flexor lung al degetului mare Este un mușchi care este destinat să provoace flexia degetului mare și contribuie indirect la mișcarea mâinii. Este uniform, plat și, așa cum sugerează și numele, lung. Numele său provine din latină musculus flexor pollicis longus.
Mușchiul flexor politic lung poate fi rănit prin traume. Simptomele se datorează în principal leziunii sau compresiei nervului interos care inervează acest mușchi.
Acest tip de leziune cauzează slăbiciune musculară sau dificultăți în apucarea obiectelor cu degetele. Este afectată în special capacitatea de a aduce degetul mare și degetul arătător într-o formă de clește. Există și durere în antebraț.
Un alt factor important care a fost legat de compresia nervului interos este găsirea unor variante anatomice musculare neobișnuite la nivelul traiectoriei nervoase. Acesta este cazul prezenței fasciculului accesoriu al mușchiului flexor lung, care afectează un grup mic de indivizi..
Indice articol
Este un mușchi lung, plat, uniform. Este localizat lateral către mușchiul flexor comun profund al degetelor mâinii. Aleargă de la tuberozitatea razei, trece în fața mușchiului pronator quadratus, până ajunge la degetul mare. Fibrele mușchiului flexor lung sunt orientate oblic.
Mușchiul flexor policis lung provine din antebraț în treimea sa proximală, pe aspectul anterior al razei (tuberozitatea) și pe membrana interosoasă.
Mușchiul flexor pollicis longus se atașează la baza falangei distale sau unghiale a degetului mare, pe aspectul anterior sau palmar.
Mușchiul flexor lung are funcția de a flexa falanga distală a primului deget (degetul mare). Aceasta se pliază peste falanga proximală și aceasta din urmă peste primul metacarpal, adică deplasează articulația metacarpofalangiană, articulația interfalangiană proximală și articulația distală..
De asemenea, are o funcție indirectă sau accesorie în mișcarea încheieturii mâinii..
Acest mușchi este foarte util în viața noastră de zi cu zi, deoarece ne permite să creăm pensete fine pentru a ține obiecte mici, cum ar fi ținerea unui creion etc., precum și pensete groase, adică obiecte mai mari luate cu degetul mare și arătătorul. ., fiind un exemplu în acest sens, ia un pahar.
Acest mușchi este inervat de nervul interosos anterior, a cărui funcție este pur motorie. Acest nerv provine din trunchiul nervului median.
Mușchiul flexor pollicis longus este furnizat de artera interosoasă anterioară.
Această patologie se caracterizează prin apariția durerii în aspectul anterior al antebrațului, în mod specific la nivelul treimei proximale. Pacientului îi este greu să prindă lucrurile folosind degetele ca pense, precum și poate exista dificultăți în pronație.
Toate acestea sunt cauzate de compresia nervului interos, care afectează mobilitatea mușchilor pe care îi inervează, adică flexorul lung al degetului mare, mușchiul flexor index și profund și mușchiul pronator quadratus..
Dacă nervul median este afectat în compresie, pacientul se plânge de durere care radiază spre încheietura mâinii.
Originea compresiei se poate datora fracturilor antebrațului, rănilor prin puncție sau cauzate de armele de foc cu rază lungă de acțiune.
Tratamentul în majoritatea cazurilor este neinvaziv, adică brațul este imobilizat timp de 8 până la 12 săptămâni și sunt plasate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene..
Trebuie remarcat faptul că există o altă cauză care poate comprima nervul interos, deoarece unele persoane pot prezenta o variantă anatomică numită fasciculul accesoriu al mușchiului flexor lung al degetului mare..
Prezența variantelor anatomice poate duce la formarea unor arcade fibroase suplimentare care comprimă nervul interos anterior. Această variantă musculară se poate prezenta unilateral sau bilateral..
A fost descris pentru prima dată în 1978 de Lindburg. Acest sindrom se caracterizează prin incapacitatea pacientului de a flexa articulația interfalangiană a degetului mare izolat, deoarece acest lucru flexează și articulația interfalangiană distală a degetului arătător..
O altă constatare care confirmă diagnosticul este apariția durerii atunci când pacientul flectează degetul mare și examinatorul încearcă să reziste acțiunii.
Acest sindrom este cauzat de prezența anormală a comunicațiilor anatomice, care interconectează mușchiul flexor lung al degetului mare și mușchiul flexor al degetului arătător. Această anomalie poate apărea unilateral sau bilateral..
Această afecțiune este de obicei asociată cu sindromul tunelului carpian. Tratamentul este aproape întotdeauna chirurgical.
Tendoanele flexoare fac ca mâna să-și asume o poziție caracteristică atunci când este complet odihnită. Această poziție seamănă cu o cascadă, prin urmare această poziție se numește „cascadă normală a degetelor”.
În această poziție, degetul mare și arătătorul sunt ușor flexate. Crește pe măsură ce se avansează la degetele următoare, adică degetul mijlociu va fi puțin mai flexat decât indexul și degetul mic mai arcuit decât degetul mijlociu..
Cunoașterea acestui comportament fiziologic este de cea mai mare importanță pentru chirurgii de mână, deoarece atunci când efectuează o intervenție chirurgicală pe un deget rănit, acesta trebuie să ia această formă după efectuarea procedurii..
Dacă un tendon flexor este rănit, funcția sa, care este de a se tensiona pentru a îndoi degetul, se pierde, prin urmare, tendonul extensor domină, lăsând degetul permanent extins. În acest caz, deteriorarea mușchilor flexori este evidentă și nu este necesară nicio procedură exploratorie..
Dacă vătămarea este parțială și la nivelul flexorilor adânci, este descrisă următoarea manevră de examinare:
Articulația interfalangiană proximală a degetului rănit trebuie imobilizată, iar pacientul este instruit apoi să încerce să flexeze degetul (falange distală). Dacă puteți face acest lucru, înseamnă că mușchii flexori adânci funcționează bine..
Pentru reabilitarea completă a mușchiului flexor rănit, trebuie urmată o tehnică chirurgicală corectă, plus un număr adecvat de ședințe terapeutice cu un profesionist instruit în leziuni de mână..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.