trapez Este un mușchi mare, plat, superficial situat pe partea din spate a gâtului și a cutiei toracice. Numele mușchiului trapez provine din latină musculus trapezius. Are o formă triunghiulară și fibrele sale sunt împărțite în trei porțiuni, descendente superioare, medii și inferioare ascendente..
Fiecare secțiune participă la o mișcare diferită. Dacă vă uitați la ambele trapezoide din spate, puteți vedea că între cele două formează configurația unui diamant.
Mușchiul provine din scara occipitală și din primele procese spinoase ale vertebrelor cervicale și toracice, cu puncte de inserție pe scapula, acromionul și clavicula..
Conform locurilor de inserție pe care le are acest mușchi, acesta contribuie la menținerea echilibrului centurii de umăr și a coloanei cervicale. Este inervat de nervul accesoriu, ramurile celui de-al doilea, al treilea și al patrulea nerv cervical, precum și de nervul trapez.
Indice articol
Trapezul este un mușchi plat și superficial, de fapt este cel mai superficial dintre toți mușchii din zonă. Este un mușchi pereche, adică există un trapez stâng și unul drept, situat simetric.
Acest mușchi este situat între gât și spate și are o formă triunghiulară. Se disting două fețe: una superficială și alta profundă.
Cel superficial acoperă partea din spate a trunchiului în partea superioară. Fața profundă acoperă următorii mușchi: mușchiul levator scapulae, splenium, semispinatus al capului, spinos, longis, iliocostalis și începutul latissimus dorsi.
În timp ce, lateral și profund, se învecinează cu regiunea suprascapulară, fosa supraspinatus și porțiunea superioară și medială a regiunii infraspinatus.
Se pot distinge și trei margini: anterioară, medială și inferioară.
Marginea anterioară este destul de groasă și acoperă partea superioară și posterioară a claviculei. Această margine este importantă pentru modelarea umărului, deoarece ajută la ridicarea tegumentelor din zonă. Bordura medială este punctul de întâlnire cu omologul său, situat pe partea opusă.
Deoarece este un mușchi mare, a fost utilizat cu succes pentru operații de reconstrucție musculară în defecte la nivelul gâtului și capului. Tehnica se numește lamboul trapezius muscular-cutanat vertical..
Tehnica Mayer a fost de asemenea folosită pentru a transfera trapezul către humerus, în special la pacienții cu paralizie a umărului din cauza leziunii plexului brahial..
Fibrele acestui mușchi provin de la scara occipitală, ligamentul gâtului și procesele spinoase ale vertebrelor cervicale și toracice, în special de la vertebra C7 la T12..
Fibrele superioare provin din partea superioară și mediană a cefei (ligamentul nucal).
Între timp, fibrele medii părăsesc procesele spinoase ale vertebrelor C7 la T3, legate de ligamentele lor interspinoase respective..
În timp ce, originea fibrelor inferioare continuă în următoarele procese spinoase și ligamente interspinoase, adică de la vertebrele T4 la T12..
Fasciculii musculari sunt direcționați către trei structuri care sunt: coloana vertebrală a scapulei, acromionul și clavicula.
Fibrele musculare ale părții superioare a trapezului sunt dispuse într-o direcție descendentă și oblică și sunt atașate la marginea posterioară și superioară a claviculei.
Pe de altă parte, fibrele porțiunii de mijloc sunt aranjate transversal și sunt inserate în acromion și în buza superioară a coloanei vertebrale a omoplatului.
Între timp, fibrele porțiunii inferioare formează un triunghi cu fasciculele lor dispuse ascendent și acoperă porțiunea mediană a coloanei vertebrale a scapulei.
Este inervat de ramura externă a nervului cranian accesoriu sau numit și nervul spinal accesoriu. Acest nerv alimentează trapezul și, de asemenea, mușchiul sternocleidomastoidian..
Nervul accesoriu corespunde nervului cranian XI. Funcția sa este pur motorie, iar deteriorarea acestui nerv va determina o limitare severă a ridicării umerilor și dificultăți în mișcarea capului..
Mușchiul trapez primește, de asemenea, inervație de la plexul cervical în partea superioară, în special, întâmpină ramurile posterioare ale nervilor cervicali (C2, C3 și C4), care se anastomozează cu nervul accesoriu. Acestea din urmă au o funcție senzorială și de propriocepție.
În timp ce este profund inervat de nervul care îi poartă numele de „nerv trapez”. Nervul trapez este o ramură terminală a nervului accesoriu, care se introduce profund în partea inferioară a mușchiului.
Ramura descendentă superficială a arterei cervicale transversale furnizează trapezul medial și lateral. În timp ce, ramura profundă a aceleiași artere (artera dorsală a scapulei) furnizează, de asemenea, trapezul.
De asemenea, primește o cantitate mică de sânge de la ramura colaterală a arterei suprascapulare și ramura dorsală a arterelor intercostale posterioare (prima ramură).
Funcția bilaterală a mușchilor trapez este de a întinde coloana vertebrală la nivel cervical și toracic. Ambii mușchi sunt agoniști.
Cu toate acestea, funcția musculară poate fi studiată în funcție de diviziunile și caracteristicile fibrelor sale. În acest sens, se poate spune că contracția părții superioare, medii și inferioare a mușchiului produce mișcări diferite.
Fibrele superioare ridică clavicula și indirect produc și elevația scapulei, acțiune care are loc atunci când clavicula se rotește deasupra articulației sternoclaviculare. De asemenea, permite mutarea capului pe aceeași parte a mușchiului și rotirea spre partea opusă..
Pe de altă parte, fibrele superioare participă la rotația ascendentă a cavității glenoide, completând funcția serratusului anterior și a scapulelor levatorului..
Trebuie remarcat faptul că în rotația ascendentă a cavității glenoide colaborează și fibrele mijlocii și inferioare. Ei țin tuberculul deltoid în timpul acestei acțiuni.
Fibrele medii participă la ridicarea scapulei împreună cu fibrele superioare, fiind cele mai active în timpul mișcării de aducție (mișcare scapulară în direcție medială), deși în realitate această mișcare activează întregul mușchi în general.
Fibrele medii, împreună cu fibrele inferioare, servesc drept stabilizatori ai poziției scapulei, în timp ce fibrele superioare, împreună cu alți mușchi, rotesc fosa glenoidă în sus..
Pe de altă parte, fibrele inferioare participă la depresiunea scapulară și la rotația descendentă a cavității glenoide.
Trapezul este frecvent ținta contracturilor care produc puncte declanșatoare miofasciale. Acestea sunt adesea cauza durerilor de cap tranzitorii sau cervicogene..
Punctele de declanșare pot fi cauzate de traume sau din cauza supraîncărcării greutății sau a presiunii.
Exemplu de traumă: sindromul de whiplash după un accident de mașină.
Exemplu de suprasarcină: purtarea de pungi extrem de grele aruncate peste umăr.
Punctele de declanșare ale părții superioare a trapezului pot radia durerea în sus, adică spre gât și pot ajunge la procesul mastoidian, provocând tensiune durere gâtului (durere gâtului).
Dacă sunt afectați alți mușchi, cum ar fi spleniul sau levatorul scapulae, poate apărea un gât rigid. În cazurile severe, durerea poate iradia în maxilar, molarii inferiori și până la templu..
Pacienții cu puncte de declanșare în mijlocul mușchiului, raportează arsuri superficiale la nivelul proceselor C7 până la T3 și, ocazional, au frisoane cu piloerecție (găină) în zona laterală a brațului.
Durerea către umăr este, de asemenea, frecventă, în special la nivelul acromionului. Punctele de declanșare sunt cauzate de menținerea brațelor ridicate pentru o lungă perioadă de timp.
Punctele de declanșare din zona inferioară a mușchiului produc durere la diferite niveluri: zona suprascapulară, zona intercapulară, zona acromială și zona cervicală. Prezența sa nu afectează semnificativ mișcarea gâtului.
Afectarea și inflamația tendonului muscular. Exemplu: torticolis (impediment pentru rotirea gâtului), care este produs de ruptura mușchiului sau a ligamentelor acestuia.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.