disfemie sau bâlbâiala este o tulburare de vorbire caracterizată prin diferite modificări ale expresiei cuvintelor. Unele dintre cele mai frecvente sunt repetarea sau prelungirea sunetelor, silabelor, cuvintelor sau frazelor. De asemenea, ar putea apărea pauze sau blocaje, timp în care persoana rămâne tăcută fără a putea continua să vorbească.
Pentru multe persoane cu disfemie, principala problemă este repetarea involuntară a sunetelor. Cu toate acestea, în multe cazuri există și alte simptome de natură emoțională sau psihologică care pot îngreuna viața pacienților..
Termenul de disemie cuprinde o gamă foarte largă de probleme de vorbire. Unii dintre pacienți au doar ușoare dificultăți de a vorbi fără a sta în picioare; dar alții suferă de impedimente reale atunci când vine vorba de comunicarea eficientă. Se crede că aproximativ 70 de milioane de oameni din întreaga lume se bâlbâie.
În acest articol vom vedea cele mai frecvente caracteristici ale disfemiei, tipurile care există și care sunt simptomele pe care le provoacă la cei care suferă de aceasta. În plus, vom studia cele mai recente dovezi cu privire la cauzele bâlbâielii, precum și unele dintre cele mai eficiente tratamente disponibile astăzi..
Indice articol
Simptomele disfemiei pot fi clasificate în principal în două grupe: comportamente primare și probleme emoționale. În plus, trebuie luată în considerare și variabilitatea cu care apar simptomele. În această secțiune vom vedea toate aceste subiecte.
Comportamentele primare sunt simptomele observabile ale disfemiei; adică cele care au legătură cu dificultatea de a produce limbajul în mod obișnuit.
Printre cele mai frecvente se numără repetarea unor elemente ale limbajului, apariția blocurilor la vorbire sau prelungirea anumitor sunete.
Principala diferență între o persoană care suferă de disfemie cu greșeli normale atunci când vorbește despre un individ fără această tulburare este frecvența cu care apar aceste erori.
În plus, comportamentul problematic primar poate dura mai mult, iar persoana afectată trebuie să depună eforturi mari pentru a comunica..
Comportamentele primare ale disfemiei pot fi clasificate în trei subgrupuri: mișcări repetate, posturi fixe și comportamente de prisos..
Acest grup de simptome primare ale disfemiei au legătură cu producerea repetată a unuia sau mai multor sunete. Pot exista trei tipuri diferite, care vor varia în frecvență în funcție de fiecare persoană.
Prima este repetarea silabelor complete. Persoana cu acest simptom va repeta un cuvânt monosilabă de mai multe ori sau o silabă care face parte dintr-un cuvânt mai lung.
A doua este repetarea silabelor incomplete. În acest caz, de obicei se repetă un singur sunet, cum ar fi o consoană care face parte dintr-un cuvânt mai lung..
A treia, repetarea silabelor multiple, implică producerea de grupuri de sunete mai complexe de mai multe ori, cum ar fi un cuvânt întreg sau chiar mai multe la rând..
Al doilea tip de simptome primare ale disfemiei are legătură cu menținerea unui sunet pentru o lungă perioadă de timp. În unele cazuri, acest simptom poate apărea și invers, menținând tăcerea între cuvinte mai mult decât în mod normal..
Persoanele cu posturi fixe vor părea că depun eforturi mari pentru a produce limbajul fluent, dar deseori nu reușesc să facă acest lucru..
În cele din urmă, comportamentele de prisos au legătură cu anumite comportamente legate de limbaj, dar care nu adaugă nimic mesajului pe care doriți să îl transmiteți. Acestea pot fi de două tipuri: verbale și non-verbale.
Comportamentele verbale de prisos au legătură cu producerea de sunete care nu aparțin ceea ce se comunică. De exemplu, poate implica utilizarea de interjecții, cuvinte scrise greșit sau alte elemente similare..
Comportamentele non-verbale de prisos, pe de altă parte, au mai mult de-a face cu acțiunile corporale decât cu sunetele. O persoană cu disfemie ar putea, de exemplu, să-și curete gâtul, să clătine din cap sau să-și bată degetele în mod constant în timp ce vorbește. De obicei, aceste comportamente sunt o încercare de a rupe un blocaj în vorbire..
Contrar a ceea ce se întâmplă în alte tulburări de limbaj, persoanele cu disfemie sunt perfect conștiente de problemele lor de a vorbi fluent.
Prin urmare, în majoritatea cazurilor, bâlbâiala ajunge să provoace tot felul de simptome legate de bunăstarea cognitivă și emoțională a pacienților..
Unele dintre cele mai frecvente probleme emoționale cauzate de disfemia pe termen scurt sunt rușinea, vinovăția, frustrarea, frica sau furia. Persoanele cu această tulburare de vorbire experimentează de obicei toate aceste sentimente într-un mod ciclic, trecând de la unul la altul în funcție de moment.
Pe de altă parte, atunci când aceste emoții negative sunt prezente, tensiunea pe care o produc ar putea agrava simptomele primare ale disfemiei. Prin urmare, acest lucru ar deveni un ciclu vicios în mod normal foarte greu de rezolvat..
Pe termen lung, dacă nu este tratat, bâlbâiala poate duce la probleme emoționale mai grave. Printre cele mai frecvente ar fi scăderea stimei de sine, lipsa încrederii în sine, anxietatea socială, evitarea relațiilor cu ceilalți sau chiar depresia.
Un alt factor de luat în considerare legat de simptomele disfemiei este că acestea nu sunt întotdeauna prezente cu aceeași intensitate, chiar și în cazul persoanelor care suferă grav de aceasta.
În general, se pare că situațiile stresante agravează dificultățile, în timp ce cele în care persoana se simte încrezătoare le fac să scadă.
Când individul citește un text cu voce tare, vorbește cu copiii sau cântă, de exemplu, dificultățile pot deveni mult mai puțin pronunțate sau chiar pot dispărea..
Dimpotrivă, atunci când persoana trebuie să facă față unor situații precum efectuarea unui apel telefonic sau vorbirea în public (ceva de care acești indivizi se tem de obicei), simptomele pot deveni atât de severe încât împiedică complet comunicarea.
Bâlbâiala nu este întotdeauna prezentă în același mod sau provoacă exact aceleași simptome la persoane diferite. În mod normal, bâlbâiala este clasificată în trei tipuri posibile: disfemie tonică, disfemie clonică și disfemie mixtă..
Principala dificultate a persoanelor cu disfemie tonică este atunci când vine vorba de a începe să vorbească. Când trebuie să înceapă un discurs sau o conversație, pot suferi blocaje, repetări de sunete sau chiar spasme musculare care îi împiedică să îndeplinească corect această sarcină..
Desigur, odată ce au reușit să înceapă să vorbească, acești indivizi nu au de obicei mari probleme în a-și produce vorbirea fără repetări sau blocaje..
Spre deosebire de persoanele cu tipul de bâlbâială de mai sus, cei cu disfemie clonică au puține probleme în a începe să vorbească; dar de multe ori au dificultăți serioase pentru a termina ceea ce vor să spună fără să se oprească sau să se blocheze într-o parte a discursului lor.
În cele din urmă, persoanele cu disfemie mixtă au probleme în ambele domenii. Nu numai că au dificultăți atunci când vine vorba de a începe să vorbească, dar au și probleme serioase în menținerea unui discurs fluent și fără obstacole.
Dintre cele trei tipuri de disfemie care există, cea mixtă este cea care afectează cel mai adesea sănătatea emoțională a pacienților, deoarece este cea care le face mai dificilă comunicarea cu colegii lor..
Mecanismele exacte care determină o persoană să dezvolte disfemie nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, știm că există cel puțin trei tipuri de factori: cei care au legătură cu o problemă în timpul dezvoltării individului, cei de tip genetic și cei care au legătură cu factorii neurogeni..
Cel mai frecvent tip de bâlbâială apare în timpul copilăriei, când oamenii încă învață să vorbească corect și își dezvoltă abilitățile vocale..
Unii oameni de știință și cercetători consideră că acest tip de disfemie apare atunci când abilitățile copilului nu sunt suficiente pentru a-și satisface propriile cerințe..
Există mulți factori diferiți care pot duce la bâlbâială în copilărie și menținerea acesteia în viața adultă. Anumite curente ale psihologiei cred că această problemă are întotdeauna de-a face cu un tip de traumă care ar fi la baza problemei.
În orice caz, factorii de dezvoltare sunt de obicei însoțiți de alții, cum ar fi o vulnerabilitate genetică la această problemă sau prezența unui tip de leziuni cerebrale..
Cele mai recente studii de neuroimagistică au constatat că există diferențe consistente între creierul persoanelor cu disfemie și cel al celor fără tulburare. Acest lucru ar putea indica prezența anumitor factori care stau la baza problemei.
În plus, începând cu 2010, au fost identificate cel puțin patru mutații genetice care par a fi direct asociate cu apariția bâlbâielii..
Cu toate acestea, la fel ca în aproape toate tulburările de acest tip, vulnerabilitatea genetică trebuie combinată cu un anumit mediu pentru a provoca disfemie.
Factorii neurogeni sunt cei mai rari și sunt prezenți doar într-un procent mic din cazurile de persoane cu disfemie. Acestea au de-a face cu diferite tipuri de leziuni ale creierului sau cu dificultăți în coordonarea părților cortexului legate de producerea vorbirii.
Unii dintre cei mai comuni factori neurogeni au suferit un accident vascular cerebral sau traumatism cranian. În cazurile în care principalele cauze sunt neurogene, recuperarea pacientului poate fi mai complicată, dar totuși posibilă..
Tratamentul aplicat în cazurile de disfemie depinde de mai mulți factori, printre care se numără istoricul pacientului, vârsta acestuia și obiectivele sale legate de vorbire. Astăzi nu există un remediu universal pentru această problemă, dar există mai multe tehnici care pot produce o mare îmbunătățire..
Când apare disfemia în timpul dezvoltării unui copil, obiectivul principal este să ne asigurăm că nu devine o problemă în timpul vieții adulte.
La vârste mici, există mai multe strategii care îi pot ajuta pe copii să își îmbunătățească fluența în limbaj, dezvoltând în același timp atitudini pozitive față de comunicare..
În aceste cazuri, tratamentul necesită de obicei învățarea părinților cum să-și susțină cel mai bine copiii în dezvoltarea acestei fluențe în vorbire. Astfel, părinții vor trebui să îndeplinească unele sarcini care cresc șansele ca problema să dispară de la sine.
Unul dintre cei mai importanți factori în recuperarea copiilor este prezența unui mediu sigur care permite copilului să vorbească fără a fi întrerupt. De asemenea, este necesar să nu fie corectat în mod constant, ci să i se permită să găsească singur cuvintele potrivite; și să fii sigur că nu se întâmplă nimic pentru a avea erori atunci când vorbești.
În cele mai multe cazuri, cu suficientă susținere parentală și timp, bâlbâiala va dispărea de la sine..
Dar ce se întâmplă când disfemia ajunge să se mute în viața adultă? În aceste cazuri, soluția este de obicei mult mai complicată și este posibil ca problema să nu dispară niciodată complet. Cu toate acestea, există mai multe abordări care pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptome..
Multe dintre terapiile actuale pentru adolescenți și adulți cu disfemie încearcă să-i ajute să minimizeze bâlbâiala în timp ce vorbesc; de exemplu, învățându-i să vorbească mai încet, să-și regleze respirația sau să treacă de la răspunsuri monosilabice la răspunsuri mai complexe încetul cu încetul.
Majoritatea acestor terapii încearcă, de asemenea, să reducă la minimum anxietatea și disconfortul pe care oamenii cu disfemie îl pot resimți în anumite situații sociale. În cele din urmă, apartenența la grupurile de auto-ajutorare poate fi foarte benefică pentru persoanele cu disfemie..
Încă nu există un tratament standardizat cu medicamente psihotrope care să fie utilizat pentru tratarea disfemiei. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicamentele utilizate pentru alte boli, cum ar fi epilepsia, anxietatea sau depresia, au fost utilizate cu succes..
Cu toate acestea, medicamentele psihotrope au adesea efecte secundare grave și sunt adesea extrem de dependente. Prin urmare, utilizarea sa trebuie considerată întotdeauna ca ultima opțiune, nu ca o soluție rapidă..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.