Caracteristici, funcții, malformații ale occiputului

4946
Sherman Hoover

occiput este termenul științific care descrie o parte anatomică a capului. Acesta este situat în partea inferioară a craniului, în special în zona inferioară a spatelui capului. Termenul occiput provine din combinația a două cuvinte latine (occĭput sau occipitĭum).

Este, de asemenea, cunoscut sub numele de protuberanța occipitală externă, deoarece la unii pacienți această zonă poate fi mai voluminoasă decât la alții. Acesta este cazul pacienților născuți cu sindrom Edward (trisomia 18) sau cu sindromul trisomiei 9..

Tipuri de occiput (normal, plat și proeminent). Sursă: (Centers for Disease Control and Prevention), (Centrul Național pentru Defecte Congenitale și Dezabilități de Dezvoltare). Imagine editată.

Ambele modificări prezintă malformații cranio-faciale semnificative care afectează occipitul. Microcefalia (craniul mic) cu un occiput proeminent este de obicei observată, pe lângă alte malformații care însoțesc aceste sindroame. În alte cazuri de malformații congenitale, poate apărea contrariul, observând un occiput aplatizat.

În neonatologie, măsurarea circumferinței capului este o informație importantă ca evaluare generală a stării fizice a nou-născutului..

Măsurarea circumferinței capului (circumferința) se face prin trecerea unei măsurători în jurul capului, adică banda trebuie plasată peste occiput spre partea din față a capului, în mod specific în arcul superciliar (deasupra sprâncenelor). În timp ce, lungimea capului este măsurată prin plasarea benzii de măsurat orizontal de la frunte până la occiput.

Indice articol

  • 1 Caracteristici
    • 1.1 Anatomie
    • 1.2 Occiput și naștere
  • 2 Funcții
  • 3 Malformații congenitale care afectează forma occiputului
    • 3.1 - occiput proeminent
    • 3.2 - Occiput plat
  • 4 Referințe

Caracteristici

În argoul popular, occiputul este numit colodrillo. Dacă căutați cuvântul colodrillo în dicționar, înseamnă: "partea din spate a capului".

Anatomie

Osul găsit în occiput se numește occiput. Acesta este un os plat, nepereche. Se alătură coloanei vertebrale prin prima vertebră cervicală, numită atlas și cu care formează articulația atlanto-occipitală.

Acest os are, de asemenea, o gaură occipitală numită foramen magnum, fiind prin acolo unde trece măduva spinării pentru a ajunge la creier.

Occipitalul are patru părți: proces bazilar, 2 mase laterale și scară. Procesul bazilar este atașat de fibrocartilaje la oasele temporale și sfenoid. Cele 2 mase laterale sunt strâns legate de prima vertebră (atlas) și de oasele temporale. În timp ce scala occipitală are comunicare cu oasele parietale. În centru se află protuberanța occipitală externă.

La un individ normal forma occiputului nu este nici atât de voluminoasă, nici atât de turtită. Când există malformații congenitale, forma occiputului poate fi modificată (occiput proeminent sau aplatizat).

Sursa: Francois R. (2005). Tratatul de osteopatie craniană. Articulația temporomandibulară. Analiză și tratament ortodontic. Ediția a II-a. Editorial Panamericana. Madrid, Spania. Disponibil la: books.google.co.ve

Occiput și naștere

Obstetricienii sunt foarte interesați de poziția și dimensiunea capului bebelușului în momentul nașterii. Când nou-născutul vine din cap, pozițiile pot fi: occipitală, față sau frontală. Deși poate proveni și din umăr sau fese, fiind mai puțin frecvente.

Obstetricianul trebuie să știe dacă perimetrul capului este capabil să treacă prin pelvisul mamei. Deși oasele craniene ale bebelușului pot fi ajustate pentru a traversa canalul de naștere, uneori un cap foarte mare poate justifica o operație cezariană..

În condiții normale, occiputul bebelușului se sprijină pe pubisul simfizei mamei și mai târziu, în contracția uterină ulterioară, capul se extinde.

Când mama exercită prea multă forță în timpul nașterii, capul bebelușului se poate deforma temporar. Utilizarea penselor poate afecta, de asemenea, în acest sens.

Caracteristici

Occiputul susține restul oaselor craniului și este ceea ce se articulează cu coloana vertebrală. Împreună cu restul oaselor craniului, funcția sa este de a proteja creierul.

În accidentele cu leziuni multiple, occipitul poate fi afectat. Un traumatism la acest nivel poate provoca o fractură a bazei craniului, acesta fiind un traumatism cranian destul de frecvent și de obicei grav..

Acest traumatism nu numai că duce la fractura oaselor din zonă, dar produce și un hematom intracranian semnificativ, care poate duce la moarte..

Malformații congenitale care afectează forma occiputului

- Occiput proeminent

În unele malformații congenitale, pot fi observate nereguli în forma capului individului. La nou-născuții născuți cu sindromul tris 18 (sindrom Edwards) și trisomia 9, se observă cranii mici cu un occiput proeminent.

Alte malformații pot implica craniosinostoză, ceea ce sugerează că suturile dintre plăcile osoase s-au închis prematur, limitând creșterea craniului în acea zonă..

Acest lucru are ca rezultat o varietate de malformații, care, în funcție de mărimea și forma capului în ansamblu, primește un nume.

În majoritatea acestor cazuri, este vizualizat un craniu mai mare sau mai mic decât în ​​mod normal, cu un occiput proeminent. Printre malformațiile care au ca rezultat un occipit proeminent sunt:

Scafocefalie

Apare datorită unei sinostoze sagittale, adică are loc o închidere prematură a suturii sagittale care trece de la fontanel la ceafă. Aceasta produce un cap lung și îngust. Pot exista umflături la nivel frontal sau occipital. Această anomalie este destul de frecventă și nu se îmbunătățește spontan.

Dolichocefalia

În acest caz, capul este lung și îngust. Apare la copiii prematuri cu greutate redusă. Este o malformație posturală datorată imaturității mușchiului cervical. Este foarte similar cu scafocefalia, dar diferă prin faptul că nu există o închidere prematură a suturii sagittale și, prin urmare, este corectată spontan.

Encefalocel occipital cu sac intact

Când în timpul sarcinii tubul neural nu se pliază și nu se închide pentru a forma creierul, atunci acesta iese profitând de orice deschidere din craniu. Această malformație determină formarea unei proeminențe asemănătoare unui sac care conține creierul..

Umflatura poate apărea oriunde, cu toate acestea cea mai frecventă este pe fața posterioară și inferioară a capului la nivelul occiputului..

Macrocefalie

O malformație obișnuită la anumiți nou-născuți este creșterea exagerată a circumferinței capului, adică a dimensiunii capului. De obicei este cauzată de o creștere a presiunii intracraniene.

În unele sindroame, pacientul poate prezenta macrocefalie împreună cu un occiput proeminent, printre alte anomalii. Un exemplu clar este dat la persoanele cu sindrom acrocallosal.

Hidrocefalie

În acest caz, există o creștere a dimensiunii capului datorită acumulării de lichid cefalorahidian. Cea mai frecventă cauză este obstructivă. Unele sindroame congenitale prezintă hidrocefalie și un occiput proeminent, cum ar fi boala Dandy-Walker..

- Occiput plat

Există și alte malformații la nivelul capului care prezintă un occiput complet plat. De exemplu, acrocefalia, turricefalia, brahicefalia, printre altele.

Acrocefalie

Este o deformare care se caracterizează printr-un craniu în formă de con, adică craniul are o înălțime exagerată, cu un occiput plat. Această deformare este cauzată de închiderea timpurie a suturilor craniene.

Turricefalia

Este o deformare caracterizată printr-un craniu în formă de turn (un craniu cu o înălțime mare și un occiput plat). Această deformare este cauzată de închiderea anticipată a suturilor coronare și lambdoide.

Brahicefalie

Cauzată de o sinostoză bicoronală, adică închiderea prematură a suturilor coronare de pe ambele părți ale capului. Ceea ce duce la un cap scurt și larg. Occiputul este turtit.

Plagiocefalie pozițională

Denumit și sindrom de cap aplatizat, apare de obicei la copiii prematuri care petrec perioade lungi de timp culcat într-o poziție. Acest lucru provoacă o aplatizare a capului, deoarece craniul copiilor prematuri este încă foarte moale..

Tipurile de plagiocefalie pot fi occipitale (occipite aplatizate), frontale (frunte aplatizate) sau mixte.

Poate apărea și înainte de naștere din cauza presiunii capului din uter împotriva pelvisului mamei sau a torticolisului..

În acest din urmă caz, bebelușul întâmpină dificultăți în mișcarea capului și acest lucru îl determină să rămână într-o singură poziție, de obicei pe spate, provocând sindromul capului plat (occiput plat sau parțial)..

Plagiocefalie sinostotică

Apare datorită închiderii timpurii a suturilor craniene. Dacă sutura afectată este cea coronară, se numește plagiocefalie anterioarăsau coronal. Și dacă sutura afectată este lambdoidul, se numește craniosinostoză lambdoizi.

Sindromul Gómez-López-Hernández

Acest sindrom se mai numește displazie cerebel-trigemen-dermică. Se caracterizează prin prezentarea de sinapse rombocefalice, alopecie și anestezie trigeminală.

Galvez și colab. Au analizat un caz clinic al cărui RMN cerebral a dezvăluit hidrocefalie severă, forma turricefală a craniului, fuziunea emisferelor cerebeloase, occipitul plat și absența vermisului anterior și posterior..

Sindromul Apert

Numită și acrocefalo-sindactilie. Este un sindrom congenital ereditar. Se caracterizează prin fuziunea anumitor oase în craniu, în mâini și în picioare. Acest lucru are ca rezultat malformații cranio-faciale semnificative, precum și mâinile și picioarele..

În raport cu malformațiile craniului, acestea se caracterizează prin acrocefalie, diametrul antero-posterior scăzut al craniului, exoftalmie (ochi proeminenți), frunte proeminentă cu occiput și față aplatizată..

Referințe

  1. Virgili J, Cabal A. Sindromul Dandy-Walker. Asistenta medicala primara. 2010. 42 (1): 50-51. Disponibil la: elsevier.es
  2. Gálvez C, Huete I, Hernández M. Hidrocefalie congenitală: sindromul Gómez-López-Hernández, un sindrom subdiagnosticat. Caz clinic. copii pediatru. 2018; 89 (1): 92-97. Disponibil la: scielo.org
  3. Vargas Sanabria Maikel. Anatomia și examinarea fizică a coloanei vertebrale cervicale și toracice. picior. Costa Rica, 2012; 29 (2): 77-92. Disponibil la: scielo.org
  4. Suárez F, Zarante I, Prieto J. (2007). Atlas de semiologie medicală și genetică. Editorial Pontificia Universidad Javeriana. Disponibil la: books.google.co.ve
  5. Villarroel A, Hochstatter E, sindromul Claustro R. Apert (acrocefalosindactilie). Gac Med Bol. 2007; 30 (1): 58-62. Disponibil la: scielo.org.
  6. Pandey S, Pandey K. (2011). Diagnosticul în ortopedie clinică. A treia editie. Editorial Jaypee evidențiază Medical Publisher, INC Panama. Disponibil la: google.co.ve
  7. Niswander K. (1987). Obstetrică, practică clinică. Editorial Reverté. Disponibil la: books.google.co.ve
  8. Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Centrul național al CDC pentru defecte congenitale și dizabilități de dezvoltare. Defecte congenitale. 2016. Disponibil la: cdc.gov.
  9. „Occiput”. Wikipedia, enciclopedia gratuită. 10 Oct 2018, 01:42 UTC. wikipedia.org
  10. François R. (2005). Tratatul de osteopatie craniană. Articulația temporomandibulară. Analiză și tratament ortodontic. Două Ediție. Editorial Panamericana. Madrid, Spania. Disponibil la: books.google.co.ve

Nimeni nu a comentat acest articol încă.