Tipuri, cauze, simptome și tratamente de amenințare cu atac de cord

4373
Egbert Haynes

A amenințare de atac de cord este o strângere în piept și durere bruscă în zona inimii. Este o durere paroxistică care apare în spatele sternului, care este considerată un simptom și nu o boală. Simptomele încep de obicei brusc și durează de obicei câteva secunde până la câteva minute.

Atunci când mușchiul inimii nu are o cantitate suficientă de sânge oxigenat sau inima necesită mai mult oxigen din cauza creșterii muncii sau a activității fizice intense, apare un dezechilibru, care poate duce la un atac de cord. Motivul pentru aceasta este în principal o întărire a arterelor (ateroscleroză).

Se estimează că aproximativ 9,8 milioane de americani suferă anual de această afecțiune și că apar 500.000 de cazuri noi în fiecare an..

Indice articol

  • 1 Tipuri de atac de cord
    • 1.1 Stabil
    • 1.2 Instabil
    • 1.3 Angina principala sau varianta
  • 2 Cauze și factori de influență
    • 2.1 Factori de risc care pot fi controlați
    • 2.2 Factori de risc care nu pot fi controlați
  • 3 Simptome
  • 4 Diagnostic
  • 5 Tratament
  • 6 Referințe

Tipuri de atac de cord suspectat

Există trei tipuri de atac de cord suspectat sau angina pectorală: stabilă, instabilă și variantă (Prinzmetal).

Grajd

Durează câteva minute și este declanșat de stres fizic sau emoțional. Uneori chiar și pentru o masă foarte rece sau foarte mare. Durerea poate iradia către gât, maxilar, dinți, umeri și brațe. După ce te odihnești puțin, durerea se estompează de obicei.

Instabil

Acest lucru nu dispare odată cu odihna, în plus, poate apărea chiar dacă sunteți calm sau odihnit. Acest atac este mai puternic și durează mai mult. Riscul de infarct miocardic la pacienții care suferă de angină pectorală instabilă este de 20%, de aceea ar trebui chemat imediat un medic de urgență.

Princina metalică sau angină variantă

Este un tip rar. Durerea apare atât în ​​repaus, cât și în timpul somnului. Spasmul apare în artera coronară, motiv pentru care medicii vorbesc despre un vasospasm coronarian.

Cauze și factori de influență

Boala coronariană este cea mai frecventă cauză a fluxului sanguin redus către inimă. Această boală este acumularea de depozite de grăsime în interiorul arterelor coronare, determinând restrângerea și restrângerea cantității de sânge care curge către mușchiul inimii..

Anumiți factori de risc fac mai probabil că veți dezvolta boli coronariene și să aveți un atac de cord. Unii dintre acești factori de risc pot fi controlați.

Factori de risc care pot fi controlați

Principalii factori de risc care pot fi controlați sunt:

  • A fuma
  • Tensiune arterială crescută
  • Colesterol ridicat din sânge
  • O dietă nesănătoasă (bogată în grăsimi trans, grăsimi saturate, colesterol și sodiu)
  • Supraponderalitatea și obezitatea
  • Lipsa activității fizice în rutina zilnică
  • Glicemie crescută din cauza rezistenței la insulină sau a diabetului

Unii dintre acești factori de risc, cum ar fi hipertensiunea, obezitatea și creșterea glicemiei, tind să apară împreună, cunoscut sub numele de sindrom metabolic. În general, o persoană cu sindrom metabolic este de două ori mai probabil să dezvolte boli de inimă și de cinci ori mai probabil să dezvolte diabet.

Factori de risc care nu pot fi controlați

Factorii de risc care nu pot fi controlați includ:

  • Fundal de familie: Dacă tatăl sau un frate a fost diagnosticat cu această boală cardiacă înainte de împlinirea vârstei de 55 de ani, riscul crește. De asemenea, dacă mama sau sora a fost diagnosticată cu boli de inimă înainte de 65 de ani.
  • Vârstă- Riscul de boli de inimă crește la bărbați după vârsta de 45 de ani și la femei după vârsta de 55 de ani (sau după menopauză).
  • Preeclampsie: Această afecțiune se poate dezvolta în timpul sarcinii. Cele două semne principale ale preeclampsiei sunt creșterea tensiunii arteriale și excesul de proteine ​​din urină. Preeclampsia este legată de un risc crescut de boli de inimă pe tot parcursul vieții, inclusiv boli coronariene, atac de cord, insuficiență cardiacă și tensiune arterială crescută.

Simptome

Simptomele se manifestă în principal prin durere, arsură și senzație de presiune sau de strângere în spatele sternului.

Durerea radiază adesea în alte zone ale corpului, cum ar fi gâtul, gâtul, maxilarul, dinții, brațele sau abdomenul superior. De asemenea, poate apărea durere între omoplați.

Un sentiment de greutate și amorțeală este adesea descris în braț, umăr, cot sau mână și, în special, partea stângă a corpului este afectată.

În plus, pot apărea simptome precum scurtarea bruscă a respirației, greață, vărsături, transpirație și senzație de sufocare..

La femei, sunt mai frecvente simptome precum oboseala, dificultăți de respirație și stomac deranjat. Durerea toracică, pe de altă parte, este necaracteristică.

Amenințarea atacului de cord sau a anginei pectorale are o caracteristică specială la diabetici, deoarece din cauza leziunilor nervoase legate de diabet (neuropatie diabetică), adesea nu simt nici o durere. Prin urmare, poate apărea în tăcere, aproape fără durere sau cu durere mică..

Diagnostic

Studiile de diagnostic care pot fi utilizate sunt:

  • Radiografie toracică: De obicei normală în angina pectorală, dar trebuie luate anumite precauții pe baza istoricului pacientului.
  • Test de stres gradat: este cel mai utilizat test pentru evaluarea pacienților cu dureri toracice și poate fi efectuat singur sau în combinație cu o ecocardiografie sau o scanare de perfuzie miocardică.
  • Alte teste care pot fi utile includ: ECG (inclusiv exerciții cu monitorizare ECG și monitorizare ambulatorie ECG), angiografie coronariană selectivă (un test de diagnostic definitiv pentru a evalua extinderea anatomică și severitatea CAD), printre altele..

Tratament

Măsurile generale includ renunțarea la fumat, precum și tratamentul factorilor de risc (de exemplu, hipertensiune arterială, colesterol ridicat, diabet zaharat, obezitate, hiperlipidemie).

Alte terapii medicamentoase care pot fi luate în considerare includ: aspirină, clopidogrel, terapie de substituție hormonală, nitroglicerină sublinguală, beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), injecții cu celule autologe, revascularizare, printre altele.

Alte proceduri care pot fi luate în considerare includ: contrapulsarea cu balon intra-aortic, contrapulsarea externă îmbunătățită (la pacienții a căror angină este refractară la terapie medicală și care nu sunt candidați potriviți pentru revascularizare percutanată sau chirurgicală), revascularizare cu laser transmiocardic (experimental), printre altele.

Referințe

  1. O'Toole (2013). Angina - cauze, simptome, tratament. Biblioteca Medicală. Recuperat de la: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Risc pentru un atac de cord. Departamentul de sănătate și servicii umane. Recuperat de la: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Angină pectorală. MedScape. Recuperat de pe: emedicine.medscape.com.
  4. Uită-te la Seidel (2016). Angina pectorală Simptom. NetDoktor. Recuperat de pe: netdoktor.de.
  5. Fundația Inimii (2013). Gestionarea anginei. Fundația Inimii din Noua Zeelandă. Recuperat de la: southerncross.co.nz.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.