Termenul frecvență se referă la creșterea numărului total de micțiuni pe zi fără creșteri ale cantității de urină care este expulzată. De fapt, cel mai frecvent este că diureza este redusă în fiecare călătorie la baie. Nu trebuie confundat cu poliuria, care este creșterea cantității de urină trecută.
Cuvântul polaquiuria are rădăcini grecești. Partea inițială provine din lexicon cockkis, care înseamnă „frecvent” sau „des”; Da ouron, pronunțată „oura”, este înțeleasă ca relativă la urină; se adaugă sufixul „ia” pentru a indica calitatea. Traducerea oficială ar fi „urinare frecventă” sau „urinare des”.
Există mai multe cauze ale frecvenței. Cele mai numeroase sunt strâns legate de sistemul urinar, dar nu sunt exclusive acestuia. Unele boli sistemice sau boli îndepărtate pot genera această afecțiune și există și fenomene legate de sex și grupa de vârstă care explică unele cazuri de frecvență..
Tratamentele pentru frecvență vor depinde de etiologia afecțiunii. Așa cum se întâmplă de multe ori în universul medical, există tratamente farmacologice și chirurgicale, dar trebuie adăugată o parte separată pentru terapia comportamentală și psihologică, care joacă un rol fundamental în gestionarea multor cazuri de frecvență..
Indice articol
Deși frecvența are caracteristici particulare, nu este corect să îi oferiți propriile simptome, deoarece frecvența în sine este un simptom. Face parte din elementele sindromice ale diferitelor patologii urinare și din multe alte sistemice. Printre cele mai importante caracteristici ale sale avem următoarele:
Etimologia sa o definește astfel; există o creștere a numărului de micțiuni. Unii autori consideră că mersul la baie de 8 sau mai multe ori pe zi poate fi deja considerat frecvență, indiferent de cantitatea totală de diureză care apare în cele 24 de ore..
Deși crește numărul de ori când mergi la baie, nu se întâmplă același lucru cu cantitatea de urină care este expulzată; dimpotrivă. Pacientul raportează că merge de multe ori la baie, dar urinează o cantitate mică.
O altă plângere frecventă a pacienților este că creșterea numărului de urinări are loc mai mult noaptea. Această afecțiune este cunoscută sub numele de frecvență nocturnă și este diagnosticată din punct de vedere diagnostic..
Frecvența nu vine de obicei singură. Este însoțit de alte simptome urinare, cum ar fi disuria (expulzarea dureroasă a urinei) sau urgența (nevoie urgentă și permanentă de a urina chiar și atunci când vezica urinară a fost deja golită). Prezența altor simptome, cum ar fi sângele în urină, febră mare, frisoane și dureri abdominale, pot însemna infecții sau tumori..
Există multe boli care au frecvența ca simptom obișnuit sau ocazional. După cum sa menționat deja, cele mai multe dintre acestea afectează sistemul genito-urinar, dar nu exclusiv. Cele mai frecvente sunt menționate mai jos:
Este cea mai frecventă cauză a frecvenței. Orice imagine infecțioasă locală care modifică funcționarea normală a sistemului urinar poate provoca o creștere a numărului de micțiuni zilnice.
Disuria este, de asemenea, frecventă în aceste cazuri. Afectează mai multe femei decât bărbați și poate fi însoțit de febră mare, frisoane și dureri abdominale sau lombare.
În testele de laborator, celulele albe din sânge și neutrofilia pot fi găsite în hematologie completă și prezența bacteriilor, leucocitelor, nitriților și sângelui în analiza urinei..
Inflamația vezicii urinare, infecțioasă sau nu, este, de asemenea, o cauză frecventă a frecvenței. În interiorul vezicii iritate prezența urinei nu este bine tolerată, astfel încât organismul caută să o golească frecvent. Disuria, hematuria și durerea hipogastrică sunt concomitente frecvente ale cistitei.
Infecția, inflamația reactivă, creșterea anormală și cancerul de prostată sunt cauze ale frecvenței unice pentru bărbați. Apropierea glandei prostatei de tractul urinar, în special relația sa intimă cu uretra, favorizează modificările sale având impact asupra funcției de golire.
Unul dintre primele semne la un pacient diabetic este frecvența. De fapt, este unul dintre primele motive pentru consultare de ce o persoană care nu este încă cunoscută ca fiind diabetică merge la medic. Initial se prezinta cu poliurie si ulterior devine frecventa datorita deteriorarii progresive a filtrarii glomerulare..
Una dintre plângerile constante ale femeilor însărcinate este nevoia de a merge la baie foarte des. În timpul sarcinii, se declanșează mai multe fenomene fiziologice care favorizează creșterea fluxului sanguin renal și golirea constantă a vezicii urinare..
Fizic vorbind, presiunea exercitată de fătul în creștere asupra organelor pelvine împiedică umplerea completă a vezicii urinare și o forțează să-și descarce în mod repetat conținutul. La fel, apare un efect cunoscut sub numele de hidroureter fiziologic al femeii gravide, datorită dilatării tractului urinar, creșterea frecvenței urinare.
În cele din urmă, la femeile gravide există o eliberare excesivă de diverși hormoni. Unele dintre acestea determină o creștere de până la 50% a filtrării glomerulare, ceea ce se traduce imediat într-o producție mai mare de urină și, prin urmare, în frecvență.
Multe sunt medicamentele care, acționând asupra sistemului renal, determină o creștere a numărului de micțiuni. Cele mai evidente sunt diureticele.
Aceste medicamente utilizate universal pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, printre alte patologii, produc poliurie sau frecvență, în funcție de starea rinichilor pacientului..
Alte medicamente care pot provoca frecvență sunt anticonvulsivantele, litiul și difenhidramina. Unele substanțe de consum în masă asociate cu urinarea crescută sunt cofeina, alcoolul și unele infuzii sau ceaiuri.
Bolile cerebrovasculare, ischemice sau hemoragice pot contribui la apariția frecvenței. Mecanismul prin care se produce acest lucru pare a fi asociat cu deteriorarea celulelor din zonele creierului, responsabile de producerea și eliberarea hormonilor și neurotransmițătorilor care conduc procesul de urinare..
Anumite leziuni ale măduvei spinării - congenitale, tumorale sau traumatice - afectează nervii care controlează vezica și îi modifică funcția. Una dintre consecințele acestei leziuni este sindromul vezicii urinare hiperactive, care provoacă micțiuni frecvente și rare, incontinență urinară și hiperactivitate a mușchiului detrusor al vezicii urinare..
Bolile mintale, cum ar fi anxietatea și depresia, se numără printre simptomele sale cu tulburări urinare. De fapt, sindromul de anulare, ale cărui simptome includ frecvența, are printre cauzele sale posibile tulburări psihologice sau psihiatrice.
Prezența calculilor renali, capabili să obstrucționeze fluxul normal de urină, este o cauză frecventă a frecvenței. La fel se întâmplă și cu strictura uretrală, deoarece această afecțiune nu permite scurgerea normală a vezicii urinare, lăsând senzația de urinare incompletă și forțând pacientul să meargă mai frecvent la baie..
După cum sa menționat mai sus și în publicațiile anterioare, simptomele nu sunt tratate, cauzele sunt tratate. Aceasta înseamnă că frecvența nu este tratată în special, ci mai degrabă etiologia acesteia. Cu toate acestea, există măsuri terapeutice generale care ameliorează această tulburare urinară, inclusiv următoarele:
Fiind infecțiile urinare, principalele cauze ale frecvenței, este evident că prin tratarea acestora, simptomul se îmbunătățește. Germenii implicați în infecțiile tractului urinar sunt de obicei bacterii gram-negative, în special Enterobacteriaceae, care răspund la terapii cu macrolide, cefalosporine din a treia sau a patra generație și chinolone..
În cazul în care bacteriile sunt multirezistente și produc o notă importantă a stării generale, carbapenemele sunt de alegere. Tratamentul este completat cu antiseptice și antispastice ale tractului urinar, cum ar fi nitrofurantoina și flavoxatul..
Controlul glicemic este esențial în gestionarea pacienților diabetici și pentru a evita frecvența. Prin urmare, agenții hipoglicemianți orali și insulina sunt medicamente foarte utile pentru a controla această afecțiune. Acestea trebuie indicate de un medic specialist după o examinare fizică și de laborator amănunțită.
Bolile benigne de prostată sunt, de asemenea, gestionate prin terapii medicamentoase. Creșterea prostatei este tratată cu inhibitori de 5-alfa-reductază și alfa-blocante, relaxând mușchiul neted al vezicii urinare. Prostatita poate necesita antibiotice, antiinflamatoare și, ocazional, steroizi.
Cancerul de prostată trebuie gestionat împreună cu serviciile de urologie și oncologie. Tratamentul inițial include chimioterapie, radioterapie și inhibitori hormonali, care previn dezvoltarea rapidă a tumorii și pot distruge celulele canceroase..
Este indicat în unele tipuri de cancer de prostată atunci când răspunsul la terapia primară este inadecvat sau când face parte din protocolul oncologic pentru boală. Alte tipuri de tumori - cum ar fi ginecologice sau gastrointestinale, care pot afecta indirect tractul urinar - pot fi, de asemenea, corectate prin intervenții chirurgicale..
Prostatectomia parțială este o opțiune atunci când creșterea prostatei face urinarea foarte dificilă și afectează calitatea vieții pacientului. Se poate face abdominal sau transuretral.
Anumite tulburări ale vezicii urinare răspund bine la intervenții chirurgicale, cum ar fi cistita interstițială. La fel se întâmplă și cu pietrele la rinichi care nu pot fi expulzate prin urină și se blochează în uretere.
Vezica hiperactivă poate fi gestionată cu medicamente, cum ar fi tolterodina sau imipramina, dar recalificarea vezicii este esențială: pacientul trebuie să învețe să urineze din nou.
În aceste cazuri, terapia psihologică este foarte valoroasă. Unele terapii fizice sunt de asemenea apreciate la pacientele gravide cu frecvență..
Acupunctura a fost utilizată încă din cele mai vechi timpuri pentru tratamentul tulburărilor de golire. Deși nu se știe exact cum funcționează, rezultatele sunt încurajatoare, mai ales la femeile cu incontinență și urgență urinară..
Deși tot ceea ce este explicat în secțiunile anterioare poate afecta copilul, cu excepții evidente, există un tablou clinic special în pediatrie care se prezintă cu frecvență. Această afecțiune este cunoscută ca frecvență benignă a copilăriei și, în ciuda îngrijorării pe care o generează la părinți și medici, nu este gravă..
Acești pacienți, în principal cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani, sunt duși de părinți la medicul pediatru din cauza nevoii urgente pe care o au de a merge la baie. Această urgență urinară apare oriunde și oricând, afectând performanța școlară și activitățile zilnice..
Deși este un diagnostic exclus, autorii sugerează o etiologie psihologică a afecțiunii. Este legat de presiunea exercitată de persoanele în vârstă pentru a învăța să meargă la baie, care coincide cu vârsta de debut. Prin urmare, tratamentul se bazează pe terapia comportamentală, o pregătire adecvată și un sfârșit al presiunilor asupra copilului..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.