hipobaria Este o imagine simptomatică care apare ca urmare a expunerii la medii cu presiune scăzută tipice locurilor înalte. Altitudinea unui munte favorizează condițiile care determină această presiune scăzută. Există o relație între înălțime, scăderea presiunii și scăderea oxigenului.
Pe măsură ce altitudinea crește, presiunea atmosferică și presiunea parțială a oxigenului scad. Deși concentrația de oxigen din aer nu se modifică odată cu altitudinea, presiunea parțială a acestui gaz se modifică, reducând disponibilitatea oxigenului în organism..
La ființa vie, presiunea atmosferică scăzută produce hipoxie într-un mod secundar, provocând simptomele asociate cu înălțimile. Hipoxia este o scădere a disponibilității oxigenului. Este dificil să se stabilească responsabilitatea directă a hipobariei în manifestările clinice fără a lua în considerare efectul hipoxiei la o ființă vie.
Există multe sindroame asociate cu expunerea rapidă sau prelungită la înălțimi. Deși mai mulți factori precum temperatura, lumina soarelui și umiditatea mediului pot provoca simptome, rolul hipobariei și hipoxiei este decisiv în modificările fiziologice care vor avea ca rezultat unele patologii asociate cu altitudinea.
Indice articol
Principala cauză a hipobariei este altitudinea. Când altitudinea crește, presiunea barometrică a atmosferei scade, ceea ce afectează comportamentul gazelor - inclusiv oxigenul - prin scăderea presiunii parțiale a acestora. Hipoxia apare datorită acestei modificări a comportamentului oxigenului de către hipobarie.
Activitățile care expun oamenii la altitudini mari vor provoca hipobarie. Prezența umană în zone peste 2.500 de metri deasupra nivelului mării declanșează simptome datorate presiunii scăzute, într-un grad mai mare sau mai mic. Activitățile de declanșare includ următoarele:
- Turism montan sau vizitarea orașelor la mare altitudine.
- Activitate de lucru în zone de mare altitudine.
- Alpinism.
- Aviație, atunci când cabinele nu au presurizare adecvată sau se pierde accidental.
Pentru a înțelege cauzele afecțiunilor clinice cauzate de hipobarie, este necesar să înțelegem câteva concepte de bază.
Luând în considerare nivelul mării, altitudinea este măsura de înălțime a unei regiuni geografice. Expresia sa este la metri deasupra nivelului mării sau masl.
Este forța exercitată de aer în atmosferă asupra unui punct specific de pe Pământ; adică pe unitate de suprafață. La nivelul mării corespunde 760 mmHg sau 1 Atm.
Aerul este un amestec de gaze, care corespunde la 78% azot, 21% oxigen și 1% gaze inerte..
Este o variabilă fizică bazată pe puterea unui gaz la o concentrație și temperatură date. Presiunea parțială a oxigenului poate fi măsurată atât în aer, cât și în sânge.
Scăderea presiunii datorită prezenței în zone înalte. În ceea ce privește ființele vii, această scădere a presiunii produce modificări fiziologice în corp în zonele de mare altitudine..
Hipoxia este o scădere a concentrației de oxigen. Hipoxemia este o concentrație de oxigen din sânge care este sub normal. În consecință, hipoxia unui țesut sau a unui organ depinde de hipoxemie.
Se referă la toleranța împotriva schimbărilor climatice care influențează corpul. Înălțimea, cu consecințele sale, produce modificări fiziologice pe care corpul le compensează pentru a atinge echilibrul.
Altitudinea presupune o scădere a forței exercitate de aer pe Pământ; adică presiunea barometrică a atmosferei va scădea. Presiunea parțială a gazelor din aer va scădea, de asemenea, la fel ca și presiunea parțială a oxigenului, ceea ce înseamnă că sunt disponibile mai puține molecule de oxigen..
Compoziția aerului nu se schimbă odată cu altitudinea, dar cantitatea de molecule de aer prezente în mediu se schimbă. Presiunea scăzută a gazelor și conținutul scăzut de oxigen din mediul înconjurător vor determina prezența hipobariei și, respectiv, a hipoxiei. În cele din urmă, hipoxia va provoca modificări ale fiziologiei responsabile de apariția simptomelor..
O altitudine de aproximativ 2500 de metri deasupra nivelului mării va provoca simptome în timpul activității fizice, iar de acolo simptomele vor apărea și în repaus. Manifestările clinice care apar ca o consecință a hipobariei și a hipoxiei vor afecta în principal sistemul respirator, cardiovascular, nervos și renal..
Ca o consecință a hipoxiei, schimbarea gazelor este afectată, creșterea frecvenței respiratorii în compensare. Cele două simptome asociate cu hipobaria sunt tahipneea și suferința respiratorie..
Aceste simptome se datorează faptului că organismul captează hipoxemia și activează mecanisme pentru a crește livrarea de oxigen către organe și țesuturi..
În cazuri extreme, permeabilitatea membranei alveol-capilare crește, permițând trecerea fluidului către alveole, ceea ce produce edem pulmonar acut.
Acest lucru va duce la dificultăți crescute de respirație, tuse și dureri în piept. Boala de altitudine severă se poate manifesta cu un sindrom care include edem pulmonar..
Când corpul percepe lipsa de oxigen, acesta promovează mecanisme care asigură sosirea gazului în țesuturi.
Contracția inimii devine mai puternică, pulsul și tensiunea arterială cresc, manifestate în tahicardie și hipertensiune. Doar în cazurile în care există o predispoziție, vor apărea dureri de origine cardiacă sau aritmii.
Cefaleea este principalul simptom ca răspuns la hipobarie și hipoxie. În plus, este foarte frecvent să îi observi pe alții, cum ar fi amețeli, dezorientare, echilibru scăzut, iritabilitate și chiar vărsături secundare iritării creierului. Pot fi prezente tulburări ale somnului, inclusiv insomnia, precum și pierderea poftei de mâncare și slăbiciune.
Boala de altitudine severă include edem cerebral acut, care poate provoca somnolență la convulsii și comă..
Redistribuirea fluidelor corporale este o consecință a hipoxiei hipobarice. Aceasta cauzează edemul membrelor, plămânului și creierului.
Consecința este o scădere a cantității și frecvenței urinei, numită oligurie. Deși nu este un simptom frecvent, prezentarea acestuia implică posibilitatea unei boli severe de altitudine.
Toate țesuturile și organele din corp pot fi afectate din cauza hipoxiei. Mecanismele compensatorii sau aclimatizarea vor permite îmbunătățirea acestuia:
- Dureri musculare, datorate proceselor metabolice.
- Tulburări ale sistemului digestiv, cum ar fi dureri abdominale, greață și vărsături.
- Slăbiciune ușoară sau oboseală.
- Tulburări hormonale, cum ar fi creșterea nivelului sanguin al acestor substanțe.
- Creșterea hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge (poliglobulia).
- Tulburări metabolice, cum ar fi hiperizulinemia.
- Boală de altitudine simplă.
- Sindromul respirator de înălțime. Edem pulmonar acut.
- Edem cerebral secundar la înălțime.
- Hipobaria cronică intermitentă.
În primul rând, cunoașterea simptomelor care pot apărea în problemele legate de înălțime este de cea mai mare importanță..
Prevenirea bolilor legate de altitudine implică stabilirea de măsuri pentru a evita sau minimiza simptomele și patologiile dependente de altitudine, hipobarie și hipoxie..
În țările cu zone de lucru la altitudine mare, precum Chile, Peru și Bolivia, există legi ale muncii care promovează prevenirea accidentelor sau a bolilor profesionale legate de hipobarie.
Simptomele și bolile cauzate de hipobarie și hipoxie trebuie identificate din punct de vedere clinic pentru a stabili tratamentul adecvat. În majoritatea cazurilor, măsurile de susținere și tratamentul simptomatic vor îmbunătăți tabloul clinic. Dacă simptomele nu scad, este necesar să scăpați pacienții din zonele crescute.
Tratamentul specific pentru cele mai grave boli va include măsuri atât pentru a garanta viața, cât și pentru a readuce organismul la starea sa de echilibru. Unele dintre cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:
- Oxigen.
- Hidratare parenterală.
- Analgezice.
- Diuretice.
- Antihipertensive și antiaritmice.
- Steroizi, cum ar fi dexametazona și prednisonul.
- Diuretice.
- Antispastice și antiemetice.
- Anxiolitice și inductori ai somnului.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.