Trypanosoma cruzi este un euglenozoan (filum Euglenozoa) de ordinul Kinetoplastida care se caracterizează prin a fi un parazit obligatoriu al oamenilor și al altor vertebrate. Are un flagel și o mitocondrie simplă, în care se află kinetoplastul, un organet specializat care conține aproximativ 25% din ADN-ul organismului.
Ciclul de viață al acestui flagelat este complicat, cu mai multe gazde și mai multe forme corporale, care sunt identificate pe baza poziției kinetoplastului în raport cu nucleul și nivelul de dezvoltare al flagelului. Formele corpului sunt numite tripomastigot, epimastigot, amastigot și promastigot..
Trypanosoma cruzi Este agentul cauzal al bolii Chagas, cunoscută și sub numele de tripanosomioză americană sau boala Chagas-Mazza, care se transmite de către insectele triatomine (chipos). Există mai mult de 130 de specii de insecte capabile să transmită parazitul și mai multe specii de mamifere care servesc ca gazde..
Boala Chagas prezintă o fază inițială asimptomatică, dar simptomele apar mai târziu și se pot prezenta sub diferite forme, precum febră, anorexie, miocardită, scădere în greutate, cardiomiopatie, demență și chiar moarte dacă nu sunt tratate. Tratamentul include nifurtimox și benzonidazol, care au efecte secundare multiple.
Indice articol
Trypanosoma cruzi Este un protozoar flagelat, un parazit obligatoriu al mamiferelor, inclusiv al omului, care folosește insectele ca gazde intermediare, în principal pe cele din grupul triatominei..
Reproducerea sa este asexuată prin fisiune și ciclul său de viață prezintă diferite forme ale corpului, există, de asemenea, polimorfism în cadrul fazei tripomastigotice.
Trypanosoma cruzi Nu poate fi transmis prin contactul casual între gazdele definitive, ci prin transfuzii și transplanturi de organe, de asemenea prin consumul de organisme contaminate, precum și de la mamă la făt prin placentă și rar prin laptele matern..
Kinetoplastul T. cruzi Se află într-o expansiune capsulară a mitocondriei, care are creste, cu excepția fazei tripomastigotice, unde este limitată la un canal mic lipsit de creste.
Mărimea kinetoplastului variază în diferitele faze ale parazitului și este o structură discoidală care prezintă trei spirale de ADN-fibrilar, circulare și are, de asemenea, aproximativ 25.000 de minicercuri a căror funcție rămâne necunoscută..
Această specie are o membrană cu opt glicoproteine de suprafață sub care prezintă un citoschelet organizat cu microtubuli care participă la mai multe funcții, inclusiv diferențierea și mobilitatea. De asemenea, participă la procesul de migrare a țesuturilor.
Forma corpului Trypanosoma cruzi se va schimba de-a lungul ciclului său de viață, fiecare dintre ele distingându-se, în principal prin poziția relativă a kinetoplastului în raport cu nucleul, prin gradul de dezvoltare sau apariție a flagelului și prin prezența sau absența unei membrane ondulate.
Practic are o formă alungită, cu unele variații, de exemplu în lățime, corelate aparent cu caracteristicile sale biologice. Kinetoplastul este situat în partea posterioară a animalului, adică posterioară nucleului.
Flagelul iese din sacul flagelar, situat în apropierea kinetoplastului și se pliază spre partea anterioară a corpului, formând o membrană ondulantă de-a lungul parazitului și ieșind liber la capătul său cel mai distal. La om, are o lungime de 20 μm și o lățime de 1 μm și are o formă care poate semăna cu un C sau un S.
Această formă nu se reproduce, ci constituie forma infecțioasă. Este localizat extracelular în sângele gazdei.
În această fază, kinetoplastul este situat anterior nucleului, în partea de mijloc a organismului. Are o formă alungită, flagelul emergând în fața nucleului și formând o membrană ondulantă de dimensiuni mai mici decât cea găsită în forma anterioară..
Kinetoplastul și flagelul sunt situate în partea anterioară a parazitului, iar acesta din urmă apare liber, fără a dezvolta o membrană ondulată.
Această etapă are o formă sferică sau ovală, cu o dimensiune aproximativă de 2 până la 5 μm în diametru. Kinetoplastul apare ca o masă întunecată lângă nucleu, iar flagelul este discret.
Ciclul de viață al Trypanosoma cruzi Începe când insecta vector mușcă ființa umană sau orice alt mamifer și apoi își face nevoile. Parazitul a fost depus împreună cu fecalele sub formă de tripomastigot metaciclic. Aceasta poate intra în noua gazdă prin plagă sau prin membranele mucoase cu ajutorul flagelului..
De asemenea, poate pătrunde prin zgârieturi și răni produse de gazdă la zgâriere. Suprafața celulei gazdă conține unele macromolecule, inclusiv laminină, fibronectină și sulfat de heparină, care sunt esențiale pentru a permite aderența paraziților și pentru procesul de invazie celulară..
Când parazitul pătrunde în celulele gazdei, suferă o reducere a flagelului și devine un amastigot. În acel loc, reproducerea asexuată începe prin fisiune binară, un proces similar cu cel care apare la bacterii..
După mai multe reproduceri, au apărut un număr mare de amastigote, care formează un pseudochist, ulterior amastigotele sunt transformate din nou în trypomastigote și apare liza celulară.
Tripomastigotele care au fost eliberate din această celulă intră în alte celule noi, infectându-le și repetând ciclul reproductiv.
Când un vector de insecte, care este în general o insectă triatomină, ingerează sângele unei ființe umane sau al oricărui alt mamifer infectat, sunt ingerate și unele trypomastigote..
Când paraziții ajung în intestinul insectei, aceștia se transformă în epimastigote, care se pot reproduce prin mitoză, constituind a doua fază reproductivă. După 15 zile până la o lună, paraziții migrează către rectul insectei și se transformă în tripomastigote metaciclice.
Mai târziu, când insecta se hrănește din nou și își face nevoile, tripomastigotele vor fi depuse împreună cu fecalele, iar ciclul va începe din nou..
Trypanosoma cruzi este agentul cauzal al bolii Chagas, numită și tripanosomiază americană sau boala Chagas-Mazza, care este transmisă de insectele triatomine, cunoscute în unele localități sub numele de chipos.
Această boală afectează mai multe specii de mamifere, pe lângă om, inclusiv atât specii sălbatice, cât și specii domestice. Nu poate fi transmis prin contact direct între mamifere, dar poate fi transmis prin ingestia de animale bolnave, insecte vector sau fecalele acestora. Poate fi dobândit și prin transfuzie și transplanturi.
Boala afectează în principal persoanele care nu au acces la o locuință adecvată și prezintă trei faze: acută, nedeterminată și cronică. Fără un tratament adecvat poate fi fatal.
Simptomele bolii vor varia în funcție de faza în care se află. În general sunt definite trei faze: acută, nedeterminată și cronică. În primul dintre ei paraziții pot fi ușor găsiți în sânge și apoi dispar în stadiul nedeterminat.
Semnele sunt variabile, cu un stadiu asimptomatic, în special la adulți. Dacă internarea are loc prin ochi, poate apărea sindromul sau semnul Romaña, care constă în edem nedureros la unul sau la ambii ochi, conjunctivită și ganglioni limfatici umflați și poate persista timp de una până la două luni..
Alte simptome ale bolii pot include slăbiciune generală și disconfort corporal, febră, cefalee și dureri articulare, apetit slab, greață, vărsături, diaree și mialgie sau dureri musculare..
În unele cazuri, pot exista edeme generalizate sau limitate la nivelul feței sau extremităților inferioare, mărire anormală a ficatului sau splinei, precum și limfadenopatie generalizată sau localizată..
Boala în această fază poate fi fatală pentru copii și pentru persoanele cu sistem imunitar compromis.
Această fază poate dura până la 40 de ani; se caracterizează prin dispariția paraziților din probele de sânge și pentru că pacienții nu prezintă niciun simptom al bolii.
În această fază există insuficiențe ale inimii sau ale sistemului digestiv. În cazul insuficienței cardiace, pot apărea dureri toracice, insuficiență cardiacă în ventriculul stâng sau ambele ventricule, anevrisme, edem periferic, mărirea ficatului, congestie pulmonară și dificultăți de respirație..
Sunt posibile și embolii pulmonare, accidente vasculare cerebrale și chiar moarte subită..
Boala Chagas poate provoca, de asemenea, megacolon, ale cărui simptome includ constipație (constipație), obstrucție intestinală, distensie abdominală asimetrică, printre altele..
Boala Chagas, dacă nu este tratată, poate provoca moartea, există antiparazitare care pot fi aplicate, dar necesită tratamente prelungite. Acestea sunt mai eficiente în stadiul acut al bolii și prezintă efecte secundare semnificative care pot necesita întreruperea tratamentului.
Dacă boala în faza sa acută este detectată și confirmată la copii, tratamentul recomandat constă în nifurtimox, 8 mg / kg împărțit în trei doze administrate pe cale orală, pentru o perioadă care poate dura între 50 și 120 de zile..
Efectele adverse ale acestui medicament includ pierderea poftei de mâncare, insomnie și nervozitate, pot apărea halucinații sau convulsii, precum și nevrită periferică, caz în care tratamentul trebuie întrerupt..
Dacă medicii detectează boala în faza sa cronică, tratamentul constă în benzonidazol, de 4 până la 7 mg / kg, timp de două luni. Efectele adverse includ amețeli, greață, vărsături, cefalee sau dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare și greutate, polinevrite, scăderea trombocitelor, precum și purpură alergică..
Trebuie acordată o atenție deosebită la tratarea pacienților cu antecedente de boli de inimă, cum ar fi aritmia sau blocul atrioventricular, precum și cei care suferă de boli ale tractului digestiv..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.