prosopagnozie,Orbirea facială sau agnozia facială este o tulburare neurologică în care persoana nu poate recunoaște fețele altor persoane. Cei mai mulți dintre noi sunt capabili să recunoască fețele familiare rapid, cu precizie și fără eforturi vizibile. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă la persoanele cu prosopagnozie..
În funcție de gradul de afectare, unii oameni vor avea dificultăți în recunoașterea unei fețe familiare sau familiare; alții nu vor putea face diferența între fețe necunoscute.
Pe de altă parte, unii oameni pot avea dificultăți serioase în recunoașterea propriei fețe, neputându-se recunoaște în oglindă sau într-o fotografie. În plus, deși majoritatea oamenilor tind să aibă un deficit foarte selectiv la fețe, cu alte ocazii se extinde și la alți stimuli, cum ar fi diferite obiecte..
Mulți oameni raportează, de asemenea, dificultăți legate de procesarea fețelor, cum ar fi o dificultate în a judeca vârsta, sexul și expresiile emoționale..
În mod normal, prosopagnozia este manifestarea inițială a diferitelor boli neurologice, deși este de obicei o manifestare rară a entităților precum migrenă, leziuni neoplazice sau boli cerebrovasculare.
Indice articol
Prosopagnozia se referă la o tulburare în recunoașterea feței. Acest termen derivă din rădăcinile grecești prosop ce înseamnă față și gnoză ce înseamnă cunoaștere.
Printre primele cazuri care se referă la un deficit în identificarea fețelor, se numără cele descrise de Wilbrand în 1892.
Cu toate acestea, termenul a fost inventat de medicul Joachin Bodamer în 1947, pentru a caracteriza diferite cazuri clinice, printre care se numără cel al unui pacient în vârstă de 24 de ani care, după ce a fost rănit în cap, și-a pierdut capacitatea de a recunoaște fețele familia și prietenii, inclusiv propria față atunci când vă uitați în oglindă.
Cu toate acestea, el a reușit să identifice acești oameni prin alte caracteristici, cum ar fi atingerea, vocea sau felul în care merg.
Din acest caz, Boadamer a definit termenul de prosopagnozie după cum urmează: „Este întreruperea selectivă a percepției fețelor, atât ale propriei, cât și ale celorlalți, cele care pot fi văzute, dar nu recunoscute ca fiind cele tipice unei anumite persoane.”(González Ablanedo și colab., 2013).
Cazurile de prosopagnozie dobândită sunt rare, astfel încât majoritatea datelor statistice provin din studii legate de prosopagnozie de dezvoltare.
În cercetările recente efectuate în Germania, studiul abilităților de recunoaștere facială la un grup mare de studenți a arătat o rată de prevalență între 2 și 2,5%.
Adică, este probabil ca una din 50 de persoane să aibă prosopagnozie de dezvoltare. În cazul Regatului Unit, este posibil să existe o cifră apropiată de 1,5 milioane de persoane care prezintă semne sau simptome ale acestei patologii.
Chiar dacă prezența sa ar fi supraestimată cu 1%, acest lucru ar însemna că aproximativ 600.000 de persoane suferă de acest tip de tulburare.
Se consideră că prosopagnozia în general poate provoca unul sau mai multe dintre următoarele deficite:
Toate manifestările de prosopagnozie se pot prezenta într-un grad diferit de severitate. În multe cazuri, recunoașterea expresiilor faciale pare păstrată, indivizii sunt capabili să identifice dacă fața exprimă bucurie, tristețe sau furie.
În plus, sunt capabili, de asemenea, să detecteze vârsta, sexul sau chiar sunt capabili să facă judecăți discriminatorii cu privire la atractivitatea unei fețe.
În ceea ce privește criteriile de clasificare pentru această tulburare, nu există unanimitate în panorama clinică. Cu toate acestea, este evident că mulți dintre pacienți manifestă această patologie diferit..
Unele persoane au un deficit vizual-perceptiv, un deficit de informații percepute sau un deficit de stocare / recuperare a informațiilor. Pe baza acestora, sunt propuse patru tipuri de prosopagnozie:
Până de curând, prosopagnozia era considerată o afecțiune rară și rară. În mod normal, prezentarea sa a fost asociată cu o afectare neurologică dobândită (un accident cerebrovascular sau o tulburare cranioencefalică), iar majoritatea studiilor din secolul al XX-lea au susținut aceste ipoteze..
Cu toate acestea, cele mai recente studii au indicat existența unei varietăți de cazuri de prosopagnozie la persoanele care nu au dobândit leziuni neurologice. Prin urmare, în funcție de natura patologiei, putem distinge două tipuri:
Această clasificare stabilește o relație directă între leziunile cerebrale și deficitul de percepție, recunoaștere și identificare a fețelor..
În general, una dintre cele mai frecvente cauze este accidentul cerebrovascular, care se referă la întreruperea fluxului sanguin cerebral ca urmare a unei ocluzii sau perforări a vaselor de sânge.
Când celulele încetează să mai primească oxigen și glucoză, acestea nu mai funcționează până când apare moartea neuronală. Mai exact, atunci când accidentul vascular cerebral apare în vasele de sânge cerebrale posterioare, acesta poate provoca acest tip de patologie.
Pe de altă parte, evenimentele traumatice de pe cap (accidente de circulație, leziuni sportive etc.) pot provoca pierderi neuronale semnificative care duc la suferirea acestei patologii.
Prosopagnozia dobândită poate apărea și ca o consecință a intervențiilor chirurgicale pentru tratamentul epilepsiei, tulburărilor degenerative, otrăvirii cu monoxid de carbon, neoplasmelor sau proceselor infecțioase..
Dificultăți în recunoașterea feței, identificarea și discriminarea sunt observate în absența leziunilor neurologice.
Dovezi experimentale recente sugerează că există o contribuție genetică la prosopagnozia congenitală sau de dezvoltare. Mai multe studii arată cazuri cu cel puțin o rudă de gradul I care suferă, de asemenea, de un anumit tip de deficit de recunoaștere facială.
În multe cazuri, este dificil de detectat, deoarece individul nu a experimentat niciodată un nivel premobid sau „normal” cu care să-și compare abilitățile de procesare facială. În plus, datorită originii lor congenitale, persoana poate să fi dezvoltat strategii de compensare pentru recunoaștere.
Indiferent de natura patologiei, procesarea feței și recunoașterea feței vor fi modificate atunci când mecanismele etiologice afectează următoarele regiuni ale creierului:
Nu există un test de diagnostic unic care să raporteze prezența sau absența prosopagnoziei. Pentru evaluare, se folosesc de obicei diferite tipuri de teste care evaluează aspecte ale percepției, recunoașterii sau identificării fețelor.
În general, această evaluare poate părea simplă, deoarece este vorba de a verifica dacă un pacient este sau nu capabil să recunoască fețele. Dacă luăm în considerare faptul că percepția fețelor implică secvențe de procese cognitive care sunt legate de diferite structuri cerebrale, este necesar să se efectueze o explorare specifică aplicând diferite tipuri de teste care evaluează diferitele zone.
Pentru a determina dacă persoana este capabilă să perceapă fiecare dintre trăsăturile care caracterizează o față. Unele dintre testele pe care le putem folosi pentru a evalua acest aspect sunt:
Oamenii cu acest tip de patologie sunt capabili să-și amintească oamenii cunoscuți (familia, prietenii) și să-și amintească fețele. Cu toate acestea, când îi văd, nu sunt capabili să-i recunoască.
În general, recurg la diferite semnale pentru a compensa acest deficit de recunoaștere: îmbrăcăminte, ochelari, păr, particularități (cicatrici), așteptarea auzirii vocii, mod de mers etc..
Cu toate acestea, nu are întotdeauna capacitatea de a utiliza mecanisme compensatorii, astfel încât tulburarea va avea un impact funcțional important..
Nu în toate cazurile sunt capabili să distingă elemente faciale, să diferențieze o față de un alt tip de stimul sau chiar să diferențieze o față de alta..
Datorită acestor circumstanțe, ei evită adesea să participe la adunări sociale sau aglomerații. În multe cazuri, ei prezintă, de asemenea, dificultăți în urmărirea intriga unui film, deoarece nu sunt capabili să-și identifice oamenii..
Diferite investigații au arătat cazuri de evitare a interacțiunii sociale, probleme în relațiile interumane și în cariera profesională și / sau depresie.
În plus, în cazurile severe, pacienții nu vor putea să-și recunoască propria față, deci este posibil să dezvolte modificări neuropsihiatrice importante..
Nu există un tratament specific pentru această patologie. Cercetările în curs de desfășurare încearcă să își concentreze studiile asupra înțelegerii cauzelor și bazei prosopagnoziei, în timp ce altele examinează eficacitatea unor programe menite să îmbunătățească recunoașterea facială.
În multe cazuri, tehnicile de compensare (recunoașterea prin alți stimuli perceptuali) sunt adesea utile, dar nu funcționează întotdeauna.
Prosopagnozia poate avea repercusiuni negative semnificative asupra sferei sociale a individului care o suferă.
Persoanele cu această tulburare au dificultăți serioase în recunoașterea membrilor familiei și a prietenilor apropiați. Deși folosesc alte modalități de identificare (voce, îmbrăcăminte sau atribute fizice) niciuna dintre acestea nu este la fel de eficientă ca fețele.
În general, obiectivul central al oricărei intervenții terapeutice ar trebui să fie acela de a ajuta persoana să identifice și să dezvolte acest tip de strategii compensatorii.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.