Ce este tulburarea personalității comportamentului?

2049
David Holt

tulburări de comportament Personalitatea este caracteristică copiilor și adolescenților care se complac în comportamente care încalcă normele sociale. Acești copii și adolescenți pot deveni infractori minori, se pot angaja în droguri și pot continua aceste comportamente când vor crește.

De fapt, studiile pe termen lung arată că mulți adulți cu tulburare de personalitate antisocială dezvoltă tulburări de conduită în copilărie. Această probabilitate este mai mare dacă copilul are tulburări de conduită și tulburări de deficit de atenție.

O diferență importantă între tulburarea antisocială și conduită este că lipsa de remușcare este inclusă în prima, în timp ce prima nu include.

Indice articol

  • 1 Semne și simptome
  • 2 Cine îl dezvoltă și ce consecințe poate avea?
  • 3 Cauze
    • 3.1 Influențe genetice
    • 3.2 Influențe neurobiologice
    • 3.3 Dimensiuni psihologice și sociale
    • 3.4 Influențe de dezvoltare
    • 3.5 Modelul integral
  • 4 Tratament
    • 4.1 Terapia cognitiv-comportamentală
    • 4.2 Medicație
    • 4.3 Tratamentul la copii
  • 5 Referințe

semne si simptome

Tulburarea de personalitate a comportamentului este caracterizată de o nesocotire persistentă a moralei, normelor sociale și a drepturilor și sentimentelor celorlalți.

Copiii și adolescenții cu această tulburare manipulează și înșeală alte persoane prin inteligență și farmec superficial sau prin intimidare și violență. Ei pot manifesta aroganță și se pot gândi negativ la ceilalți și le lipsește remușcările pentru acțiunile lor dăunătoare.

Iresponsabilitatea este o caracteristică centrală a acestei tulburări: pot avea dificultăți în menținerea unui loc de muncă stabil și în îndeplinirea obligațiilor lor sociale și financiare.

Ele sunt adesea impulsive și nesăbuite, nu iau în considerare sau ignoră consecințele acțiunilor lor, putând pune în pericol propria siguranță și a altora. Sunt frecvent agresivi și ostili și pot căuta provocări.

Aceste persoane sunt predispuse la abuzul de substanțe și la dependență. Acest lucru duce la conflicte cu legea și infracțiuni..

Atașamentele și legăturile emoționale sunt slabe, iar relațiile interumane gravitează adesea în jurul manipulării, exploatării și abuzului asupra altora. Deși, în general, nu au probleme în construirea de relații, pot avea dificultăți în menținerea relațiilor.

Relațiile cu membrii familiei și rudele sunt adesea tensionate din cauza comportamentului lor și a problemelor pe care le frecventează.

Cine îl dezvoltă și ce consecințe poate avea?

Tulburarea de personalitate a comportamentului afectează mai mulți bărbați decât femei. Se crede că atât genetica, cât și experiențele traumatice din copilărie, cum ar fi abuzul sau neglijarea copiilor, joacă un rol important în dezvoltarea acesteia..

O persoană cu această tulburare va fi crescut adesea în circumstanțe dificile de familie. Unul sau ambii părinți pot abuza de alcool, iar conflictele dintre părinți sunt frecvente. Ca urmare a acestor probleme, serviciile sociale se pot implica în îngrijirea copilului..

Cauze

Influențe genetice

Studiile efectuate pe familii, gemeni și copii adoptați sugerează că există o influență genetică asupra tulburărilor de conduită.

Cu toate acestea, factorii genetici pot fi importanți doar în prezența anumitor influențe de mediu. Alternativ, influențele de mediu sunt importante numai în prezența influențelor genetice.

Un factor de mediu este, de exemplu, o deficiență a contactului timpuriu și de calitate, fie cu părinți biologici, fie cu părinți adoptivi..

Influențe neurobiologice

Pare clar că o leziune cerebrală nu ar explica de ce oamenii devin psihopați sau criminali..

Conform teoriei sub-excitării, copiii și adolescenții disociali au niveluri anormal de scăzute de excitare corticală.

Conform ipotezei îndrăznețului, copiii și adolescenții disociali au un prag mai mare de a experimenta frica decât majoritatea oamenilor.

Dimensiuni psihologice și sociale

Deși se știe puțin despre factorii de mediu care joacă un rol direct în originea acestei tulburări.

Studiile privind adoptarea dovezilor sugerează puternic factorii de mediu împărtășiți.

Copiii cu tulburări de conduită provin adesea din case cu o disciplină parentală inconsistentă. Cu toate acestea, nu se știe dacă această lipsă de disciplină generează în mod direct tulburare de conduită. Este posibil ca părinții să aibă o vulnerabilitate genetică.

Influențe de dezvoltare

Formele pe care le iau comportamentele disociale ale copiilor și adolescenților se schimbă pe măsură ce cresc.

Cunoștințele clinice și rapoartele empirice sugerează că ratele de comportament antisocial scad după vârsta de 40 de ani.

Model cuprinzător

Modelul integral acceptă o versiune scurtată a unui sistem complex. 

Conform acestui model, factorii biologici, psihologici și culturali contribuie la tulburarea de conduită. De exemplu:

  • Moștenirea genetică: înclinație pentru sistemele de inhibare slabe și sistemele de recompensare hiperactivă.
  • Cultural: familie aflată în stres din cauza divorțului sau a problemei abuzului de substanțe. Poate exista un tipar de interacțiune familială care promovează comportamentul antisocial al copilului.

Tratament

Persoanele cu această tulburare recunosc rar necesitatea tratamentului. De fapt, această tulburare de personalitate este considerată una dintre cele mai dificil de tratat..

Datorită capacității lor scăzute de remușcare, persoanele cu această tulburare nu au suficientă motivație pentru a primi tratament și nu văd costurile asociate cu actele lor antisociale..

Unele probleme suplimentare care pot simula remușcările mai degrabă decât să se angajeze cu adevărat în schimbare, pot fi seducătoare de fermecătoare și necinstite și pot manipula practicantul în timpul tratamentului.

Tratamentul recomandat pentru o persoană cu tulburare de personalitate a conduitei va depinde de circumstanțele acesteia, luând în considerare factori precum vârsta, istoricul și dacă există probleme asociate, cum ar fi alcoolismul sau dependența de droguri..

Familia și prietenii persoanei joacă adesea un rol activ în luarea deciziilor cu privire la tratament. În unele cazuri, serviciile sociale se pot implica și ele.

Terapie cognitiv comportamentală

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este uneori utilizată pentru a trata tulburarea de personalitate a conduitei. Este o terapie care își propune să ajute o persoană să își gestioneze problemele prin schimbarea modului în care gândește și se comportă.

Terapeuții care lucrează cu persoane cu tulburare pot avea sentimente negative față de pacienții cu antecedente de comportamente agresive, de exploatare și abuzive.

În loc să încerce să dezvolte empatie și un sentiment de conștientizare la acești indivizi, tehnicile terapeutice se concentrează pe formularea unor argumente raționale și obiective împotriva repetării greșelilor din trecut..

Aceste abordări s-ar concentra pe valoarea tangibilă și obiectivă a comportamentului prosocial și pe abținerea de la comportamentul antisocial. Cu toate acestea, natura impulsivă și agresivă a persoanelor cu această tulburare poate limita eficacitatea chiar și a acestei forme de terapie..

Medicament

Utilizarea medicamentelor pentru tratarea tulburării de personalitate antisocială a fost slab cercetată și niciun medicament nu a fost aprobat de FDA..

Medicamentele psihotrope, cum ar fi antipsihoticele, antidepresivele și stabilizatorii stării de spirit, pot fi utilizate pentru a controla simptome precum agresivitatea și impulsivitatea, precum și pentru a trata alte tulburări care pot coexista.

Tratamentul la copii

Cea mai comună strategie de tratament pentru copii este pregătirea și instruirea părinților.

Ei sunt învățați să recunoască problemele de comportament mai devreme și să folosească recompense și privilegii pentru a reduce comportamentele problematice și pentru a încuraja comportamentele sociale.

În unele programe, aceste probleme sunt abordate mai devreme pentru a evita dificultățile care apar; Programele preșcolare combină învățarea părinților cu abilități educaționale bune cu o mare varietate de suporturi pentru familiile cu dificultăți sociale și economice.

Un obstacol în calea prevenirii este dificultatea de a găsi metode bune de identificare a copiilor cu risc de a dezvolta tulburări de conduită.

Diagnosticul și tratamentul stărilor comorbide sunt, de asemenea, o prioritate; depresia este adesea asociată cu tulburări de conduită.

Referințe

  1. Hare, R.D., Hart, S.D., Harpur, T.J. Psihopatia și criteriile DSM-IV pentru tulburarea antisocială a personalității (PDF).
  2. Black, D. „Ce cauzează tulburarea antisocială a personalității?” Psych Central. Adus la 1 noiembrie 2011.
  3. Brown, Serena-Lynn; Botsis, Alexandru; Van Praag; Herman M. (1994). „Serotonină și agresivitate”. Jurnalul de reabilitare a infractorilor. 3-4 21 (3): 27-39. doi: 10.1300 / J076v21n03_03.
  4. Tulburările de personalitate DSM-IV W. John Livesley, Guilford Press, 1995.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.