Caracteristicile florei coccoide, genuri, patologii, diagnostic

3308
Jonah Lester
Caracteristicile florei coccoide, genuri, patologii, diagnostic

Flora coccoidă este un termen folosit pentru a descrie comunitatea microbiană sau setul de bacterii din zona vaginală care au un aspect morfologic de „coccoid” (una dintre formele caracteristice ale bacteriilor). Aceste microorganisme pot fi găsite într-o măsură mai mare sau mai mică în funcție de persoană sau de condițiile fiziologice ale organului genital..

În general, femeile active sexual sunt cele cu creșteri semnificative ale florei coccoide din zona genitală și diferiți cercetători atribuie acest lucru relațiilor sexuale neigienice sau expunerii la boli cu transmitere sexuală..

Staphylococcus epidermidis, o specie prezentă în mod obișnuit în flora coccoidă vaginală (Sursa: Credit foto: Janice Carr Furnizori de conținut: CDC / Segrid McAllister [Domeniul public] prin Wikimedia Commons)

Prezența florei abundente de coccoizi a fost corelată cu nivelul socioeconomic al femeilor, considerând că acest lucru se datorează lipsei de informații despre beneficiile și implicațiile de a face sex într-un mod igienic și sigur..

Pe baza analizei datelor clinice obținute din diferite spitale din țările din America Latină, s-a găsit o relație între pacienții cu o proporție mare de floră coccoidă care suferă de patologii precum leucoreea (49%), dispareunia (16%), sângerările în timpul act sexual (4%) și mâncărime vulvară (29%).

Contraceptivele administrate oral tind să crească flora coccoidului din vagin, de fapt, s-au efectuat studii de caracterizare asupra microorganismelor prezente în flora cocoidă atipică eșantionată la pacienții supuși pilulelor contraceptive..

Când flora coccoidă prezintă valori ridicate, există o anumită predispoziție la infecții de către speciile microbiene din genuri Trichomona, Gardnerella sau Kingella și ciuperci din gen Candida, ceea ce poate avea implicații grave asupra sănătății genitale a femeilor.

Indice articol

  • 1 Caracteristici
  • 2 Genuri reprezentative
    • 2.1 Stafilococ
    • 2.2 Enterococ
    • 2.3 Streptococ
    • 2.4 Peptococ
  • 3 Patologii conexe
  • 4 Diagnostic
  • 5 Referințe

Caracteristici

Se estimează că aproximativ 20% dintre femeile în vârstă de reproducere suferă o creștere a florei coccoide și că la patru din zece femei la care se observă această creștere se datorează modificărilor benigne în flora vaginală sau modificărilor hormonale temporare..

Ginecologii consideră că o floră vaginală normală ar trebui să aibă mai puțin de 10% reprezentanți ai genurilor cu morfologii coccoide. Normal este să găsești peste 80% din speciile bacteriene din gen Lactobacillus, specific Lactobacillus crispatus Da Lactobacillus acidophilus.

De obicei, speciile găsite în flora vaginală coccoidă provin din anus, deci sunt aproape întotdeauna anaerobe Gram-pozitive Enterobacteriaceae. Cu toate acestea, pot fi găsiți și agenți patogeni de origine externă, ceea ce implică o mare probabilitate de a contracta boli.

Genuri reprezentative

Speciile de bacterii cel mai frecvent întâlnite în flora coccoidă a frotiurilor vaginale (care leagă endocervixul și ectocervixul) aparțin genurilor Stafilococ, Peptococ, Enterococ Da streptococ, fiind cea mai comună specie Stafilococ epidermid, Staphylococcus aureus Da Enterococcus faecalis.

Stafilococ

Sunt specii de bacterii cu aspect de sfere grupate în grămezi sau în formă granulară care sunt distribuite pe membranele mucoase și fluidele corpului și în epiderma pielii..

Până la 17 specii diferite ale acestor microbi pot fi găsite pe pielea umană, spre deosebire de cele trei specii care au fost raportate în flora coccoidului vaginal: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus iar în unele cazuri, Staphylococcus faecalis.

Enterococ

Aceste bacterii sunt sub formă de perechi de sfere (coci) unite de un punct central sau lanțuri de coci. În general, sunt dificil de distins de streptococ.

Acestea sunt distribuite în salivă, tractul gastro-intestinal și cavitatea genito-urinară. Aceste bacterii sunt principalele cauze ale infecțiilor urinare, bacteriemiei și endocarditei.

streptococ

Bacteriile acestui gen sunt grupate în lanțuri sau perechi de coci. Distribuit în gură, piele și tractul gastro-intestinal și respirator al oamenilor.

Multe dintre speciile acestui gen provoacă boli infecțioase grave la om, cum ar fi amigdalita sau pneumonia.

Peptococ

Bacteriile genului Peptococ De asemenea, se găsesc sub formă de lanțuri de coci și au fost găsite în primul rând în întreaga cavitate gastro-intestinală. Cu toate acestea, nu se știe încă cu siguranță dacă trăiesc permanent în flora orală și vaginală.

Aceste bacterii au fost legate de abcese din creier, ureche și maxilar..

Patologii conexe

O creștere a florei coccoide poate provoca vaginoza bacteriană la majoritatea femeilor, deoarece, prin creșterea prezenței acestor bacterii, abundența relativă a speciilor din genul poate fi modificată. Lactobacillus, producând schimbări în ecosistemul vaginal regulat.

Medicii afirmă cu certitudine că, dacă flora coccoidă depășește în relativă abundență flora lactobacilară a regiunii vulvo-vaginale, este posibil să vorbim despre o vaginoză bacteriană. Această boală este cauzată în principal de o modificare a pH-ului acid al organului genital.

Vaginoza bacteriană provoacă inflamații în zona cervico-vaginală, secreție excesivă de lichide, arsură la nivelul organelor genitale, arsură la urinare și chiar, în condiții mai grave, poate prezenta simptome febrile și disconfort general.

Problema atunci când se pune diagnosticul infecțiilor bacteriene pe baza creșterii florei coccoide este că, la unii oameni, microflora vaginală „anormală” este asimptomatică sau „nepatologică”, deci nu pot fi clasificate drept infecții..

De fapt, aceste așa-numite microflore „anormale” pot, mai degrabă, flore „intermediare” care devin evidente în mod tranzitoriu în timpul unor etape ale dezvoltării sexuale a femeilor..

Diagnostic

În ciuda celor de mai sus, prezența florei coccoide la majoritatea femeilor este de obicei foarte scăzută, astfel încât o creștere a cantității de bacterii coccoide din cavitatea vaginală este atribuită infecțiilor, patologiilor, leziunilor sau altor tipuri de tulburări..

Ginecologii specialiști au considerat că femeile cu o proporție crescută din flora coccoidului vaginal sunt mai susceptibile la boli cu transmitere sexuală, virusul imunodeficienței umane (HIV), infecții postoperatorii, avorturi premature și alte boli.

Diagnosticul acestor modificări în flora vaginală se face de obicei prin citologia directă a secrețiilor vaginale, care sunt supuse unei pete Gram..

Cu toate acestea, studii mai aprofundate implică o combinație de analiză a secrețiilor și o citologie cervicală procesată cu o pată Papanicolaou, pentru a putea analiza și identifica toate speciile native ale tractului vaginal..

Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este de obicei utilizată în scopuri de investigație numai pentru detectarea creșterilor anormale ale florei coccoide. Cu toate acestea, acest instrument ar putea fi folosit ca o alternativă obișnuită pentru detectarea rapidă și precisă a bacteriilor coccoide din flora vaginală..

Referințe

  1. Bartlett, J. G., Onderdonk, A. B., Drude, E., Goldstein, C., Anderka, M., Alpert, S. și McCormack, W. M. (1977). Bacteriologia cantitativă a florei vaginale. Jurnalul bolilor infecțioase, 136(2), 271-277.
  2. Donders, G. G., Vereecken, A., Bosmans, E., Dekeersmaecker, A., Salembier, G. și Spitz, B. (2002). Definiția unui tip de floră vaginală anormală care este distinctă de vaginoza bacteriană: vaginita aerobă. BJOG: un jurnal internațional de obstetrică și ginecologie, 109(1), 34-43
  3. Donders, G. G., Bellen, G. și Ruban, K. S. (2018). Microbiomul vaginal anormal este asociat cu severitatea vulvodiniei provocate localizate. Rolul vaginitei aerobe și al Candidei în patogeneza vulvodiniei. Jurnalul European de Microbiologie Clinică și Boli Infecțioase, 37 (9), 1679-1685.
  4. Gutman, R. E., Peipert, J. F., Weitzen, S. și Blume, J. (2005). Evaluarea metodelor clinice pentru diagnosticarea vaginozei bacteriene. Obstetrică și ginecologie, 105(3), 551-556.
  5. Priestley, C. J., Jones, B. M., Dhar, J. și Goodwin, L. (1997). Ce este flora vaginală normală?. Infecții cu transmitere sexuală, 73(1), 23-28.
  6. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Nakano, M., Kashimura, M., Hachisuga, T. și Taniguchi, H. (2011). Flora microbiană intravaginală prin secvențierea genei ARNr 16S. American Journal of obstetrics and Gynecology, 205(3), 235-e1.
  7. Yoshimura, K., Morotomi, N., Fukuda, K., Hachisuga, T. și Taniguchi, H. (2016). Efectele terapiei pesare a inelului prolapsului organelor pelvine asupra florei microbiene intravaginale. Revista internațională de uroginecologie, 27(2), 219-227.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.