enurezis nocturn este actul de a urina involuntar în timp ce dormi, la o vârstă în care se presupune că trebuie să fi atins deja controlul sfincterului. De obicei apare la copii, dar se poate întâmpla și unor adolescenți și chiar adulți.
De obicei, când apare udarea la pat, situația poate provoca o mare suferință emoțională persoanei care suferă de aceasta. Printre altele, poate genera o stimă de sine scăzută, respingere socială dacă alte persoane află ce se întâmplă și dificultăți de somn; iar la nivel fizic, este asociat și cu infecții ale tractului urinar.
Majoritatea cazurilor de enurezis nu sunt legate de niciun tip de tulburare mintală sau emoțională, ci apar din cauza unei întârzieri în dezvoltarea normală a persoanei. Cu toate acestea, un procent mic din timp (aproximativ 10%), cauza principală este o problemă mai gravă..
Din fericire, chiar dacă „udarea patului” este una dintre cele mai frecvente probleme din copilărie, majoritatea cazurilor ajung să se rezolve singuri. La cei la care acest lucru nu se întâmplă, intervențiile de terapie comportamentală sunt de obicei extrem de eficiente, astfel încât aproape toată lumea ajunge să elimine această situație.
Indice articol
Medicii și psihologii recunosc două forme diferite de enurezis: primar și secundar. Fiecare dintre ele este asociată cu diferite cauze, pe lângă faptul că au diagnostice diferite. În această secțiune vă spunem în ce constă fiecare dintre ele.
Enureza este considerată primară atunci când persoana care uda patul nu a reușit niciodată să-și controleze mișcările intestinale pentru o perioadă de șase luni sau mai mult. De obicei, aceasta este o întârziere simplă în timpii normali de dezvoltare și tinde să se rezolve singură.
Criteriul pentru diagnosticarea unui caz de enurezis, spre deosebire de o parte normală a dezvoltării copilului, este că urinarea nocturnă apare după vârsta în care majoritatea oamenilor învață să-și controleze intestinele. În general, se consideră că această învățare poate avea loc în orice moment între 4 și 7 ani.
Unii medici consideră că trebuie să existe cel puțin o altă afecțiune pentru a diagnostica un copil cu udare la pat. Cel mic trebuie să ude patul cel puțin de două ori pe lună; dacă frecvența este mai mică, în mod normal nu este văzută ca un simptom al acestei probleme.
Enureza secundară este mult mai puțin frecventă decât varianta anterioară. Principala diferență dintre cele două este că, în acest caz, urinarea involuntară noaptea apare după o perioadă mai mult sau mai puțin lungă în care persoana învățase deja să-și controleze sfincterele..
În cazurile în care apare enureza secundară, experiența este de obicei mult mai dureroasă pentru cei care suferă de aceasta. Acest lucru este valabil mai ales dacă apare la adolescenți sau adulți, deoarece faptul de a uda patul la aceste vârste duce adesea la consecințe negative, cum ar fi rușinea sau scăderea stimei de sine.
Când apare acest tip de udare la pat, există de obicei o cauză psihologică de bază. Cu toate acestea, uneori urinarea poate fi cauzată de alți factori, cum ar fi consumul anumitor medicamente sau aportul de diete care promovează constipația.
Factorii care determină o persoană să aibă enurezis nu sunt pe deplin clari. Cu toate acestea, se cunosc mulți factori care pot influența apariția acestei probleme. În continuare vom vedea care sunt cele mai importante.
Aceasta este cea mai frecventă cauză a udării la pat. Majoritatea copiilor care udă patul pur și simplu nu și-au dezvoltat încă capacitatea de a-și controla vasele de toaletă; și de obicei nu prezintă niciun alt fel de problemă.
Unele studii sugerează că urinarea nocturnă se poate datora sistemului nervos al individului care durează mai mult decât în mod normal pentru a „învăța” senzația cauzată de faptul că are vezica plină. Desigur, această cauză poate afecta numai enureza primară.
Se pare că umezirea la pat ar putea avea o structură genetică puternică. Printre copiii ai căror părinți nu au avut niciodată această problemă, probabilitatea ca aceasta să apară este de doar 15%. Cu toate acestea, atunci când unul dintre cei doi părinți a avut-o, aceasta crește la 44%; și ajunge la 77% în cazul în care ambii îl dezvoltă.
În trecut, se credea că toate cazurile de enureză au fost cauzate de un eveniment extrem de traumatic din trecutul individului. Astfel, moartea unei rude, un caz de agresiune sau suferirea de abuzuri sexuale ar putea determina o persoană să dezvolte această problemă de-a lungul vieții sale.
Astăzi, știm că marea majoritate a cazurilor de udare a patului nu au nimic de-a face cu traumele; dar cu toate acestea, unele dintre ele sunt cauzate de această cauză.
Când se întâmplă acest lucru, urinarea involuntară este considerată doar un simptom al unei tulburări de bază mai grave..
Într-un procent mic din cazurile de enurezis, pacienții prezintă anumite variații ale unora dintre organele lor.
Aceste modificări pot fi principala cauză a urinării pe timp de noapte. De exemplu, ar putea avea o vezică mai mică decât cea normală sau o uretra mai largă..
Somnambulii (adică care merg în somn) sunt mai predispuși să ude patul. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru aceasta este că, în timp ce visează să meargă la baie, pot efectua actul fizic de a urina. Astfel, uneori urinează în pat, în mijlocul camerei lor sau în orice altă parte a casei.
Stresul poate fi una dintre principalele cauze ale enureziei secundare. Mai multe studii au arătat că, în fața unor evenimente dificile, cum ar fi moartea unei persoane dragi, mutarea într-un alt oraș sau divorțul părinților, șansele ca un copil să ude din nou patul după ce a încetat să facă acest lucru sunt mult mai mari..
Consumul unor cantități mari de unele substanțe, cum ar fi cofeina sau alcoolul, poate contribui la dezvoltarea enurezei secundare. Cu toate acestea, acest factor nu este aproape niciodată principala cauză a urinării nocturne involuntare..
Unele patologii fizice, cum ar fi infecțiile tractului urinar sau diabetul de tip I, pot contribui, de asemenea, la apariția enurezei secundare. Cu toate acestea, procentul cazurilor în care acești factori sunt cei mai importanți este foarte scăzut.
Umezirea în pat este mult mai frecventă în copilărie decât în orice altă etapă a vieții. Majoritatea cazurilor acestei probleme au pur și simplu legătură cu faptul că copilul nu și-a dezvoltat încă pe deplin capacitatea de a-și controla intestinele; și întrucât aceasta este cauza, de obicei se rezolvă singuri.
Cu toate acestea, în ciuda faptului că este ceva care nu este grav și care nu necesită intervenție pentru a se corecta, enureza la copii poate avea, de asemenea, unele consecințe psihologice grave. Pentru unii dintre cei care suferă de această problemă în copilărie, aceasta poate duce la dificultăți precum stima de sine scăzută, excluderea socială sau insomnia.
Prin urmare, uneori este necesar să se intervină în cazurile în care enureza apare în copilărie. Dacă este un tip primar, principalele obiective ale terapiei vor fi educarea copilului să-i arate că ceea ce i se întâmplă este normal și să-l ajute să-și controleze mai bine sfincterele în situații specifice, cum ar fi campingul sau nopțile la casă a prietenilor săi.
Alteori, se va pune mai mult accent pe îmbunătățirea stimei de sine a copiilor afectați de enurezis. Uneori va fi chiar necesar să se efectueze terapie de familie pentru a reduce impactul emoțional pe care această problemă îl poate avea asupra cercului cel mai apropiat al copilului..
Când enureza apare după copilărie, în marea majoritate a cazurilor este de tip secundar. Aceasta înseamnă că, atunci când un adult sau un adolescent ude patul, cauza nu este de obicei o întârziere în dezvoltarea antrenamentului la toaletă..
Din această cauză, primul lucru de făcut într-un caz de enureză secundară este studierea a ceea ce poate cauza problema. După cum am văzut anterior, motivele pentru care o persoană poate uda patul în adolescență sau în viața de adult sunt foarte diverse..
În funcție de motivele suspectate, intervențiile efectuate pot fi extrem de diferite. De exemplu, enureza legată de o boală fizică nu poate fi tratată la fel ca cea cauzată de o tulburare psihologică subiacentă..
Totuși, există ceva pe care majoritatea cazurilor de enurezis secundar în adolescență și viața adultă îl au în comun. Persoanele care suferă de această problemă după copilărie tind să aibă consecințe mai grave la nivel emoțional, deoarece umezirea patului este adesea văzută ca ceva teribil și de care este necesar să ne fie rușine.
Astfel, cei care au urinare nocturnă involuntară pot ajunge să sufere o scădere drastică a stimei de sine care îi determină să dezvolte alte probleme psihologice mai grave. De exemplu, pot apărea cazuri de depresie, tulburări de anxietate, incapacitate de somn sau evitarea unor situații în care cineva le-ar putea descoperi.
Datorită acestui fapt, în majoritatea cazurilor, terapia pentru tratarea enurezisului în viața adultă sau adolescență se concentrează atât pe rezolvarea problemei, cât și pe ameliorarea efectelor emoționale adverse suferite de persoană..
După cum am văzut deja, în cele mai multe cazuri enureza (dacă este de tip primar) ajunge să dispară de la sine. Cu toate acestea, unele dintre variantele sale necesită utilizarea anumitor intervenții pentru a pune capăt urinării nocturne.
Primul lucru pe care îl va încerca un medic sau un psiholog atunci când tratează o problemă de udare a patului este să găsească cauzele pentru care apare. Dacă are de-a face cu o tulburare subiacentă, fie ea fizică sau mentală, sfârșitul acesteia va fi în mod normal cursul de acțiune pe care trebuie să îl întreprindeți..
În cazurile în care, dintr-un anumit motiv, cauzele urinării nocturne nu pot fi eliminate, mai sunt multe alternative de urmat pentru a atenua cele mai grave consecințe ale acestei probleme. În continuare vom vedea cele mai comune.
Astăzi, există multe accesorii care pot reduce impactul pe care enureza îl are asupra vieții celor care suferă de acesta. De exemplu, este posibil să cumperi protecții pentru pat care absorb orice tip de lichid și protejează cearșafurile și salteaua.
O altă opțiune este utilizarea de lenjerie de corp specială care împiedică scurgerea urinei prin haine. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu se simt confortabil folosind aceste metode, preferând să evite cât mai mult posibil urinarea involuntară..
Anumite modificări ale stilului de viață sau ale obiceiurilor nocturne pot ajuta la prevenirea apariției udării la pat. De exemplu, unii oameni consideră că limitarea lichidelor pe care le beau târziu în timpul zilei îi împiedică să ude patul..
O altă tehnică utilizată pe scară largă este utilizarea alarmelor pentru a te trezi la miezul nopții și a merge la baie înainte de a se produce urinarea involuntară. Această metodă specială tinde să funcționeze extrem de bine, provocând doar disconfort minim persoanei..
Dacă orice altceva eșuează, persoana poate decide să se supună anumitor tratamente farmacologice sau chirurgicale care s-au dovedit a fi eficiente în ameliorarea sau eliminarea enurezei. Cu toate acestea, la fel ca toate intervențiile de acest tip, este posibil să nu fie total sigure sau să provoace anumite efecte secundare..
Printre cele mai frecvent utilizate opțiuni medicale se numără creșterea capacității vezicii urinare prin intervenții chirurgicale sau utilizarea medicamentelor precum desmopresina pentru a elimina producția de urină din organism.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.