Simptomele, cauzele și tratamentul bolii Alzheimer

4366
Basil Manning

boala Alzheimer Este o boală a cărei caracteristică principală este degenerarea unor părți ale creierului uman. Este o demență progresivă, cu debut lent, care începe la maturitate și în care primele simptome care apar sunt eșecurile memoriei.

Cu toate acestea, eșecurile de memorie nu sunt singurele care apar. Alzheimer începe cu o degenerare a zonelor creierului care sunt responsabile pentru memorie, astfel încât primele simptome care apar sunt uitarea frecventă, incapacitatea de a învăța și eșecurile memoriei.

Cu toate acestea, este o boală progresivă, astfel încât degenerarea neuronilor progresează treptat până când afectează toate părțile creierului. Prin urmare, după primele simptome în memorie, pe măsură ce boala progresează, toate celelalte facultăți se vor pierde..

Aceste facultăți vor începe ca deficite în procesele cognitive, cum ar fi atenția, capacitatea de raționament sau orientarea și vor ajunge să fie totalitatea funcțiilor persoanei, până când vor fi total incapabile de a desfășura orice activitate..

Degenerarea progresează până ajunge în acele zone ale creierului care sunt responsabile de efectuarea de acțiuni simple, cum ar fi antrenamentul la toaletă, capacitatea de a articula cuvinte sau de a fi conștient de sine.

Prin urmare, asocierea Alzheimerului cu pierderea memoriei este o greșeală, deoarece, deși este principalul simptom al acestei tulburări, Alzheimer implică multe alte lucruri.

Indice articol

  • 1 Simptome
    • 1.1 Deficiență de memorie
    • 1.2 Deficiență de limbaj
    • 1.3 Deteriorarea orientării
    • 1.4 Deteriorarea funcțiilor executive
    • 1.5 Praxias
    • 1.6 Gnosias
  • 2 De ce creierul degenerează în Azheimer?
  • 3 Factori de risc
  • 4 Statistici
    • 4.1 Impactul Alzheimerului asupra familiei
  • 5 Tratament
    • 5.1 Tratamentul farmacologic
    • 5.2 Tratamentul cognitiv
  • 6 Referințe

Simptome

Cele mai prototipice simptome ale bolii Alzheimer sunt cele care alcătuiesc definiția demenței. Simptomele prin excelență ale acestei tulburări sunt cele care determină deteriorarea funcțiilor cognitive, în special a memoriei.

Tulburări de memorie

Este principalul simptom al Alzheimerului și primul care apare. Primele simptome sunt de obicei incapacitatea de a învăța lucruri și uitarea lucrurilor recente.

Pe măsură ce boala progresează, eșecurile de memorie se răspândesc, afectând memoria la distanță, uitând lucrurile din trecut până uitând absolut totul.

Deficiență de limbaj

Limbajul este o funcție cognitivă strâns legată de memorie, deoarece trebuie să ne amintim cuvintele pentru a putea vorbi normal, motiv pentru care persoanele cu Alzheimer au și ele dificultăți atunci când vorbesc.

Primele simptome sunt de obicei prezența anomiei prin faptul că nu-ți amintești numele cuvintelor în timp ce vorbești, acest lucru determină pierderea fluenței verbale, de fiecare dată vorbind într-un mod mai lent și având dificultăți mai mari în a se exprima.

Deficiență de orientare

Problemele de orientare adecvată sunt, de asemenea, foarte tipice și pot apărea deja la începutul bolii.

Primul tip de dezorientare care apare de obicei este dezorientarea spațială, o persoană cu Alzheimer va avea multe dificultăți pentru a se orienta dincolo de casă sau de cartier sau va fi total incapabilă să meargă singură pe stradă.

Mai târziu, apare de obicei dezorientarea temporară, având dificultăți enorme pentru a-și aminti ziua, luna, anotimpul sau chiar anul în care trăiești și dezorientarea personală, uitând cine este, cum este și ce îl definește.

Afectarea funcțiilor executive

Funcțiile executive sunt acele funcții ale creierului care pornesc, organizează și integrează restul funcțiilor.

Astfel, o persoană care suferă de Alzheimer își pierde capacitatea de a face un ou prăjit simplu, deoarece, în ciuda capacității de a lua o tigaie, de a sparge un ou sau de a turna ulei, își pierde capacitatea de a organiza toți acești pași în mod corespunzător pentru a obține un ou prăjit..

Această deteriorare este, împreună cu uitarea care poate fi periculoasă în multe momente, primul simptom care face persoana cu boala Alzheimer să-și piardă autonomia și are nevoie de ceilalți pentru a putea trăi normal.

Praxias

Praxis sunt funcțiile care permit corpului nostru să pornească pentru a îndeplini o anumită funcție.

De exemplu: ne permite să luăm o foarfecă și să tăiem o foaie cu ea, să ne facem semn cu aproapele când îl vedem intrând sau să ne încrețească fruntea când vrem să exprimăm furia.

În Alzheimer această abilitate se pierde și ea, astfel încât să poți desfășura activități va deveni mai complicat ... Acum nu este faptul că nu știm să facem un ou prăjit, ci că nici nu știm cum să luăm tigaia corect!!

Gnosias

Gnosias sunt definite ca alterări în recunoașterea lumii, fie prin mijloace vizuale, auditive sau tactile. Prima dificultate de acest tip care apare de obicei în Alzheimer este de obicei capacitatea de a recunoaște stimulii complecși.

Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, dificultățile apar adesea pentru a recunoaște fețele prietenilor sau cunoscuților, obiectele cotidiene, organizarea spațiului etc..

Acestea sunt cele 6 eșecuri cognitive care apar de obicei în Alzheimer ... Și ce altceva? Există mai multe simptome sau sunt toate acestea? Ei bine, da, apar mai multe simptome!

Și faptul că eșecurile cognitive, faptul că persoana își pierde abilitățile care l-au definit toată viața, implică de obicei apariția unei serii de simptome psihologice și comportamentale.

Simptomele psihologice pot fi amăgiri (în special ideea că cineva fură lucrurile, cauzate de incapacitatea de a-și aminti unde sunt lăsate obiecte), halucinații, identificare greșită, apatie și anxietate.

În ceea ce privește simptomele comportamentale, rătăcirea, agitația, dezinhibarea sexuală, negativismul (refuzul absolut de a face lucruri), pot apărea explozii de furie și agresivitate.

De ce creierul degenerează în Azheimer?

La întrebarea de ce Alzheimer se dezvoltă în creierul unei persoane, nu există încă niciun răspuns astăzi. La fel ca în toate bolile degenerative, nu se știe de ce într-un anumit moment o parte a corpului începe să degenereze.

Cu toate acestea, se știe ceva despre ceea ce se întâmplă în creierul unei persoane cu Alzheimer și care sunt modificările care determină neuronii din acel creier să înceapă să moară..

Savantul Braak a demonstrat că boala începe în cortexul entorhinal, se răspândește prin hipocamp (principalele structuri de memorie ale creierului uman) și
mai târziu, ca și cum ar fi o pată de ulei, restul regiunilor creierului sunt afectate.

Dar ce se întâmplă în acele regiuni ale creierului? Până la ceea ce se știe astăzi, degenerarea ar fi cauzată de apariția plăcilor neuritice în neuroni.

Aceste plăci sunt create de o proteină numită b-amiloid, deci o supraproducție a acestei proteine ​​în neuroni ar putea fi elementul patologic inițial al bolii Alzheimer.

Factori de risc

În prezent, este recunoscut la nivel global că Alzheimer este o boală multifactorială, eterogenă și ireversibilă, motiv pentru care este necesară o combinație de factori genetici și de mediu pentru dezvoltarea sa.

Substratul de bază poate fi o îmbătrânire neuronală accelerată care nu este contracarată de mecanismele compensatorii pe care le conține creierul nostru. În acest fel, factorii genetici ar predispune doar persoana să sufere de Alzheimer și ar fi alți factori care ar declanșa boala. Acestea sunt după cum urmează:

  1. Vârstă: Este principalul marker de risc al bolii, astfel încât prevalența crește odată cu creșterea vârstei, dublându-se la fiecare 5 ani de la vârsta de 60 de ani..
  2. Sex: femeile suferă de această boală mai mult decât bărbații.
  3. Istoricul familial al demenței: între 40 și 50% dintre pacienții cu Alzheimer au un membru al familiei care are sau a avut demență.
  4. Educaţie: Deși Alzheimer poate apărea la persoanele cu orice nivel educațional, există o creștere a Alzheimerului în rândul subiecților cu educație mai mică.
  5. Dietă: un aport foarte mare de calorii ar putea fi un factor de risc pentru boală. La fel, acizii grași polinesaturați și suplimentele de vitamine antioxidante (vitaminele E și C) au arătat un rol neuroprotector pentru Alzheimer.

Statistici

Alzheimer apare la persoanele în vârstă, de obicei de la vârsta de 65 de ani. Astfel, incidența acestei boli în populația generală este scăzută, aproximativ 2%.

Cu toate acestea, la populația în vârstă prevalența ajunge până la 15%, crescând pe măsură ce vârsta crește. În rândul persoanelor cu vârsta peste 85 de ani, prevalența ajunge la 30-40%, fiind de departe cel mai răspândit tip de demență.

Impactul Alzheimerului asupra familiei

Alzheimerul și demențele în general reprezintă o schimbare notabilă în dinamica familiei. Este despre invata sa traiesti cu ... . continuând în același timp cu viața familială, personală și socială.

Persoana care suferă de această boală va înceta treptat să fie el însuși, va pierde capacitatea de a se auto-întreține și va avea nevoie de terapie intensivă.

Primul pas pe care familia trebuie să îl facă este să identifice principalul îngrijitor al pacientului, adică persoana care va fi însărcinată cu îndeplinirea tuturor acelor funcții pe care pacientul le pierde..

Stresul în familie și mai ales în îngrijitorul principal va fi foarte mare datorită șocului emoțional pe care îl presupune asumarea unei astfel de situații și a supraîncărcării de muncă și financiare pe care o va avea un pacient cu Alzheimer în familie..

Deci, este foarte important să aveți o bună organizare a familiei, astfel încât îngrijitorul principal să poată primi sprijin de la alții atunci când este necesar..

În același mod, este important să fii bine informat cu privire la resursele sociale și terapeutice existente (centre de zi, rezidențe, grupuri de sprijin familial etc.) și să le folosești în cel mai bun mod posibil..

Tratament

Dacă prima dvs. întrebare când ajungeți la această secțiune este dacă există vreun tratament care să vindece această boală, răspunsul este clar: nu, nu există nicio terapie capabilă să vindece Alzheimer.

Cu toate acestea, există anumite tratamente care pot ajuta la încetinirea evoluției bolii, făcând ca deficitul să dureze mai mult și să ofere pacientului o calitate a vieții mai bună..

Farmacoterapie

Până în prezent, singurele medicamente care au demonstrat o eficacitate semnificativă, deși nu intensă alterări cognitive și funcționale Alzheimer sunt inhibitori ai acetilcolinesterazei (IACE) precum Donepezil, Rivastigmina și Galantamina.

Aceste medicamente au demonstrat eficacitate în tratamentul simptomelor Alzheimer, dar în niciun caz nu reușesc să o elimine sau să crească abilitățile cognitive ale pacientului.

Tratamentul cognitiv

Tratamentul cognitiv este recomandat pe scară largă pentru Alzheimer. De fapt, dacă aveți demență, sunteți practic forțați să faceți un fel de muncă cognitivă pentru a vă atenua deficitele..

Pentru a face acest lucru, se recomandă ateliere de orientare a realității, terapie a reminiscenței și ateliere de psiho-stimulare care lucrează la diferite funcții cognitive: atenție, memorie, limbaj, funcții executive etc..

Referințe

  1. ASOCIAȚIA PSIHIATRICĂ AMERICANĂ (APA). (2002). Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, E.M., Andreu-Català, M. (2004). Studiu descriptiv al tulburărilor de comportament în
    deficit cognitiv minor. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
  3. Carrasco, M. M., Artaso, B. (2002). Povara rudelor pacienților cu boala Alzheimer. Pe Institutul de cercetări psihiatrice. Fundația Mª Josefa Recio Spitalul Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). Spitalul de Psihiatrie San
    Francisco Javier. Pamplona.
  4. Conde Sala, J.L. (2001). Familia și demența. Sprijin și intervenții de reglementare. Barcelona: Universitatea din Barcelona.
  5. López, A., Mendizoroz, I. (2001). SIMPTOME COMPORTAMENTALE ȘI PSIHOLOGICE ÎN DEMENȚIE: ASPECTE CLINICE ȘI ETIOLOGICE.
  6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Intervenție non-farmacologică în demențe și boli
    Alzheimer: diverse. În J, Deví., J, Deus, Demențe și boala Alzheimer: o abordare practică și interdisciplinară (559-587).
    Barcelona: Institutul Superior de Studii Psihologice.
  7. Martorell, M. A. (2008). Privind în oglindă: reflecții asupra identității persoanei cu Alzheimer. În Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Antropologia medicinei, metodologie și interdisciplinaritate: de la teorii la practici academice și profesionale (pp. 101-118).
    Universitatea Rovira i Virgili.
  8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demențe: istorie, concept, clasificare și abordare clinică. În E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
    Manes., Tratatul de neuropsihologie clinică. Buenos Aires: Akadia.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.