mers parkinsonian sau sărbătoarea este un mers tipic observat în boala Parkinson în stadiu târziu. Festinante provine din latinescul „festinare” care înseamnă repede sau repede..
Se caracterizează printr-o scurtare a treptelor și o accelerare a acestora. Această formă de mers pe jos poate fi dăunătoare, deoarece poate interfera cu activitățile zilnice, precum și cu munca sau exercițiul fizic..
Mersul parkinsonian poate fi un indicator important al existenței bolii Parkinson. Această tulburare este neurodegenerativă, ceea ce înseamnă că dăunează treptat diferitelor regiuni ale creierului. Este de obicei asociat cu rigiditate și tremurături, deși produce mai multe afectări. De exemplu, demență, tulburări cognitive, depresie, probleme de somn etc..
Boala Parkinson este însoțită de un deficit de dopamină în circuitele motorii ale creierului. Mai exact, neuronii dopaminergici ai substanței negre degenerează. De fapt, acești neuroni participă la alte procese în afară de mișcarea voluntară. La fel ca atenția, memoria, sentimentul de recompensă, umorul etc..
Tratamentul principal pentru mersul parkinsonian este terapia fizică și strategiile de îngrijire.
Indice articol
Unul dintre cele mai notabile simptome ale Parkinson este mersul parkinsonian, care are următoarele caracteristici:
- Dificultate de a începe marșul sau de a-l întrerupe odată ce a început.
- Când începeți să mergeți, trunchiul este îndoit înainte, genunchii sunt ușor îndoiți la fel ca șoldurile și coatele semi-flexate.
- Treptele sunt foarte scurte și rapide, asemănătoare unui fel de trap care crește pe măsură ce mergi. Dacă nu te oprești, s-ar putea să cazi. De asemenea, se observă că își târăsc picioarele.
- În general, mișcarea este la fel de lentă (hipokinezie) și poate ajunge la o pierdere completă a mișcării în cazuri severe (cunoscută sub numele de akinezie).
- În mersul parkinsonian, se observă rigiditate semnificativă a membrelor, deoarece există hipertonie musculară, adică tonus muscular ridicat.
- În mers normal, călcâiul este mai întâi la sol decât degetele de la picioare. Cu toate acestea, în mersul parkinsonian, întregul picior este așezat la sol în același timp..
De asemenea, este posibil ca, în stadii mai avansate ale bolii, degetele de la picioare să fie plasate mai întâi și apoi călcâiul. Cu toate acestea, acest lucru este mai puțin frecvent.
Pe de altă parte, acești pacienți au scăzut creșterea piciorului în timpul fazei de oscilare a mersului..
Pe măsură ce boala progresează, tot mai puțin toc este susținut. În plus, au tendința de a suporta sarcina în antepic, însoțită de modificări ale sarcinii către zonele mediale ale piciorului..
Această schimbare a încărcăturii pe corp îi ajută să compenseze lipsa de echilibru pe care o produce acest mers..
- Oamenii sănătoși tind să aibă o mare variabilitate în tiparul benzii de rulare. Cu toate acestea, pacienții cu Parkinson au un mers remarcabil de asemănător.
- Bloc de mers: acesta este un episod de scurtă durată (mai puțin de un minut) în care mersul se oprește și pacientul simte că picioarele lor sunt lipite de pământ. După ce timpul a trecut, ei fac câteva mișcări ezitante înainte de a-și relua marșul.
Blocul de mers apare de obicei atunci când pacientul trebuie să meargă prin spații înguste, cum ar fi printr-o ușă. Apare, de asemenea, în situații în care persoana trebuie să reacționeze rapid, cum ar fi când sună ușa sau telefonul..
Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, acest blocaj poate apărea în orice context.
- Căderi: nu sunt foarte frecvente în stadiile incipiente ale Parkinson, dar devin mai frecvente pe măsură ce boala progresează. Ele apar, mai presus de toate, prin schimbări bruște de postură, cum ar fi răsucirea trunchiului.
Ele apar, de asemenea, atunci când încercați să efectuați o sarcină simultan în timpul mersului. De asemenea, sunt frecvente atunci când se ridică sau se așează. Căderile sunt de obicei înainte cu aproximativ 45% și lateral cu 20%.
- În stadiile severe ale bolii Parkinson, se poate observa instabilitate posturală. Astfel, pacientul nu mai poate menține echilibrul în timpul activităților zilnice precum mersul pe jos, în picioare sau așezat. Acest lucru se datorează lipsei de flexibilitate rezultată din rigiditatea musculară..
- Pacientul pare să nu aibă control asupra mersului său și se poate simți epuizat, deoarece este un mers ineficient..
Cel mai bun mod de a trata mersul parkinsonian este prin intervenția în starea de bază, adică în boala Parkinson. Cu toate acestea, această tulburare nu are leac, dar există modalități de a reduce disconfortul și de a atenua simptomele acestei afecțiuni..
Tratamentul cu L-DOPA este adesea utilizat pentru creșterea nivelului de dopamină cerebrală. Cu toate acestea, are efecte diverse în mișcare. De exemplu, acest medicament nu modifică lungimea pasului sau viteza acestuia, deși scade frecvența blocării mersului și căderii..
Pe de altă parte, L-DOPA crește influența posturală, astfel încât acest medicament nu este foarte recomandat pentru a reduce mersul parkinsonian.
Cel mai bun tratament este kinetoterapia (fizioterapie) care, prin exerciții specifice, este învățată să îmbunătățească mersul și să reducă hipertonicitatea.
Profesioniștii pot folosi, de asemenea, indicii vizuale sau auditive pentru a ajuta pacienții să-și îmbunătățească mersul. De exemplu, linii pot fi trasate pe sol pentru a crește lungimea pasului.
Pe de altă parte, semnalele auditive sunt de obicei sunete ritmice produse de un metronom care ajută pacientul să mențină un mers regulat, fără accelerare..
Strategiile de îngrijire în care pacientul este învățat să se concentreze asupra propriilor pași sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă..
Un alt tratament care s-a dovedit a fi eficient este stimularea profundă a creierului. Aceasta constă în implantarea unui electrod în interiorul creierului pacientului. Mai exact, în nucleul peduncul-pontin, care participă la planificarea motorie. În timp ce, dacă se face în nucleul subtalamic, reduce blocul de mers pe termen lung.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.