Caracteristici Mycoplasma genitalium, morfologie, patogenie

5083
Charles McCarthy

Mycoplasma genitalium Este o bacterie foarte solicitantă care a fost izolată de tractul genital și respirator uman, precum și de primate. Cu toate acestea, rolul patogen pe care îl joacă acest microorganism în aceste locuri nu este foarte clar, deoarece acestea pot fi acolo fără a provoca daune..

Unii cercetători susțin că există suficiente date pentru a o asocia ca agent cauzal al uretritei non-gonococice, non-clamidiale la bărbați și a diferitelor boli urogenitale la femei și chiar cu infertilitate.

Datorită localizării sale la nivel genital, este considerat un microorganism cu transmitere sexuală, crescând riscul la pacienții promiscui. Pe de altă parte, s-a studiat că la nivel respirator poate exacerba simptomele atunci când este găsit împreună cu M. pneumoniae.

Indice articol

  • 1 Caracteristici
  • 2 Taxonomie
  • 3 Morfologie
  • 4 Factorii de virulență ai Mycoplasma genitalium
  • 5 Patogenie
  • 6 Manifestări clinice
  • 7 Patologie
  • 8 Diagnostic
  • 9 Tratament
  • 10 Referințe

Caracteristici

-Acest microorganism este foarte greu de cultivat și atunci când este cultivat crește foarte lent..

-Testele biochimice dau foarte asemănător cu M. pneumoniae. Se caracterizează prin fermentarea glucozei și nu folosește arginină și nici nu împarte ureea.

-PH-ul lor optim este de 7, cresc bine la 35 ° C cu o atmosferă de CO.Două.

-Dintre toate micoplasmele, specia genitalium este cea cu cel mai mic genom.

Taxonomie

Domeniu: bacterii

Phylum: Firmicutes

Clasa: Mollicutes

Comanda: Mycoplasmatales

Familia: Mycoplasmataceae

Gen: Mycoplasma

Specie: genitalium

Morfologie

Are o membrană citoplasmatică trilaminară moale și flexibilă, motiv pentru care aparține clasei Mollicutes care înseamnă piele moale, referindu-se la faptul că le lipsește un perete celular bacterian rigid.

Mycoplasma genitalium prezintă multe caracteristici morfologice similare cu Mycoplasma pneumoniae.

Mai ales prin forma sa sticlă conică și prezența unei structuri apicale specializate care facilitează aderența la celulele tisulare, eritrocite și material inert din plastic sau sticlă.

Factorii de virulență ai Mycoplasma genitalium

Ca factor de virulență proeminent în M. genitalium este prezența unei proteine ​​de 140 kDa numită P140, aceasta fiind o contrapartidă structurală și funcțională a adezinei P1 de 170 kDa prezentă în M. pneumoniae.

De asemenea, M. genitalium prezintă epitopi antigenici împărtășiți cu M. pneumoniae ceea ce provoacă reacții încrucișate între aceste microorganisme.

Patogenie

Infecție de M. genitalium se caracterizează printr-un stadiu de colonizare a epiteliului urogenital și ulterior urmat de un stadiu acut de multiplicare activă a microorganismului.

Apare inflamația țesutului și apariția manifestărilor clinice.

În acest stadiu, trebuie tratat cu un antibiotic, dacă nu, infecția poate deveni cronică, unde semnele și simptomele dispar, ducând la o presupusă remisie..

Cu toate acestea, microorganismele continuă să se înmulțească pe suprafața epiteliului urogenital. Această infecție cronică poate compromite capacitatea de reproducere la femei..

De asemenea, se știe că această bacterie este localizată extracelular, dar există indicii că poate fi localizată și intracelular, infecția fiind mai severă în acest din urmă caz.

Această caracteristică sugerează o invazie masivă a microorganismului cu multiplicare intracelulară care garantează persistența acestuia și, prin urmare, un tratament mai ascendent..

Pe de altă parte, este obișnuit să observăm că uretrita non-gonococică la bărbați se prezintă fără simptome sau descărcare uretrală anormală, singura manifestare fiind apariția leucocituriei moderate în urină..

Manifestari clinice

Durerea abdominală inferioară, inflamația pelviană și endometrita apar de obicei. Și la bărbați pot apărea arsuri la urinare, pot exista sau nu scurgeri uretrale purulente și leucociturie.

Patologie

Rolul acestui microorganism în bolile umane este controversat, deoarece a fost găsit la persoanele asimptomatice, de aceea se crede că poate acționa ca un agent patogen oportunist.

În acest sens, a fost atribuit ca agent cauzal în uretrita non-gonococică, non-clamidială la bărbați. Cu particularitatea pe care este mai probabil să o găsiți M. genitalium a uretrei bărbaților homosexuali decât a heterosexualilor.

In timp ce, M. genitalium A fost izolat la femeile cu salpingită non-gonococică, non-clamidială sau atribuibilă. M. hominis. La fel și cervicita mucopurulentă.

Cu toate acestea, rata prevalenței este relativ scăzută (10%) atât la femeile simptomatice, cât și la cele asimptomatice. Creșterea cu 30% a lucrătorilor sexuali.

În tractul respirator participarea sa la bolile respiratorii nu este bine definită, dar s-a sugerat că poate acționa sinergic cu M. pneumoniae, rezultând o infecție pneumonică mai severă.

Poate chiar contribui la complicațiile extrapulmonare ale infecției prin M. pneumoniae.

Acum, pe lângă tractul respirator și cel genital, de asemenea M. genitalium a fost izolat din lichidul articular aspirat de la pacienții cu artrită și din sângele pacienților cu HIV.

Diagnostic

Pentru diagnosticul de M. genitalium probele clinice prin excelență sunt: ​​exsudat vaginal, exsudat uretral, exsudat endocervical și probe de urină la femei și exsudat uretral și urină la bărbați.

Ca mediu special de cultură pentru M. genitalium Se utilizează bulion difazic SP-4 și agar SP-4.

Pentru identificarea semiautomatizată a Micoplasme genitale și alți agenți patogeni urogenitali, A.F. Sistemul genital, care conține teste biochimice și antibiograma.

Diferențierea prezenței M. genitalium și alte bacterii cum ar fi M. hominis Da U. urealyticum este colorimetrică și semicantitativă.

Cu toate acestea, deoarece cultura poate fi negativă datorită dificultății de recuperare, se recomandă diagnosticarea prin teste moleculare..

Cum ar fi: utilizarea primerilor de acid nucleic și a sondelor pentru PCR care sunt specifice pentru M. genitalium.

Deoarece acest microorganism se găsește, în general, în concentrație scăzută în probele clinice, este necesară o metodă de diagnostic foarte sensibilă, cum ar fi PCR..

Tratament

În unele ocazii, pacienții cu patologii urogenitale sunt tratați empiric cu antibiotice pentru eradicarea altor agenți patogeni urogenitali, dar dacă microorganismul prezent este M. genitalium aceste terapii eșuează, mai ales dacă se utilizează antibiotice beta-lactamice.

Motivul eșecului se datorează faptului că acestei bacterii îi lipsește un perete celular, prin urmare nu poate fi tratată cu antibiotice al căror mecanism de acțiune se exercită asupra acestei structuri..

Mycoplasma genitalium poate fi tratat cu eritromicină la o concentrație < 0,015 µg/mL.

Referințe

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosticul microbiologic. (Ed. A 5-a). Argentina, Editorial Panamericana S.A.
  2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, Utilitatea probelor de urină, vaginale, cervicale și rectale pentru detectarea Mycoplasma genitalium la femei. J Clin Microbiol 2011; 49 (5) 1990-1992
  3. Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. Detectarea Mycoplasma genitalium prin reacția în lanț a polimerazei în probe urogenitale de la indivizi cubanezi activi sexual. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Disponibil la: scielo.org
  4. Fernández-Molina C, Rodríguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agnese-Latino M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodríguez I. Diagnosticul de Mycoplasma genitalium prin amplificarea genelor mgPa și ARN ribozomal 16S. Sănătate publică Mex. 2008; 50 (5): 358-361. Disponibil la: scielo.org
  5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V și Romero Z. Detecția de Mycoplasma genitalium  și corelația cu manifestările clinice într-o populație din statul Zulia., Venezuela. Pr. Chil infectol. 2008; 25 (4): 256-261. Disponibil la scielo.org
  6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Micoplasme și antibiotice. Sănătate publică Mex. 2006; 48 (1): 1-2. Disponibil la scielo.org

Nimeni nu a comentat acest articol încă.