hodge planuri sunt patru diviziuni anatomice imaginare, care se proiectează pe pelvisul gravidei și servesc drept ghid pentru a cunoaște poziția fătului în canalul de naștere.
Bazinul este o cavitate anatomică formată din oase de sub trunchi. Această cavitate conține organele reproductive interne. Pentru a împărți pelvisul în funcție de planurile Hodge, anatomia acestuia trebuie să fie bine cunoscută.
Cele patru planuri sunt linii imaginare paralele și sunt trasate din puncte specifice din oase care alcătuiesc pelvisul..
În timpul travaliului, fătul coboară din pelvis până la ieșirea sa prin vagin. Cunoscând punctele anatomice ale bazinului pentru a calcula planurile Hodge, este posibil să știm cât de înalt este fătul în pelvis, în raport cu orificiul vaginal..
Prin calcularea avioanelor Hodge în timpul travaliului unei femei, medicul poate spune dacă travaliul progresează normal sau dacă, dimpotrivă, travaliul nu este eficient și ar trebui folosite alte măsuri pentru a ajuta la expulzarea fătului.
Indice articol
În timpul sarcinii, pelvisul feminin suferă diverse modificări, în special la sfârșitul sarcinii. Aceste modificări devin mai importante în momentul nașterii, când fătul trece prin canalul de naștere pentru a fi expulzat în cele din urmă..
Distanța dintre capul fetal și deschiderea vaginală este cunoscută sub numele de înălțimea fetală. O modalitate rapidă și eficientă de a cunoaște această măsurare este prin planurile Hodge.
Bazinul este structura osoasă sub coloana vertebrală, care se sprijină pe oasele proximale ale picioarelor (femurului). Aceste oase formează o cavitate în care se află unele organe abdominale și organe de reproducere interne..
Este în formă de pâlnie, prezentând o circumferință superioară largă cunoscută sub numele de îngustul superior și o circumferință inferioară cu un diametru mai mic cunoscut sub numele de îngustul inferior..
Există trei oase care alcătuiesc pelvisul: în spate este osul sacral, care este porțiunea terminală a coloanei vertebrale, iar în față cele două oase iliace unite în pubis.
Avioanele lui Hodge sunt 4 linii paralele și imaginare numerotate de sus în jos și care localizează înălțimea fătului în raport cu vaginul în momentul livrării.
Planurile sunt identificate din punctele anatomice ale bazinului după cum urmează:
- Prim plan: este linia trasată de la simfiza pubiană la joncțiunea celei de-a cincea vertebre lombare cu sacrul. Această joncțiune este cunoscută și sub numele de promontoriu. Primul plan al lui Hodge coincide cu pelvisul superior.
- fundal: identificarea sa se realizează prin intermediul unirii celei de-a doua vertebre sacre la marginea inferioară a simfizei pubiene.
- Al treilea plan: în acest caz, linia este trasată la înălțimea spinilor ischiali, paralelă cu cea anterioară. Spinele ischiale sunt două proeminențe ale oaselor laterale ale bazinului.
- Al patrulea plan: pentru ultima dintre paralele, se ia ca referință unirea sacrului cu coccisul, cunoscut sub numele de vertex sacru. De acolo se trasează o linie paralelă cu toate precedentele.
Când fătul ajunge la acest plan, acesta este pe cale să fie expulzat.
Avioanele Hodge sunt utilizate în istoricul medical obstetric. Adică măsurarea se face exclusiv la femeile însărcinate.
Când medicul se referă la făt pe baza planurilor Hodge, el face o măsurare specifică a înălțimii fetale.
Întrucât identificarea planurilor este cunoscută și utilizată în întreaga lume, acești termeni sunt înțelese universal fără a fi nevoie să furnizăm date mai detaliate cu privire la înălțimea la care se află fătul în canalul de naștere..
Identificarea planurilor Hodge este deosebit de importantă în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere.
Când se ia istoricul medical al unei femei aflate în travaliu, înălțimea la care se află fătul se stabilește prin examinare vaginală grație avioanelor Hodge. În acest fel, este ușor de urmărit pe măsură ce trec orele.
Odată cunoscute punctele anatomice pentru calcularea paralelelor imaginare ale lui Hodge, prin examinarea fizică, medicul poate ști cât de înalt este fătul.
Într-o sarcină normală, fătul coboară prin diferite planuri pelvine. Prin intermediul examinării vaginale, care este un test pe care medicul îl efectuează prin introducerea a două degete prin vagin, capul fătului poate fi atins când ajunge pe ultimele două planuri ale lui Hodge..
Al treilea și al patrulea plan al lui Hodge corespund așa-numitelor cuiburi fetale. Aceasta înseamnă că capul fătului este complet insinuat în canalul de naștere și că fătul este pe cale să fie expulzat..
Când un făt nu progresează dincolo de unul dintre planuri, pacientul ar trebui studiat pentru a face un diagnostic adecvat și pentru a încerca să îl rezolve prin continuarea nașterii..
În unele cazuri, diametrul pelvisului femeii este mai mic decât capul sau umerii fătului. Din acest motiv, poate exista o progresie bună între primele două lovituri ale lui Hodge, care sunt mai late, și se opresc la a treia, când pelvisul se îngustează..
Dacă fătul nu poate progresa mai departe prin pelvis, este extrem de important să participați la naștere pentru a evita suferința fetală..
Fătul reușește să se nască odată ce medicul reușește să treacă prin ultima zonă osoasă a canalului de naștere, corespunzător celui de-al patrulea plan al lui Hodge. După depășirea acestui diametru, se realizează o livrare vaginală.
1. Sticla J; Clavero, J. (1993). Examen obstetric. Tratatul de ginecologie.
2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Canalul și obiectul nașterii. Obstetrică de bază, reproducere și ginecologie.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; Au citit WM; Palmeri T. (1970). Avioanele lui Hodge ca indice al progresului muncii. Journal of Reproductive Medicine. Luat de pe: ncbi.com
4. Steer, P; Flint, C. (1999). ABC al îngrijirii muncii: Fiziologie și gestionarea muncii normale. BMJ. Luat de pe: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Descrierea anatomică a pelvisului obstetric și examinarea pelvimetrică la femeile gravide. Arhivele medicinii boliviene. Luat din: scielo.isciii.es
Nimeni nu a comentat acest articol încă.