Anna O. a fost pseudonimul unui pacient al doctorului Josef Breuer, care și-a publicat studiul de caz în cartea „Studii asupra isteriei”, scrisă în colaborare cu Sigmund Freud. Numele ei real era Bertha Pappenheim (1859-1936), o femeie feministă austro-evreiască și fondatoare a Jüdischer Frauenbund (Liga femeilor evreiești).
Cuprins
Anna O. a fost tratată de Breuer pentru o afecțiune severă de tuse, paralizie a extremităților din partea dreaptă a corpului ei, tulburări de vedere, auz și vorbire, precum și halucinații și pierderea cunoștinței. Anna a fost diagnosticată cu isterie. Freud a susținut că boala sa a fost o consecință a resentimentului pentru boala reală și fizică a tatălui său, care a dus mai târziu la moartea sa.
Tratamentul său este considerat principiul psihanalizei.
Breuer a observat că, în timp ce Anna și-a experimentat „absențele” (cu schimbări radicale de personalitate însoțite de imagini de confuzie), ea a murmurat cuvinte sau fraze pentru sine. În tratamentul său, el a efectuat diverse lucrări de hipnoză pentru a afla mai multe despre tulburarea sa și a constatat că aceste cuvinte erau, potrivit lui, „fantezii profund melancolice ... uneori caracterizate de o frumusețe poetică”. Așa a apărut „asocierea liberă”, unde ședințele de hipnoză cu Breuer, Anna s-au concentrat pe vorbit, lăsând gândurile să curgă, spunând orice mi-a venit în minte..
Anna avea un frate mai mic, Wilhelm Pappenheim, și două surori mai mari. În 1867, când avea doar 8 ani, sora sa, Henriette, a murit de tuberculoză..
La acea vreme și societatea în care Anna a crescut, oportunitățile pentru femei erau foarte limitate și a trebuit să părăsească școala pentru a întreprinde alte activități, cum ar fi cusutul, în loc să-și continue educația..
În 1880, tatăl Annei s-a îmbolnăvit de tuberculoză, iar Anna a avut grijă de el în timp ce era la pat. Din păcate, boala tatălui său a fost fatală și a murit în aprilie a anului următor. Cu toate acestea, în timp ce el fusese bolnav, și fiica lui s-a îmbolnăvit, deși cu diferite simptome. Atunci Anna a început să îl consulte pe Josef Breuer pentru simptome legate de boala ei..
Freud a observat că, înainte de boala ei, Anna trăise o viață sănătoasă și era o femeie extrem de inteligentă, cu o imaginație activă și visătoare. Cu toate acestea, devotamentul ei pentru îngrijirea tatălui ei bolnav a început să-i afecteze până la punctul în care și Anna s-a îmbolnăvit..
Breuer rezumă boala Anna O. în patru etape:
Această etapă se desfășoară din iulie 1880 până la aproximativ 10 decembrie a aceluiași an, când boala Anna începe să apară în mod clar. Freud afirmă că la alți pacienți semnele declanșării bolii nu ar fi perceptibile, dar simptomele excepționale observate la Anna fac ca această fază să fie clar observabilă de către alții..
Aici simptomele sunt la punctul lor culminant, dar în paralel Anna începe să-și arate o anumită recuperare datorită tratamentului, din păcate această recuperare a fost întreruptă în aprilie 1881, când tatăl ei bolnav a murit. Acest fapt a afectat-o serios pe Anna și pe 7 iunie 1881 a început să arate tendințe de sinucidere..
Între aprilie și decembrie 1881, Anna începe să experimenteze somnambulism periodic, dar comportamentul ei este aparent normal..
Breuer afirmă că, după tratamentul ei, Anna și-a revenit lent din boală, care a durat până în iunie 1882.
Simptomele prezentate de Anna însăși pe parcursul întregului proces au fost foarte variate, de la tuse la diferite simptome comportamentale, inclusiv somnambulismul. Iată câteva exemple:
Anna a fost diagnosticată cu isterie și și-a petrecut o mare parte din viață într-o stare de anxietate și cu halucinații, cum ar fi scheletele și șerpii negri, posibil ca urmare a propriei stări confuze. În timpul zilei era în mod obișnuit într-o stare de disconfort, plâns și „chin” mental.
Freud a observat că, atunci când se afla într-o stare de hipnoză profundă, a fost capabilă să descrie halucinațiile zilnice prin această stare de transă, iar în zilele în care a putut să le afișeze, a dormit mai bine noaptea și a putut să se trezească mai mult în liniște.
Dându-și seama de beneficiile pe care le-a avut eliberarea gândurilor anxioase asupra Anna, Breuer a folosit acest tratament în mod regulat și a fost descris ca „terapie de vorbire sau vindecare”, determinând Anna să participe la conversații despre viața ei de zi cu zi și problemele ei. o bază psihologică pentru isterie.
Acest obicei al povestirii Anei i-a oferit Breuer o perspectivă interesantă asupra stării sale de spirit. Aceste basme așa cum le-a numit el, pentru că îi aduceau aminte de opera lui Hans Christian Anderson și erau, în general, nefericiți în caracter, păreau să reamintească experiențelor Anei în ceea ce privește îngrijirea tatălui ei..
El a transmis, de asemenea, un vis despre un șarpe negru care se apropia de patul unei persoane bolnave și despre modul în care ea se simțea paralizată și nu era în stare să protejeze pacientul de teribilă creatură. Freud a concluzionat că paralizia pe care a trăit-o era de fapt legată de ceea ce trăise în starea ei de anxietate în timpul somnului.
În timpul întâlnirilor cu terapeutul ei, Anna și-a amintit și de o ocazie în care era mai tânără și avea un pahar cu apă. Ea a explicat că a văzut câinele dădăcinei sale, care nu-i plăcea, venind să bea din paharul ei, făcându-o să se simtă respinsă de ideea de a-și împărți paharul cu câinele. Breuer atribuie această experiență traumatică incapacității sale ulterioare de a bea apă; Anna formase o asociere între apă și evenimentul negativ mai devreme în viața ei.
Breuer și Freud credeau că retrăirea anxietăților inconștiente, cum ar fi halucinațiile și experiențele traumatice și conștientizarea lor, ar putea ajuta-o pe Anna să depășească simptomele asociate. De-a lungul timpului, problemele ei au încetat și s-a realizat o recuperare treptată, i s-a dat un câine de companie pentru a avea grijă și a participat la lucrări de caritate ajutând alți oameni bolnavi..
Boala Bertha Pappenheim (Anna O) a generat un istoric medical care urma să influențeze foarte mult ideile lui Breuer și Freud, în special abordarea lor psihodinamică.
Tratamentul Anna a pus atât de mult accentul pe impactul traumelor anterioare și al ideilor subconștiente asupra minții, încât a dus la utilizarea „remedierii vorbirii”, împreună cu hipnoza și regresia, pentru a identifica posibilele cauze ale bolilor..
Mai târziu în viață, Anna a devenit o figură proeminentă în mișcarea feministă din Austria și Germania și a fondat Liga Femeilor Evreiești în 1904 și a fost un avocat activ al cauzei până la moartea sa în 1936..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.