Ce este densiometria?

densiometrie o Densitometria osoasă este un test de diagnostic, similar cu o raze X, care permite măsurarea cu precizie a densității minerale osoase (BMD) sau a cantității de mineral osos prezent în țesut, pentru a detecta o posibilă patologie.

Densitometria se mai numește absorptiometrie cu raze X cu energie duală (DEXA) și se efectuează în mod obișnuit în zonele de radiologie sau medicină nucleară ale centrelor de sănătate, folosind o doză mică de radiații ionizante (de 10 ori mai puțin decât într-o radiografie).

Acest test se face pentru a determina dacă sunteți sau nu, în prezența unui anumit grad de osteopenie, osteoporoză sau risc de fractură, precum și pentru a evalua progresul unui tratament în sistemul osos.

Nu este o procedură care ajută la prevenirea osteoporozei și, deși nu este 100% precisă, ajută la prezicerea dacă o persoană va avea o fractură în viitor.

Factorii de risc pentru fracturi includ: vârsta, greutatea corporală, fractura anterioară, istoricul familial de fracturi osteoporotice, fumatul și alcoolismul.

Procedura de efectuare a densiometriei

Aparatul utilizat pentru efectuarea acestei examinări se numește densitometru și concentrează radiația pe zona de evaluat; de obicei acea zonă este regiunea lombară a coloanei vertebrale (partea inferioară a spatelui) și / sau a șoldului. Cu toate acestea, se poate face și pe antebraț.

Este o procedură nedureroasă și relativ rapidă (durează între 15-20 de minute), care este de obicei indicată persoanelor cu vârsta peste 40 de ani, mai ales dacă sunt femei, deoarece acestea sunt populația cea mai afectată de patologiile osoase..

Este o evoluție a tehnologiei cu raze X și se realizează cu persoana întinsă pe spate, purtând o rochie chirurgicală și fără îmbrăcăminte de niciun fel..

Vi se cere să stați liniștiți și să vă țineți respirația pentru o clipă, la fel cum faceți în timpul unei radiografii sau a unei tomografii..

Deși nu necesită o pregătire specială, deoarece vă puteți menține dieta și activitatea normală înainte de test, este recomandabil să nu luați suplimente de calciu cu cel puțin 24 de ore înainte de test..

De obicei, persoana își poate relua activitățile obișnuite imediat după examinare..

În timpul procedurii, dispozitivul utilizat pentru studiu trimite un fascicul subțire, invizibil de raze X cu două vârfuri diferite de energie prin oase; unul este absorbit de țesuturile moi, în timp ce celălalt este absorbit de țesutul osos.

De acolo, se obțin imagini cu valori care reflectă densitatea minerală a oaselor pacientului..

Aceste rezultate sunt contrastate cu valorile considerate normale (cele ale unui adult sănătos de 30 de ani) și acest lucru este măsurat în unități numite abateri standard (SD).

Rezultatele acestui studiu vor permite specialistului să decidă ce opțiuni de prevenire sau tratament sunt cele mai potrivite..

Specialiștii care analizează rezultatele acestei examinări sunt radiologi, dar există cazuri în care se folosește interpretarea unui reumatolog sau a unui endocrinolog..

Echipament pentru efectuarea densiometriei

Există două tipuri de echipamente pentru a efectua o de-sintometrie osoasă:

1. Dispozitive de bază DEXA: Este format dintr-o masă mare, netedă și un „braț” care se află deasupra capului pacientului. Acesta este cel mai frecvent deoarece este utilizat pentru a evalua șoldul și coloana vertebrală..
2. Dispozitiv periferic: Se compune dintr-un fel de cutie portabilă de aproximativ 27 kg, cu spațiu pentru așezarea piciorului sau a antebrațului și care este utilizată pentru măsurarea densității osoase la încheietura mâinii, călcâiului, antebrațului sau degetului. Pentru aceste cazuri au fost proiectate și aparate cu ultrasunete speciale..

În ambele cazuri, dispozitivul are software care calculează și afișează măsurători ale densității osoase pe monitorul computerului..

Avantaj?

Este rapid și precis. Nu este invaziv, nu necesită anestezie și nu lasă reziduuri de radiații pe corpul pacientului.

Riscuri?

Cele legate de radiații, deși în prezent sistemele cu raze X, au fascicule foarte controlate și metode de control al filtrării pentru a minimiza devierea (împrăștierea) radiației.

Când trebuie efectuată o de-sintetometrie osoasă?

Acest test este recomandat în următoarele cazuri:

• Postmenopauză fără tratament cu estrogeni.
• Antecedente materne sau personale de fumat sau fracturi de șold.
• Femeie post-menopauză înaltă (mai mare de 1,70 metri) sau subțire (mai mică de 56,77 kilograme).
• Om cu antecedente de pierdere osoasă.
• Tratamentul cu corticosteroizi precum prednison sau anticonvulsivante precum Dilantin și anumiți barbiturici.
• Diabet de tip 1, boli de ficat sau rinichi.
• Antecedente familiale de osteoporoză.
• Hipertiroidism sau hiperparatiroidism.
• Fracturi ușoare de traumatism.

Contraindicații ale de-sintometriei osoase

Cazurile în care de-sintometria osoasă este contraproductivă sunt:

• Sarcina și / sau alăptarea.
• Persoane cu vârsta peste 60 de ani, cu excepția cazului în care există un risc de fractură mai mare de 10%.

Personalul medical ar trebui să fie informat dacă ați avut recent un examen de bariu sau o injecție de material de contrast pentru o scanare CT sau radioizotop..

Osteoporoza

Adică osteoporoza este asociată cu o scădere a sărurilor minerale de calciu care formează oasele, făcându-le mai puțin groase și mai fragile și predispuse la rupturi sau fracturi..

Este o patologie care afectează femeile într-o măsură mai mare după menopauză, deși afectează și bărbații și, mai rar, copiii.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, există patru tipuri sau niveluri de osteoporoză:

1. Normal: Nu există osteoporoză atunci când densitatea minerală osoasă este mai mare de -1 SD.
2. Osteopenie: Când rezultatele arată o densitate minerală osoasă între -1 și -2,5 SD.
3. Osteoporoză: dacă densitatea minerală osoasă este mai mică de -2,5 SD, se numește osteoporoză.
4. Osteoporoză stabilită: atunci când rezultatele sunt cu mult sub -2,5 SD, pacientul poate, foarte sigur, să sufere de fracturi de fragilitate.

Conform acestuia, cu cât este mai mare numărul negativ, cu atât este mai gravă osteoporoza suferită de pacient..

La evaluarea acestor valori, trebuie avut în vedere faptul că există boli care scad masa osoasă, precum: artrita reumatoidă, hipertiroidismul, hiperparatiroidismul, anorexia nervoasă, gastrectomia, anemia pernicioasă.

De asemenea, trebuie excluși factorii de risc, cum ar fi: persoana care are 6 luni sau mai mult cu corticosteroizi sau o femeie care a ajuns la menopauză înainte de 45 de ani (menopauză timpurie).

Pentru a preveni sau a întârzia apariția osteoporozei, cel mai bine este să:

• Consumați calciu: cel puțin 1200 până la 1500 g pe zi.
• Consumați alimente bogate în calciu și vitamina D..
• A face exerciții fizice.
• Evitați consumul de tutun și alcool.
• Faceți plajă timp de cel puțin 10 minute în fiecare zi.

Referințe

1. Bonilla Escobar, Angélica (2015). Prevenirea osteoporozei. Recuperat de pe: saluspot.com.
2. Niams (2015). Măsura masei osoase. Recuperat de la: niams.nih.gov.
3. Informații despre radiologie (s / f). Dexa. Recuperat de pe: radiologyinfo.org.
4. Zelman, David (2017). Densitometria osoasă. Recuperat de pe: webmd.com.