoză umană necesită inițial o interogare cu privire la obiceiurile pacientului, habitatul acestora sau excursii recente în zonele rurale sau în țări în care există o prevalență ridicată a acestui tip de boală..
Pentru neurocisticercoză, suspiciunea de diagnostic se bazează pe observarea radiografiilor simple care prezintă calcificări în coapse și creier..
În prezent, utilizarea tomografiei axiale computerizate (CT) pentru diagnostic și control este foarte răspândită, în special în cazurile de neurocisticercoză.
Studiul histologic al chisturilor accesibile confirmă diagnosticul. Cele mai răspândite tehnici de diagnostic și control implică utilizarea imaginilor CT pentru a defini leziunile și a observa remisiunea după tratament..
Diagnosticul de tenioză (prezența ouălor sau proglotide mature în scaun) se face printr-un examen simplu de scaun.
Tratamentul cisticercozei constă, pe de o parte, în ameliorarea simptomelor, care pot include intervenții chirurgicale, dacă este necesar. În al doilea rând, utilizarea medicamentelor pentru eliminarea cisticercilor și a teniei, în cazul pacienților care suferă de ambele tipuri de infecție..
În anii 90, utilizarea praziquantelului a fost raportată la 50 mg pe kg de greutate corporală pe zi, pentru o perioadă de 15 zile, demonstrând eliminarea a 60% din cistercercii parenchimului cerebral într-o perioadă de trei luni..
În prezent, se utilizează combinația de medicamente albendazol și praziquantel. Praziquantel este utilizat pentru forma intestinală a Taenia solium și combinația albendazol și praziquantel pentru cisticercoză.
Înainte de tratamentul cu aceste parazite, se administrează de obicei un tratament cu steroizi ca antiinflamatoare pentru a minimiza procesul inflamator al creierului care se dezvoltă din cauza morții paraziților..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.