granulopoieza Este procesul de reînnoire a celulelor granulocitare care circulă în sânge și care fac parte din sistemul de apărare al corpului. Granulopoieza apare în măduva osoasă. Acest proces include formarea și maturarea celulelor granulocitice, cum ar fi neutrofilele segmentate, eozinofilele și bazofilele..
Celulele sanguine apar dintr-o celulă stem pluripotențială care se diferențiază în diverse linii celulare; iar acestea la rândul lor se diferențiază în linii celulare puțin mai diferențiate, până ajung la celule mature circulante.
În timpul procesului de granulopoieză, celulele suferă o serie de modificări pe măsură ce se diferențiază în celule mai mature..
Cele mai notabile schimbări sunt:
- Scăderea dimensiunii celulelor.
- Scăderea raportului nucleu-citoplasmă (nucleu mai mic și citoplasmă mai mare).
- Condensarea și fragmentarea miezului.
- Invizibilitatea nucleolilor.
- Apariția granulelor primare și secundare ulterioare în citoplasmă.
Granulele primare sunt azurofile și ulterior devin acidofile, neutrofile sau bazofile, în funcție de linia celulară căreia îi aparține. Celulele granulocitare trec prin diferite etape de diferențiere: mieloblaste, promieloblaste, mielocite, metamilocite, arc (nucleu bandat) și granulocite mature.
Acest proces este reglat prin stimularea și inhibarea substanțelor produse de celulele sistemului imunitar..
Indice articol
Procesul de formare a tuturor celulelor sanguine se numește hematopoieză. Prin urmare, granulopoieza face parte din hematopoieză.
Granulopoieza reprezintă formarea și maturizarea unui grup specific de celule care alcătuiesc 60% din celulele sanguine.
Cinetica completă a granulocitelor include formarea, maturarea, circulația și redistribuirea în organe și țesuturi..
Aceasta înseamnă că granulopoieza nu este un proces static, deoarece în timpul procesului de formare și maturitate celulele migrează către diferite compartimente din interiorul și exteriorul măduvei osoase..
Compartimentele descrise sunt 4 și sunt menționate mai jos:
- Formare și maturare.
- Backup.
- Circula.
- De marginalizare
Aceste compartimente au fost studiate pe larg, pe baza cineticii neutrofilelor segmentate, deoarece este cel mai abundent granulocit din sânge..
Primele două compartimente se dezvoltă în măduva osoasă. Procesul de formare și maturare a granulocitelor durează aproximativ 11 zile, dintre care granulocitele petrec 7 zile în compartimentul de formare și maturare și apoi merg în compartimentul de rezervă, unde rămân 4 zile..
Când neutrofilele segmentate părăsesc compartimentul de rezervă și intră în circulație, un procent dintre acestea va călători liber în sânge. Cu toate acestea, alții vor adera la pereții capilarelor și venulelor post-capilare sau vor fi reținuți în capilare aproape de venele mari. Aceasta este ceea ce este cunoscut ca un compartiment al marginalizării.
Granulocitele au un timp de înjumătățire de 6 până la 8 ore. Prin urmare, pentru a menține homeostazia în ceea ce privește numărul de granulocite din sânge, măduva osoasă trebuie să producă miliarde de granulocite pe zi..
În acest sens, granulocitele care sunt distruse în organe și țesuturi sunt rapid înlocuite datorită compartimentului de marginalizare și rezervă..
Există cauze fiziologice care pot crește numărul de neutrofile segmentate, fără a exista o creștere a producției. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în timpul exercițiului fizic. În plus, în cazul infecțiilor bacteriene, crește producția de granulocite, în timp ce șederea acestor celule în compartimentul de rezervă scade..
În procesele patologice, cum ar fi leucemiile, există o lipsă de control în formarea, maturarea și distribuția celulelor, motiv pentru care un număr exorbitant de celule imature va fi observat în circulație..
Numărul și diferențierea leucocitelor este un parametru foarte important în hematologia completă. Numărul de leucocite oferă îndrumări cu privire la starea imunologică a pacientului, pe lângă furnizarea de date care ajută la relevarea proceselor infecțioase sau a bolilor maligne.
În cazul special al granulocitelor, acestea oferă date extrem de importante, deoarece infecțiile bacteriene se caracterizează prin leucocitoză și neutrofilie. Adică o creștere a numărului total de leucocite și, respectiv, o creștere a numărului de neutrofile segmentate..
În timp ce în infecțiile virale acestea prezintă leucopenie (scăderea numărului total de leucocite) și cu neutropenie (scăderea numărului de neutrofile segmentate).
De asemenea, eozinofilele segmentate tind să crească în procesele alergice și parazitare..
În frotiul de sânge, granulocitele mature pot fi observate și cuantificate, adică neutrofile segmentate, eozinofile și bazofilele..
Caracteristicile acestor celule sunt următoarele.
Măsoară între 9 și 12 µm. Este cea mai abundentă celulă granulocitară din sânge și atinge în mod normal un procent de 60 până la 70% în circulația sângelui (valoare normală). Citoplasma sa este acidofilă și conține abundente granule neutrofile.
Nucleul ia de obicei diferite forme și, după cum indică numele său, este segmentat în 2 până la 5 lobi. Cu cât are mai mulți lobi, cu atât celula este mai veche.
Prin urmare, unii bioanalisti și hematologi, pe baza schemei lui Arneth, raportează „formula deviată la stânga” atunci când predomină neutrofilele cu puține lobulații și „formula deviată la dreapta” atunci când prezintă un număr mai mare de lobulații..
Această celulă este ușor de recunoscut pentru caracteristicile sale specifice. Se caracterizează prin prezența unui nucleu cu două lobulații clar vizibile și prin prezentarea de granulații acidofile abundente și groase în citoplasma sa, fără a acoperi nucleul..
Eozinofilele segmentate se găsesc în concentrații scăzute în sângele periferic, valoarea lor normală fiind cuprinsă între 1 și 3%. Acest lucru crește în procesele alergice și în unele parazitoze.
Aceste celule sunt cele cu cel mai mic număr: valoarea normală din sânge variază de la 0 la 1%. Acestea se caracterizează prin faptul că au un nucleu polimorf și o citoplasmă plină de granulații bazofile groase care se suprapun asupra nucleului, împiedicând vizualizarea acestuia..
Procesul de formare și maturare a granulocitelor trece prin diferite etape sau faze.
Din celula stem hematopoietică multipotențială (hemocitoblast) se generează celula precursoare mieloidă, care la rândul său dă naștere celulei progenitoare granulocitice / monocitice, care ulterior dă naștere mieloblastului.
Această celulă măsoară 14-20 µm și se caracterizează printr-un nucleu oval care acoperă aproape întreaga celulă. Prin urmare, citoplasma sa este rară. Cromatina sa este laxă, putând aprecia 1 până la 3 nucleoli.
Mieloblastul are citoplasmă bazofilă și nu se observă granulații. Această celulă se împarte pentru a da naștere la două promielocite..
Promielocitul este celula care continuă după stadiul de mieloblast. Nucleul prezintă o cromatină ușor mai densă, totuși este încă posibil să se observe nucleolii.
Deși în procesul de maturare regula este că dimensiunea celulei scade, în acest caz promielocitul este cea mai mare celulă. Măsuri între 16-25 µm.
Nucleul este mai mic, prezentând mai mult citoplasmă. Aceasta este încă bazofilă și prezintă granule azuropile (granulații primare).
Această celulă măsoară 12 până la 18 µm și are un grad de maturare mai avansat decât promielocitul. Nucleul poate fi văzut oval sau cu o despicătură pronunțată, iar forma poate deveni chiar în formă de rinichi.
Cromatina devine mai densă și nucleolii nu mai pot fi văzuți. Citoplasma devine ușor acidofilă și apar granule secundare care dezvăluie tipul de granulocit care se maturizează (eozinofile, neutrofile sau bazofile).
În acest stadiu, nucleul este excentric și este caracterizat printr-o fisură mai profundă. Se observă o cromatină mai condensată comparativ cu etapa anterioară.
În acest grad de maturare, granulele specifice sunt abundente în funcție de tipul de granulocit care se dezvoltă, în timp ce granulele primare încă prezente nu mai sunt vizibile..
În acest stadiu, celula își pierde proprietatea de a diviza. În anumite condiții (infecții bacteriene severe) pot fi văzuți circulând în sânge în cantități mici, fără a reprezenta o tulburare mieloidă gravă..
Cu toate acestea, dacă se găsește în cantități mari, indică un proces patologic numit leucemie mieloidă..
Această etapă este observată numai în cazul maturării neutrofilelor segmentate. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de neutrofil juvenil.
Poate fi văzut circulând în sânge în condiții specifice, cum ar fi în procesele infecțioase bacteriene în care există o creștere semnificativă a numărului de leucocite circulante în detrimentul neutrofilelor segmentate (neutrofilie marcată).
Această celulă se caracterizează prin prezentarea unui nucleu în formă de bandă care simulează litera „C” sau pantoful unui cal. Pe de altă parte, în citoplasmă se găsesc granule de neutrofile abundente și puține azurofile.
Acestea cuprind cele 3 tipuri de granulocite găsite în sângele periferic. Acestea sunt: neutrofile segmentate, eozinofile segmentate și bazofilele segmentate. Caracteristicile sale au fost deja descrise în secțiunea hematologie.
Granulopoieza este reglementată de anumite substanțe care sunt sintetizate de celulele sistemului imunitar, cum ar fi limfocitele, macrofagele și celulele granulocitare în sine..
Unele au funcții stimulatoare și alte funcții inhibitoare. Prin urmare, aceste substanțe mențin echilibrul clonelor celulare și buna funcționare a răspunsului imun..
Deși încă nu se știe care sunt stimulii pe care îi primește celula stem pluripotențială pentru a se împărți și diferenția în celule precursoare ale liniei limfoide și mieloide, se crede că interleukina 3 (IL3-) produsă de limfocitele CD4 ar putea acționa în acest sens, în în plus față de alte semnale pe care le primesc din micromediul medular.
La fel, există factorul de stimulare a coloniilor granulo-monocitice (GM-CSF), care stimulează celula precursoră a seriei mieloide pentru a provoca celula progenitoare granulocitică / monocitară.
De asemenea, se găsește factorul de stimulare a coloniilor granulocitare (G-CSF), care stimulează maturarea precursorilor neutrofilelor segmentate, eozinofilelor și bazofilelor..
Interleukina (IL 5) intervine pentru diferențierea eozinofilelor segmentate, în timp ce eotaxina 1 acționează asupra migrației și recrutării eozinofilelor..
O substanță eliberată de granulele de neutrofile segmentate numite lactoferină participă la reglarea expresiei genelor implicate în diferite funcții de activare celulară și producție de citokine..
În acest sens, lactoferina acționează prin activarea macrofagelor, care pot elibera prostaglandina-E(PGE). Această substanță, împreună cu calonii și izoferritinele acide, inhibă proliferarea și maturarea neutrofilelor segmentate..
Pe de altă parte, lactoferina stimulează activarea limfocitelor CD4 și eliberarea de interleukină antiinflamatoare (IL-10).
Nimeni nu a comentat acest articol încă.