vasoconstricție Este reducerea calibrului unui vas de sânge datorită contracției musculaturii vasculare care alcătuiește pereții arterelor, arteriolelor și venelor. Capilarele - vase de sânge foarte mici - nu au mușchi în pereți, deci nu intră în conceptul de vasoconstricție.
Această reducere a calibruului vascular are loc din mai multe cauze și are, de asemenea, scopuri multiple. Controlul contracției și relaxării mușchilor vasculari depinde de multe fenomene intracelulare și extracelulare și orice modificare a acestora poate provoca evenimente patologice, cum ar fi hipertensiunea arterială, ischemia și atacurile de cord..
Indice articol
Vasoconstricția periferică este un răspuns autonom important al organismului la stimuli specifici.
Acest fenomen apare practic în prezența hipotermiei și a sângerărilor severe; în primul caz, să încerce să mențină temperatura corporală adecvată; iar în al doilea caz, pentru a păstra alimentarea cu sânge a organelor cheie.
Când există o imagine a hipotermiei, fie prin contactul cu apă foarte rece, fie prin expunerea la climat cu temperaturi de îngheț, sistemul nervos simpatic este activat și ordonă glandelor suprarenale să elibereze anumite substanțe, cum ar fi adrenalina și norepinefrina, care au un vasoconstrictor puternic efect la nivel periferic.
Aceste substanțe acționează la nivelul anumitor receptori găsiți pe pereții vaselor de sânge..
Odată ce acești receptori sunt activați, celulele musculare ale arterelor și arteriolelor se contractă, reducându-și lumenul sau calibrul, reducând în același timp fluxul de sânge prin ele și redirecționându-l către organele vitale..
Acest mecanism este activat atunci când temperatura corpului central scade, nu temperatura pielii. De aceea sunt necesare expuneri prelungite la temperaturi reci sau extrem de scăzute pentru ca vasoconstricția periferică să apară ca atare, cu redistribuirea consecutivă a fluxului sanguin.
Când apare sângerare semnificativă, indiferent dacă este simplă sau mediată prin leziuni, apare și vasoconstricție.
Sângerarea simplă este înțeleasă ca ceea ce nu este o consecință a distrugerii țesuturilor, cum ar fi sângerarea digestivă sau sângerarea uterină disfuncțională. Sângerarea cauzată de leziunile musculo-scheletice este de obicei mai severă.
Sistemul nervos simpatic este activat prin perceperea pierderii de sânge și a scăderii tensiunii arteriale. Se eliberează substanțe vasoconstrictoare, care își exercită funcțiile prin creșterea rezistenței vasculare periferice, a tensiunii arteriale și asigurarea fluxului sanguin către inimă, creier și plămâni, compromitând rinichii și intestinele..
Acest efect vasoconstrictor are o acțiune limitată, atât în timp și intensitate, atât datorită consumului de substanțe care îl generează, cât și datorită consecințelor lor definitive, întrucât compromisul prelungit al fluxului sanguin poate provoca necroză renală și infarcte mezenterice, deteriorând starea pacientului. clinică.
Vasoconstricția cutanată nu este un fenomen în afară de cel periferic, dar are trăsături proprii. Principala caracteristică a vasoconstricției cutanate este paloarea.
Prin reducerea calibrului arteriolelor și vaselor mici ale dermei, cu reducerea imediată a fluxului sanguin, există o pierdere anormală a culorii pielii și hipotermie la atingere.
Paloarea, considerată un semn clinic de către medici în general, este de obicei una dintre primele consecințe evidente la pacienții cu sângerări active sau hipotermie..
De fapt, debutul său este foarte timpuriu și permite profesioniștilor din domeniul sănătății să acționeze înainte de apariția unor complicații suplimentare..
Unele situații speciale, altele decât răceala sau sângerarea, pot declanșa vasoconstricția pielii. Stresul, utilizarea anumitor medicamente sau medicamente, activitatea sportivă și diverse boli pot provoca paloare prin diferite mecanisme, singurul numitor comun fiind intrarea calciului în celulele musculare vasculare..
Factorii care declanșează vasoconstricția pot fi endogeni sau exogeni. Oricare ar fi originea sa, vor interveni mai multe elemente interne, astfel încât consecința finală este reducerea calibrului vascular.
Cunoscută și sub numele de adrenalină (poate cea mai populară denumire a sa), este o substanță naturală prezentă permanent în sânge și care produce un efect vasoconstrictor atunci când nivelurile sale serice cresc..
Chimic foarte asemănător cu epinefrina, dar cu un efect vasoconstrictor mai puternic. Este eliberat din glandele suprarenale numai în situații foarte precise.
Este, de asemenea, cunoscut sub numele de norepinefrină. Unii autori se referă la norepinefrină atunci când vorbesc despre cea produsă în mod natural și la norepinefrină când vorbesc despre sintetic.
Forma sintetică a hormonului antidiuretic produs în glanda pituitară. Pe lângă concentrarea urinei prin promovarea reabsorbției renale a apei, are un efect vasoconstrictor important.
Dopamina este o catecolamină organică produsă în creier și rinichi care îndeplinește mai multe funcții în corpul uman, inclusiv sarcini de vasoconstricție..
Aceste prime patru substanțe sunt produse în mod natural de către organism, dar pot fi sintetizate și în laboratoarele farmacologice..
Toate au uz clinic și sunt frecvent utilizate în unități de terapie intensivă, șocuri traumatice și săli de operație..
Potențial vasoconstrictor endogen, a cărui activare este inhibată prin administrarea regulată de medicamente cunoscute sub numele de ACEI (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei), care sunt unul dintre cele mai utilizate antihipertensive din lume astăzi.
Substanțe endogene care acționează în zona mușchilor vasculari, favorizând intrarea calciului în celulele musculare și generând vasoconstricție.
Unele substanțe chimice produse în laboratoare, clandetinale sau nu, care sunt utilizate în scopuri recreative, au un efect vasoconstrictor predominant periferic și pot fi administrate pe căi diferite. Printre aceste substanțe avem:
- Cocaină.
- Amfetamine.
- Alfa-metiltryptalină (Indopan).
- 25I sau "N-Bomb".
- LSD.
- Mefedronă (miau miau, mâncare pentru cactuși, CatMef).
Mai multe medicamente au un anumit efect vasoconstrictor, nu neapărat ca funcție principală, dar afectează valorile tensiunii arteriale. Cele mai recunoscute sunt:
- Efedrina.
- Pseudoefedrina.
- Fenilefrina.
- Oximetazolină.
- Antihistaminice.
Cofeina și xantinele, prezente în cafea și diferite tipuri de ceai, pot provoca vasoconstricție asimptomatică la om.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.