Caracteristicile, tipurile și cauzele scotomului

3034
Abraham McLaughlin
Caracteristicile, tipurile și cauzele scotomului

A scotom Este o alterare care se caracterizează prin experimentarea unei zone de orbire în câmpul vizual al persoanei. Condiția provoacă orbire parțială, deoarece nu limitează complet vederea și poate fi atât temporară, cât și permanentă.

Pe de altă parte, trebuie luat în considerare faptul că scotomul poate fi o situație normală la oameni sau o afecțiune patologică. Când vine vorba de acest al doilea caz, alterarea este de obicei cauzată de o leziune în retina nervului optic.

Exemplu de vedere cu scotom.

În acest sens, astăzi au fost descrise două tipuri principale de scotom: scotomul negativ care nu este perceput de subiect și scotomul pozitiv perceput de persoană.

La fel, aceste modificări pot fi, de asemenea, împărțite în funcție de câmpul vizual afectat și în funcție de cauzele care determină tulburarea vizuală. Acest articol trece în revistă principalele caracteristici ale scotoamelor și explică tipurile și patologiile care le pot provoca..

Indice articol

  • 1 Caracteristicile scotomului
  • 2 Tipuri de scotom
    • 2.1 Punctul orb
    • 2.2 Scotoma din Seidel
    • 2.3 Scotoamele paracentrale
    • 2.4 Scotoamele centrale
    • 2.5 Scotoame centrocecale
    • 2.6 Scotoma din Bjerrum
    • 2.7 Pas nazal
  • 3 Cauze
    • 3.1 Presbiopia
    • 3.2 Căderi
    • 3.3 Glaucom
    • 3.4 Retinopatia diabetică
    • 3.5 Degenerescența maculară
    • 3.6 Infecție
    • 3.7 Plutitori
    • 3.8 Desprinderea retinei
    • 3.9 Nevrita optică
  • 4 Referințe

Caracteristicile scotomului

Scotomul este o modificare a vederii care generează pete oarbe sau „găuri întunecate” în câmpul vizual al persoanei.

Această modificare se caracterizează prin afectarea numai a unor regiuni specifice ale câmpului vizual. Astfel, deși provoacă orbire completă în anumite puncte ale câmpului vizual, nu provoacă o pierdere totală a vederii..

Cel mai frecvent este că o persoană cu un scotom poate vedea relativ normal, dar vizualizează puncte negre în câmpul vizual, fapt care limitează capacitatea lor de a vizualiza mediul.

Această modificare poate fi atât temporară, cât și permanentă. Adică, poate apărea în anumite perioade de timp sau se poate extinde cronic. Cu toate acestea, cel mai frecvent este că constituie o afecțiune temporară.

Pe de altă parte, scotoamele se caracterizează prin faptul că sunt atât o stare normală, cât și o stare patologică. Adică, o persoană le poate experimenta fără niciun tip de proces patologic și un subiect le poate suferi din cauza unei anumite boli.

În majoritatea cazurilor, scotoamele sunt cauzate de leziuni ale retinei nervului optic. Această leziune previne recepția stimulilor vizuali în anumite regiuni ale retinei, astfel încât informațiile vizuale care sunt transmise creierului prezintă puncte negre în unele zone ale câmpului vizual..

Cu toate acestea, scotomul poate fi cauzat și de deteriorarea zonelor vizuale ale creierului. În acest caz, retina funcționează corect, dar atunci când creierul procesează informațiile captate, generează puncte negre în anumite părți ale câmpului vizual..

În cele din urmă, această afecțiune se poate datora și unei tulburări vasculare. Cel mai tipic caz de scotom datorat alterării vasculare este de obicei observat în timpul atacurilor de migrenă.

Tipuri de scotom

În general, scotoamele pot fi clasificate în două grupuri mari. Scotoame negative și scotoame pozitive.

Scotomul negativ se caracterizează prin faptul că nu este perceput de subiect. Adică, persoana care suferă de această modificare nu detectează nicio stare de orbire și nu vizualizează puncte negre în câmpul său vizual..

Pe de altă parte, scotomul pozitiv constituie o alterare total opusă. În acest caz, persoana percepe modificări în câmpul său vizual și este capabilă să detecteze elementele referitoare la scotom care au fost comentate anterior..

În ciuda faptului că acestea sunt cele două clasificări principale ale scotomului, au fost descrise acum mai multe tipuri ale acestei afecțiuni care permit o delimitare mai mare a proprietăților sale..

În acest sens, tipurile de scotom sunt elaborate pe baza mai multor criterii precum localizarea orbirii în câmpul vizual, regiunile anatomice vătămate sau patologiile care cauzează în mod direct suferința tulburării vizuale. Principalele tipuri de scotom care au fost descrise astăzi sunt:

Punct orb

Punctul oarb ​​este un scotom fiziologic și absolut, deci este de obicei inclus în scotoamele negative care nu sunt percepute de persoană.

Această modificare corespunde proiecției papilei (regiunea retinei care nu conține fotoreceptori) în câmpul vizual.

Punctul oarb ​​măsoară de obicei aproximativ șapte grade pe verticală și aproximativ cinci grade pe orizontală și este de obicei situat la aproximativ cincisprezece grade în timp și la un grad sub rafa mediană orizontală.

Seidel Scotoma

Această alterare constituie o deformare vizuală a punctului mort. De obicei este cauzat de un defect arcuat timpuriu ușor curbat.

Scotoame paracentrale

Aceste condiții includ un grup mic de scotoame izolate care apar în zona circulară, între zece și douăzeci de grade care înconjoară punctul de atașare al retinei. Este comun ca aceste scotoame să apară în sectorul superior și pe măsură ce patologia progresează, se formează un scotom arcuit superior.

Scotoame centrale

Aceste tulburări vizuale afectează fixarea și câmpul înconjurător. Sunt unul dintre tipurile de crestături papilomaculare și se caracterizează prin faptul că sunt cele mai frecvente și cele care produc o scădere mai mare a vederii.

Scotoame centrocecale

Acestea corespund unui tip de scotom cecal care afectează zona punctului orb normal. În acest caz, modificarea se extinde spre zona de fixare și pare să afecteze pachetul papilomacular..

Bjerrum Scotoma

Scotomul Bjerrum apare în zona arcuată, datorită unirii scotoamelor paracentrale. Acestea încep de obicei în polul superior și afectează zona centrală a câmpului vizual.

Pas nazal

Pasul nazal apare din cauza leziunii pachetului de fibre nervoase arcuate din retină. Această modificare poate genera asimetrii în polii superiori și inferiori, precum și de-a lungul rafei.

Cauze

Tulburările vizuale pot fi cauzate de o mare varietate de patologii și situații, motiv pentru care scotoamele au o etiologie foarte variată.

Cel mai normal este că aceste modificări apar ca un efect direct sau indirect al unei anumite patologii. Din acest motiv, se consideră că scotoamele sunt un grup de simptome aparținând unei mari varietăți atât de patologii vizuale, cât și de afecțiuni care nu au legătură cu vederea..

În mod specific, principalele boli care sunt legate de aceste tulburări vizuale sunt:

Presbiopia

Presbiopia este o afecțiune care determină o reducere marcată a capacității de concentrare asupra obiectelor. Este o tulburare foarte legată de vârstă, care apare de obicei la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Constituie o patologie degenerativă și, în unele cazuri, poate provoca apariția scotoamelor.

cascade

Cataracta este o patologie care generează opacitate parțială sau totală a lentilei, fapt care determină împrăștierea luminii în interiorul ochiului și nu se poate concentra pe retină, producând astfel imagini vizuale difuze.

Această afecțiune are mai multe cauze, deși este de obicei puternic atribuită vârstei și poate fi tratată prin intervenție chirurgicală.

Glaucom

Glaucomul este una dintre principalele boli oculare. Se caracterizează prin generarea de presiune în interiorul ochiului care cauzează o vedere slabă noaptea. De asemenea, provoacă experimentarea punctelor oarbe și pierderea vederii de ambele părți ale câmpului vizual..

Retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este o complicație a diabetului și una dintre principalele cauze de orbire la nivel mondial. Această afecțiune apare din cauza deteriorării vaselor mici de sânge din retină. Poate provoca sângerări în această regiune a sistemului vizual și de obicei provoacă atât scotoame, cât și orbire totală..

Degenerescenta maculara

Degenerescența maculară este o tulburare oculară în care vederea centrală și acută este distrusă încet și progresiv, fapt care împiedică viziunea specifică a oamenilor.

Este cea mai frecventă patologie vizuală în rândul persoanelor cu vârsta peste 60 de ani și poate provoca vedere încețoșată, vedere distorsionată, percepție estompată a culorilor și scotoame.

Infecţie

O altă cauză importantă a scotoamelor constă în procesele infecțioase sau inflamatorii ale retinei, precum și în afectarea ochilor..

În aceste cazuri, starea poate fi temporară și dispare atunci când procesul infecțios care provoacă tulburări vizuale se oprește..

Plutitori

Plutitorii sunt particule mici care plutesc prin ochi. De obicei sunt de scurtă durată și inofensive, dar în unele cazuri pot fi un semn al detașării retinei..

Dezlipire de retina

Detașarea retinei este o alterare produsă prin separarea membranei sensibile la lumină (retina) de straturile sale de susținere situate în partea din spate a ochiului..

Această afecțiune cauzează adesea vedere încețoșată, sclipiri de lumină puternică, flotări în ochi și orbire într-o parte a câmpului vizual al unui ochi..

Nevrita optică

Nevrita optică este o inflamație a nervului optic datorată infecției sau efectului direct al sclerozei multiple. Adesea provoacă durere la nivelul ochiului și orbire în anumite regiuni ale câmpului vizual.

Referințe

  1. Blanskby D.C. (1992). Evaluare vizuală și programare: manual VAP-CAP. Victoria, Australia: Institutul Regal pentru Nevăzători (traducere în spaniolă de către Organizația Națională a Nevăzătorilor Spanioli pentru uz intern).
  2. Fletcher, Donald C.; Schuchard, Ronald A.; Renninger, Laura W. (01.09.2012). „Conștientizarea de către pacient a scotomului binocular central în degenerescența maculară legată de vârstă”. Optometrie și științe vizuale: publicație oficială a Academiei Americane de Optometrie. 89 (9): 1395-1398.
  3. Langley, B. (1990). Evaluarea potențială a eficienței vizuale. Louisville, Kentucky: Tipografia americană pentru nevăzători.
  4. Rolul transportului axoplasmatic în patogeneza petelor de vată retiniană ”, D. McLeod, J. Marshall, E. M. Kohner și A. C. Bird, Br J Ophthalmol (1977), 61 (3), paginile 177-191.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.