Binge Eating Disorder, ce este și în ce este diferită de bulimie

Cine nu a deschis vreodată frigiderul în zori și a început să mănânce excesiv? Sau în timpul zilei. Cine nu a avut prea multă mâncare chiar și fără să-i fie foame? Acest tip de comportament nu ar trebui să fie o problemă dacă apare ocazional. Într-un moment de stres sau anxietate putem mânca în cantitate fără să ne fie foame. Problema apare atunci când acest comportament apare prea des. În acest caz, am putea vorbi despre tulburarea alimentară excesivă.

În acest articol vom aborda această tulburare în același timp în care diferențele cu bulimia vor fi reflectate. Deși această tulburare poate părea „mai puțin gravă”, deoarece comportamentul este acela de a mânca în exces, faptul de a mânca nu este atât problema, cât tot ceea ce se află în spatele ei. În plus față de consecințele care pot apărea din bingeing în sine.

Cuprins

• Criterii pentru tulburarea alimentară excesivă conform DSM-V
• Cine o poate suferi și ce presupune?
• Ce poate promova tulburarea alimentară excesivă?
• Tratament
  • Bibliografie

Criterii pentru tulburarea alimentară excesivă conform DSM-V

DSM-V este un manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale publicat de Asociația Americană de Psihiatrie (APA). În acesta veți găsi o clasificare detaliată a diferitelor tulburări mentale, precum și o descriere diagnostic a acestora. Conform DSM-V, criteriile pentru diagnosticul tulburării alimentare prin exces sunt următoarele:

A. Apariția episoadelor recurente de mâncare excesivă. Un episod al consumului excesiv este caracterizat prin următoarele două evenimente:

1. Ingerarea, într-o perioadă dată, a unei cantități de alimente care este în mod clar mai mare decât cea pe care majoritatea oamenilor ar ingera-o într-o perioadă similară în circumstanțe similare.
2. Senzație de lipsă de control asupra a ceea ce este ingerat în timpul episodului.

B. Episoadele de mâncare excesivă sunt asociate cu trei (sau mai multe) dintre următoarele:

1. Mănâncă mult mai repede decât în ​​mod normal.
2. Mâncați până vă simțiți neplăcut de plini.
3. Consumați cantități mari de alimente atunci când nu vă este foame fizic.
4. Mâncând singur, din cauza jenei resimțite de cantitatea care este ingerată.
5. Să te simți inconfortabil cu tine însuți, deprimat sau foarte jenat mai târziu.

C. Disconfort intens în ceea ce privește consumul excesiv.

D. Consumul de binge apare, în medie, cel puțin o dată pe săptămână timp de trei luni.

E. Alimentația excesivă nu este asociată cu prezența recurentă a unui comportament inadecvat, ca în bulimia nervoasă și nu apare exclusiv în cursul bulimiei nervoase sau al anorexiei nervoase.

Conform DSM-V, bingeing-ul poate fi clasificat și de la ușor la extrem:

• Ușor: 1-3 binges pe săptămână.
• Moderat: 4-7 binges pe săptămână.
• Sever: 8-13 binges pe săptămână.
• Extrem: 14 sau mai multe binguri pe săptămână.

Cine o poate suferi și ce presupune?

Această tulburare apare la persoanele cu greutate normală, supraponderalitate și obezitate. Nu este recomandabil să echivalăm obezitatea cu tulburarea, deoarece majoritatea persoanelor obeze nu desfășoară frecvent acest tip de comportament. Afectează mai multe femei și apare de obicei într-un interval cuprins între 2% și 5% din populația generală.

Aspectul său apare de obicei în adolescență sau la vârsta adultă timpurie. Aici putem găsi o diferență cu bulimia sau anorexia nervoasă, deoarece pacienții cu tulburare alimentară excesivă tind să fie mai în vârstă decât aceștia atunci când vin la consultație.

Această tulburare este asociată cu o deteriorare notabilă a calității vieții, probleme de adaptare socială, mortalitate și morbiditate crescute și un risc crescut de a dezvolta obezitate. De obicei, prezintă comorbiditate cu tulburare bipolară, depresie și anxietate. Există, de asemenea, o anumită comorbiditate cu consumul de substanțe, dar într-o măsură mai mică.

O altă diferență între această tulburare și bulimia este că cei care suferă de aceasta nu controlează acest exces de alimente prin abuzul de laxative, diuretice sau vărsături..

Ce poate promova tulburarea alimentară excesivă?

• Încălcarea unei diete. Atunci când una dintre liniile directoare privind dieta este omisă, vinovăția poate fi de așa natură încât să declanșeze consumul excesiv.
• Sentimente negative Simțirea în jos, singură, iritată, plictisită ... sunt factori care pot facilita aportul excesiv de alimente.
• Foamea dietei. Când cineva ține o dietă, consumul de alimente este redus semnificativ în comparație cu ziua de zi. Persoanele cu aceste tulburări își duc adesea dieta la o extremă atât de mare încât mănâncă foarte puțin în afara afecțiunilor. Astfel, această lipsă de hrană generează o tensiune psihologică și fiziologică atât de mare încât conduce individul la un aport excesiv și la un control scăzut de sine..
• Stres, anxietate și / sau depresie. Nivelurile ridicate de stres și anxietate pot favoriza acest tip de comportament și pot determina individul să-și satisfacă angoasa vitală prin alimente.
• Disforie și suferință psihologică.
• Personalitate anankastică. Acest tip de personalitate se caracterizează printr-o preocupare patologică pentru ordine și perfecționism. Lipsa flexibilității și a minții deschise.
• Tulburare de panica.
• Bulimia nervoasă.
• Tulburare de personalitate la limită
• Supraevaluarea imaginii corpului. Supraevaluarea înălțimii în această tulburare este mai puțin importantă decât la persoanele cu anorexie sau bulimie nervoasă.
• Nemulțumirea față de propria imagine a corpului. Există o relație pozitivă între consumul excesiv și nemulțumirea corpului la subiecții obezi.

Tratament

În cazul tulburării de alimentație excesivă, se va recomanda tratamentul psihologic pentru a oferi persoanei instrumente pentru a controla impulsurile care o determină să mănânce excesiv. În același timp, se va lucra la toate aspectele de fundal care conduc subiectul la realizarea acestui tip de comportament..

O abordare farmacologică poate fi recomandată în fazele inițiale ale tratamentului pentru a controla anxietatea din cauza lipsei de alimente. Cu toate acestea, lucrarea principală este de a rezolva ceea ce cauzează acest tip de comportament, astfel încât nevoia de a binge dispare.

Bibliografie

• García Palacios, A. (2014). Tulburare alimentară excesivă în DSM-V. Caiete de legătură cu medicină psihosomatică și psihiatrie, 110, 70-74.
• Guisado, J. și Vaz, F. (2001). Aspecte clinice ale tulburării de alimentație excesivă. Jurnalul Asociației Spaniole de Neuropsihiatrie, 21 (77), 27-32.
• Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E. și Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (ediția a 5-a). Madrid: Editorial Médica Panamericana.