Hipotrofie renală, musculară, testiculară, uterină, cerebrală

hipotrofie Poate fi definit ca o întârziere în dezvoltarea unui țesut sau a unui organ fără a-i modifica structura. Poate apărea, în unele cazuri, ca un proces involutiv datorat reducerii utilizării, muncii, nervos, hormonal, stimulării sângelui sau datorită îmbătrânirii..

De asemenea, poate fi definit ca degenerarea în funcționarea unui organ datorită reducerii dimensiunii celulelor sale sau a pierderii numărului de celule. Unii autori consideră hipotrofia ca un sinonim pentru atrofie, în timp ce alții consideră atrofia ca grad maxim de hipotrofie..

Cunoștințele legate de reacțiile funcționale și structurale ale celulelor și țesuturilor la agenți capabili să provoace leziuni, inclusiv defecte genetice, sunt cheia înțelegerii proceselor patologice..

Bolile sunt în prezent definite și interpretate în termeni moleculari și nu doar ca o descriere generală a alterărilor structurale. Modificările țesuturilor celulare și biologice pot fi rezultatul adaptărilor, leziunilor, neoplasmelor, vârstei sau decesului.

Indice articol

• 1 Alterări celulare prin adaptare
• 2 Ce este hipotrofia?
• 3 Hipotrofie renală
• 4 Hipotrofie musculară
• 5 Hipotrofie testiculară
• 6 Hipotrofie uterină
• 7 Hipotrofia creierului
• 8 Referințe

Modificări celulare prin adaptare

Adaptările pot apărea ca răspuns normal sau fiziologic sau ca o consecință a unei situații adverse sau patologice. Cele mai semnificative modificări ale celulelor sau țesuturilor adaptative includ:

-hipotrofie sau atrofie, care reprezintă o scădere a dimensiunii celulelor.

-hipertrofie sau creșterea dimensiunii celulelor.

-hiperplazie sau creșterea numărului de celule.

-metaplazie, care este înlocuirea reversibilă a unei celule mature cu un alt tip imatur.

-displazia, care este o creștere dezordonată și este considerată mai mult decât o adaptare celulară, o hiperplazie atipică.

Hipotrofia sau atrofia este, prin urmare, un proces de adaptare celulară și în acest text cei doi termeni vor fi considerați ca sinonime.

Ce este hipotrofia?

Atrofia sau hipotrofia constă într-o scădere sau contracție a dimensiunii celulei. Dacă procesul are loc într-un număr semnificativ de celule dintr-un organ, întregul organ se micșorează și devine „hipotrofic” sau „atrofic”, reducându-i funcția..

Deși acest proces poate afecta orice organ, este mult mai frecvent în mușchii scheletici și inimă și, în al doilea rând, în organele sexuale și creier..

Hipotrofia poate fi clasificată ca fiziologică sau patologică. Fiziologic poate apărea devreme în timpul dezvoltării. De exemplu, timusul se atrofiază la începutul copilăriei. Patologic apare ca urmare a scăderii volumului de muncă, a utilizării, a presiunii, a aportului de sânge, a nutriției și a stimulării hormonale sau nervoase.

Persoanele care sunt imobilizate în pat suferă de atrofie în caz de nefolosire, vârsta cauzează atrofie a neuronilor și a organelor endocrine etc. În ambele cazuri, fie că sunt fiziologice sau nu, celulele hipotrofice prezintă aceleași modificări de bază.

Hipotrofie renală

În hipotrofie sau atrofie renală, rinichiul afectat este mai mic decât rinichiul normal. Aceasta implică disfuncție renală, adică boli renale care pot avea cauze diferite. Printre cele mai frecvente cauze se numără problemele vasculare și cele legate de sistemul urinar.

Una dintre cele mai importante cauze vasculare este ischemia renală, când rinichii primesc o cantitate insuficientă de sânge. Reducerea fluxului se poate datora prezenței unui cheag care obstrucționează lumenul arterei, poate fi o problemă a peretelui arterial sau a compresiilor externe datorate chisturilor sau tumorilor.

În cazul sistemului urinar, poate apărea o obstrucție semnificativă în eliminarea urinei, care determină o acumulare retrogradă la locul obstrucției și o creștere a presiunii cu funcție renală scăzută. Cea mai frecventă cauză sunt pietrele.

Oricare ar fi cauza hipotrofiei, aceasta trebuie corectată rapid înainte ca afectarea rinichilor să fie ireversibilă. În general, aceste patologii sunt însoțite de simptome floride similare cu cele care apar în infecțiile tractului urinar..

Alteori sunt asimptomatice și nu există nicio modificare semnificativă a funcției finale, deoarece rinichiul sănătos poate compensa eșecul. În aceste cazuri, este foarte probabil să apară leziuni ireversibile și, în consecință, pierderea rinichiului afectat..

Hipotrofie musculară

În hipotrofia musculară, dacă celulele musculare atrofice sunt comparate cu celulele musculare normale, primele conțin mai puțin reticul sarcoplasmatic, mai puține mitocondrii, iar conținutul de miofilament este redus.

Dacă atrofia a fost cauzată de pierderea conexiunilor nervoase, consumul de oxigen și absorbția aminoacizilor sunt reduse rapid.

Acest proces pare a fi însoțit de o reducere a sintezei proteinelor sau o creștere a catabolismului proteinelor în celulele afectate sau ambele. Calea de degradare include legarea ubiquitinei și implicarea proteazomilor sau a complexelor citoplasmatice proteolitice..

Când mușchiul rămâne scurtat la o lungime mai mică decât lungimea sa normală și aceasta are loc continuu, sarcomerele de la capetele fibrelor musculare dispar rapid. Aceasta face parte dintr-un mecanism de remodelare musculară, care are ca scop stabilirea lungimii optime pentru contracție..

Hipotrofie testiculară

Hipotrofia testiculară poate avea o origine genetică, poate apărea ca o consecință a îmbătrânirii sau poate avea o cauză patologică sinceră. Se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii testiculare și poate fi unilaterală sau bilaterală.

Numărul de spermatozoizi scade și există o scădere a dimensiunii și a numărului de celule Leydig (producătoare de testosteron) și celule germinale (producătoare de spermă).

Sindromul Klinefelter, care este un sindrom de origine genetică care afectează doar bărbații, este însoțit de atrofie testiculară, sterilitate, hialinizarea tuburilor seminifere și ginecomastie.

Scăderea nivelului de testosteron care apare la bătrânețe duce la o scădere a dimensiunii testiculelor și la o reducere a dorinței sexuale.

Printre cele mai frecvente cauze patologice se numără varicocelul, cancerul testicular, orhita, consumul cronic și excesiv de alcool, utilizarea hormonilor precum steroizii anabolizanți, administrarea de estrogeni și torsiunea testiculară, printre altele..

Hipotrofie uterină

Hipotrofia uterină este o caracteristică uterină a perioadei postmenopauzale. Uterul are dimensiuni reduse, se micșorează și, în jurul vârstei de 65 de ani, poate fi văzut franc atrofic, apare concomitent atrofia ovarelor și a vaginului.

Modificările la nivelul uterului și vaginului se datorează scăderii nivelului de estrogen care are loc în menopauza feminină. Utilizarea medicamentelor care blochează sau inhibă funcțiile estrogenului poate duce la atrofie uterină și vaginală.

Hipotrofia creierului

Hipotrofia creierului este o afecțiune comună în multe patologii care afectează țesutul cerebral. Acesta constă într-o scădere a dimensiunii celulelor care duce la o scădere sau reducere a dimensiunii organului. În cazul țesutului cerebral, aceasta implică pierderea neuronilor și / sau a conexiunilor acestora..

Simptomele includ modificări ale dispoziției, personalității și comportamentului. Poate prezenta ca demență, dezorientare spațială și / sau temporală, pierderea memoriei, probleme de învățare, dificultăți cu gândurile abstracte, probleme de vorbire, citire și înțelegere, printre altele..

Referințe

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B. și Atan, A. (2015). Parametrii semnificativi ai spermei care se agravează sunt asociați cu hipotrofia testiculară la pacienții cu varicocelă de grad înalt. Acte urologice spaniole, 39(6), 392-395.
2. McCance, K. L. și Huether, S. E. (2002). Cartea de fiziopatologie: baza biologică a bolilor la adulți și copii. Elsevier Health Sciences.
3. Miller, E. I., Thomas, R. H. și Lines, P. (1977). Uterul atrofic postmenopauzal. Journal of Clinical Ultrasound, 5(4), 261-263.
4. Tovar, J. L. (2010). Hipertensiune secundară displaziei fibromusculare a arterei renale. Nefrologie (ediția în limba engleză), 3(3), 27-34.
5. Wiener, C. M., Brown, C. D., Hemnes, A. R. și Longo, D. L. (Ed.). (2012). Principiile lui Harrison de medicină internă. McGraw-Hill Medical.