Proteus mirabilis Este o bacterie Gram negativă de ordin enterobacterian care poate trăi atât în prezență, cât și în absența oxigenului (anaerob facultativ). Este frecvent în sol, apă, în materiale cu contaminare fecală și în tractul digestiv al animalelor vertebrate, inclusiv al oamenilor..
Această bacterie are, în general, formă de tijă, dar este un organism dimorf cu mobilitate de roi. În plus, reacționează negativ față de indol și lactoză. Pe de altă parte, este o bacterie oxidază negativă, ceea ce implică faptul că este incapabilă să utilizeze oxigen în lanțul de transfer al electronilor..
Proteus mirabilis este considerată de comunitatea științifică a doua specie (după Escherichia coli) mai frecvent izolat la om și provocând infecții ale tractului urinar, precum și răni.
Indice articol
Este un fel de bacterie Gram negativă, adică nu reacționează la acest colorant vital. Este anaerob facultativ care nu formează spori și nu are enzima citocrom oxidază, ceea ce o face oxidază negativă.
Proteus mirabilis Este indol negativ, ceea ce înseamnă că produce o reacție care devine galbenă în timpul acestui test biochimic. Hidrolizează ureea, adică este uree pozitivă și produce și hemolizină. Pe de altă parte, este sensibil la antibioticele cefalosporine și ampicilină.
Organismele acestei specii sunt capabile să reducă nitriții în nitrați. Aceștia fermentează zaharurile în condiții anaerobe și oxidează mai multe substraturi în condiții aerobe (prezența oxigenului). Aceștia fermentează maltoza, dar nu sunt capabili să fermenteze lactoza. Produce grăsimi și hidrogen sulfurat.
Această specie are o mișcare caracteristică de roi. În culturile de agar s-a observat că formează un model, pe care oamenii de știință îl numesc ochi de taur. Are capacitatea de a se întinde și de a produce o polizaharidă atunci când se află pe substraturi solide, ceea ce facilitează mobilitatea. Pot forma biofilme.
Genul Proteus în prezent este alcătuit din cinci specii. Face parte din domeniul Bacteria, Proteobacteria phyllum și familia Enterobacteriaceae. Alături de genuri Morganella Da Providența alcătuiește tribul Proteeae.
Proteus mirabilis a fost descrisă pentru prima dată de omul de știință german Gustav Hauser în 1885. A fost prima specie din genul descrisă. Numele generic a fost folosit, potrivit lui Hauser, ca tribut adus personajului omonim din roman Odiseea al lui Homer; acest personaj a reușit să-și schimbe forma pentru a evita să răspundă la previziunile sale futuriste.
Proteus mirabilis este un organism dimorf (având două tipuri de morfologii). Când se găsește în medii sau culturi lichide, prezintă o formă mobilă de înot de o dimensiune care variază între 1,5 și 2 microni și prezintă între 6 și 10 flageli..
Pe de altă parte, atunci când este plasat pe o suprafață solidă, produce formațiunea menționată anterior sau celula de roi (caracteristică speciei). Acest al doilea morf este o celulă multinucleată alungită, mult mai mare decât forma de înot (lungă de 60 până la 80 de microni) și prezintă mii de flageli..
Proteus mirabilis este frecvent în apă și sol; în acesta din urmă acționează ca un descompozitor al materiei organice. A fost raportat în apă contaminată și în fecalele diferitelor specii de animale..
Această bacterie a fost izolată din microbiota intestinală a diferitelor mamifere, cum ar fi vitele și porcii, animalele de companie precum câinii și pisicile, oamenii și multe alte organisme. La șoareci sănătoși a fost izolat atât din tractul intestinal, cât și din tractul respirator..
Contaminarea crescândă a apelor marine și de apă dulce și-a extins distribuția către alte habitate și gazde. De exemplu, prezența acestui microb a fost detectată în mușchii stridiilor și a altor crustacee, a căror prezență se presupune că apare datorită activității de filtrare a unora dintre aceste nevertebrate..
Din punct de vedere clinic, este o specie comună în spitale și a fost găsită pe pielea și mucoasa pacienților și a personalului clinic. Chiar și așa, nu este principala cauză a bolilor nosocomiale..
ITU cuprind majoritatea infecțiilor cauzate de Proteus mirabilis. Forma de contagiune poate apărea în diferite moduri:
Igiena deficitară a organelor genitale, în special la femeile care, după evacuarea urinei, sunt curățate eronat din spate în față, aducând resturi de fecale în uretra.
Raportul sexual atât la femei, cât și la bărbați, fără o protecție sau o igienă adecvată, este o modalitate ușoară pentru bacterii de a intra în tractul urinar..
Persoanele care folosesc catetere în uretra sunt expuse acestei bacterii. Proteus mirabilis Produce un biofilm greu de eliminat în aceste echipamente medicale și când sunt introduse în uretra intră în bacterii.
De obicei cazurile acestei boli asociate cu Proteus mirabilis apar la persoanele imunodeprimate, ceea ce înseamnă că capacitatea lor de a combate infecția este semnificativ redusă.
Unele studii indică faptul că calea infecției este aeriană, prin inhalare. În aceste cazuri, coloniile naturale ale bacteriilor din intestin acționează ca rezervoare..
Aceste tipuri de infecții se bazează pe spitale. Mecanismele de contagiune sunt diverse, adică bacteriile pot proveni din pasajele nazale, cavitatea bucală, tractul urinar, chiar și din pielea pacienților sau a personalului de asistență medicală..
Deși aceste tipuri de infecții apar mai frecvent din cauza altor bacterii, cum ar fi E coli Da Staphylococcus aureus, s-au găsit dovezi că P. mirabilis a fost, de asemenea, legat de acest tip de infecții nosocomiale.
La fel ca rănile chirurgicale, acest tip de infecție a ochilor este de origine spitalicească. Studiile asupra acestei infecții cauzate de operațiile de cataractă arată că la un eșantion de 53 de persoane, 1,9% dintre acestea au obținut infecția prin intermediul bacteriilor. Proteus mirabilis.
Acest lucru s-a datorat în principal formării unui biofilm al acestei bacterii în echipamentele chirurgicale, foarte rezistent la agenți și substanțe antimicrobiene..
Răspândirea acestei boli de inimă cauzată de bacterii Proteus mirabilis este destul de rar și neobișnuit. Cu toate acestea, există unele cazuri raportate în Mexic, Cuba și SUA. În aceste cazuri, se presupune că contagiunea ar fi putut fi prin rinichi și apoi să se răspândească prin sânge..
Există mai multe infecții urinare cauzate de bacterii Proteus mirabilis. Numele și simptomele sunt după cum urmează:
În cazul cistitei există dificultăți și durere la urinare; chiar și așa, există o creștere a frecvenței și a dorinței de a urina, urina este slabă și uneori întunecată. Există durere în partea superioară a zonei pubiene și chiar în spate. În cazuri complicate, pot apărea febră, bacteremie și sepsis..
Această infecție se manifestă ca o inflamație a uretrei. Există probleme și durere la urinare, cu urină amestecată cu puroi (piurie) și creșterea dorinței și frecvenței de a urina.
Această infecție atacă bărbații. La fel ca cistita, există dificultăți și durere la urinare, frecvență crescută și dorința de a urina, urina este slabă și întunecată și uneori pot apărea simptome precum febră și frisoane..
Această patologie este frecventă la pacienții de vârstă mijlocie (peste 40 de ani) până la cei mai avansați. În timpul examinării medicale, urologul poate detecta simptome suplimentare, cum ar fi o prostată umflată și palpitații în prostată..
Pielonefrita cauzată de bacterii (Proteus mirabilis) se caracterizează prin simptome similare cu cistita și uretrita.
Cu toate acestea, la această patologie se adaugă simptome precum durerea în flanc (zone în care sunt rinichii și capsulele renale), febră, greață, vărsături, sânge în urină și mărirea rinichilor la atingere sau palpare.
Această infecție pulmonară se caracterizează prin faptul că pacienții prezintă dureri în piept care se intensifică odată cu respirația, tusea, eliminarea mucoasă și purulentă în timpul tusei și respirația scurtă. De asemenea, apar febra, transpirația și frisoanele.
Simptomele acestei infecții sunt dureri oculare, inflamație intensă a globului ocular, scăderea vederii, ochi roșii (hiperemie ciliară și conjunctivală), există și prezența leucocitelor și fibrinelor în camera oculară anterioară și secrețiile oculare..
Endocardită cauzată de bacterii Proteus mirabilis, La fel ca alte bacterii, se caracterizează prin forma sa acută prin febră mare, tahicardie, dificultăți de respirație, precum și prezența afectării valvei cardiace..
La rândul său, infecția subacută se manifestă cu simptome precum oboseală, descompunere sau febră scăzută, tahicardie remarcabilă, greutate corporală scăzută și număr scăzut de celule roșii din sânge..
Principalul tratament pentru infecțiile bacteriene cauzate de Proteus mirabilis este administrarea de antibiotice.
Când sunt ușoare, se recomandă tratamentul oral al trimetoprimului / sulfametoxazolului timp de cel puțin 3 zile. Dar pentru afecțiuni acute, experții pot prescrie fluorochinolonele timp de 7 până la 14 zile. Un alt tratament alternativ sugerat este gentamicina, urmată de trimetoprim / sulfametoxazol, de asemenea, timp de 7 până la 14 zile..
În ceea ce privește infecțiile cronice sau grave, mai ales dacă sunt intrahospitalare, se recomandă administrarea intravenoasă a diferitelor antibiotice, cum ar fi gentamicina, fluoroquinolona, gentamicina / ampicilina, până când febra încetează și este posibilă trecerea la tratament oral..
Între timp, tratamentul oral ar putea fi trimetoprim / sulfametoxazol timp de 14 zile suplimentare până la tratamentul anterior..
Se recomandă evitarea fumatului, este, de asemenea, necesar să consumați multe lichide; unii medici prescriu acetaminofen pentru scăderea febrei. Tratamentul antibacterian este variat, cu toate acestea se remarcă utilizarea ceftriazonei, pe cale orală, o dată pe zi timp de 3 până la 5 zile; dacă febra nu se oprește, creșteți tratamentul până la 7 până la 10 zile.
Pentru tratamentul acestei infecții bacteriene, comunitatea oftalmologilor este împărțită; unii recomandă, în funcție de severitatea patologiei, medicamente care variază de la linezolid la fiecare 12 ore pe cale orală, până la injecții intraoculare de vancomicină + ceftazidimă.
Când vine vorba de această patologie bacteriană, este adesea recomandată intervenția chirurgicală. Pentru tratamentul antibacterian împotriva Proteus mirabilis, se utilizează doze mari de antibiotice intravenoase, timp de minimum două săptămâni (de obicei 4 până la 6 săptămâni) cu gentamicină la fiecare 8 ore (există și alte tratamente cu antibiotice).
Nimeni nu a comentat acest articol încă.