scara ashworth Scala de spasticitate Ashworth este un instrument utilizat pentru a evalua spasticitatea musculară la oameni. Această scară a fost creată în 1964 de Ashworth și modificată ulterior de Bahannon și Smith în 1987.
Constă dintr-o scară de evaluare subiectivă clinică. Valoarea sa principală este că permite măsurarea directă a spasticității, gradând tonul de la 0 (fără creșterea volumului) la 4 (membrul rigid în flexie sau extensie).
Acest instrument s-a dovedit a fi extrem de fiabil prin versiunea sa modificată atât în evaluarea spasticității flexorilor cotului, cât și în evaluarea spasticității flexorilor plantari..
Indice articol
Scara Ashworth este un instrument psihometric folosit pentru a evalua spasticitatea musculară la oameni. A fost realizat în 1964 de Ashworth, cu toate acestea, în prezent se folosește doar scara Ashworth modificată realizată de Bohannon și Smith în 1987..
Această scară se caracterizează prin evaluarea spasticității în cinci categorii principale (de la 0 la 4). Valoarea 0 indică un deficit total de tonus muscular crescut, în timp ce valoarea 4 specifică faptul că părțile afectate sunt rigide atât în flexie, cât și în extensie atunci când se mișcă pasiv..
Scala clasică Ashworth (dezvoltată de Ashworth) a prezentat doar două elemente (membrele superioare și inferioare), motiv pentru care a fost un instrument cu fiabilitate redusă.
În schimb, scara Ashworth modificată include un total de cinci elemente, plus un subelement pentru a doua scară a instrumentului, rezultând astfel un instrument mult mai fiabil..
În prezent, scara Ashworth se remarcă ca unul dintre instrumentele cele mai utilizate pentru evaluarea spasticității musculare și este un instrument extrem de utilizat în domeniul medicinei și fizioterapiei..
Scara Ashworth are cinci elemente principale, de la 0 la patru, inclusiv un element suplimentar la scara 1.
Determinarea fiecăruia dintre elementele de pe scară este subiectivă, deci depinde de aprecierea personală a profesionistului care o aplică..
Din acest motiv, este o scară heteroadministrată care nu poate fi autoadministrată de subiectul însuși sau de personal care nu este calificat pentru utilizarea sa..
Elementele de pe scara Ashworth sunt după cum urmează:
Primul element de pe scară este utilizat pentru a stabili prezența unui tonus muscular total normal la persoana respectivă. Acest element implică absența totală a tonusului crescut în mușchi..
Al doilea element de pe scară indică o ușoară creștere a răspunsului mușchiului la mișcare, fie prin flexie, fie prin extensie..
Acest răspuns muscular crescut este vizibil la palpare sau relaxare și implică o rezistență minimă la sfârșitul intervalului de mișcare..
Constituie o creștere a tonusului muscular cu „oprire” în mișcarea pasivă a membrelor și rezistență minimă în mai puțin de jumătate din gama de mișcare a membrelor..
Acest element servește pentru a completa elementul anterior. Specifică o ușoară creștere a rezistenței musculare la mișcare în flexie sau extensie, urmată de o rezistență minimă pe tot restul intervalului de mișcare..
Acest al patrulea articol specifică o creștere notabilă a rezistenței musculare în cea mai mare parte a intervalului de mișcare articulară. Cu toate acestea, articulația rămâne în mișcare ușoară.
Creșterea tonusului muscular se observă în cea mai mare parte a gamei de mișcare, deși nu limitează excesiv mișcarea articulațiilor.
Pentru determinarea punctului trei al scalei, trebuie să se asiste la o creștere marcată a rezistenței musculare. Este conotată o creștere importantă a tonusului muscular, cu dificultăți în efectuarea mișcărilor pasive.
În cele din urmă, în acest ultim element, părțile afectate prezintă o stare total rigidă în flexie sau extensie și chiar atunci când se mișcă pasiv..
Scara Ashworth modificată are mai multe studii psihometrice care și-au testat proprietățile de eficacitate și fiabilitate pentru a măsura spasticitatea. În acest sens, principalele caracteristici ale scalei sunt:
1-Este un instrument fiabil, util și valid, deoarece răspunde la mișcarea pasivă făcută de evaluator la o articulație specifică.
2-Acesta constă dintr-un instrument de evaluare care poate promova cea mai bună evaluare prin necesitatea unei măsuri clinice cantitative a angajamentului de spasticitate la fiecare pacient.
3-Scara Ashworth modificată are o varietate mai mare de articole decât scara tradițională Ashworth atunci când se evaluează prin articulații și după jumătatea corpului fiecărei persoane. La fel, ambele scale diferă în procedura de evaluare.
4-Permite măsurarea spasticității în timp, făcându-l un instrument bun pentru monitorizarea pacienților cu acest tip de problemă.
5-Este un instrument lipsit de erori aleatorii în măsura în care diferențele sunt aproape de zero, deoarece diagnosticele două și trei au fost stabile în diferitele evaluări efectuate.
6-Scara Ashworth modificată, spre deosebire de scara tradițională, este un instrument fiabil de evaluare atât la nivelul membrelor superioare, cât și la cele inferioare.
7-Anumite studii au raportat că scara nu detectează modificări semnificative în ceea ce privește sensibilitatea atunci când există o variabilitate mică în gradul de spasticitate al pacienților.
8-Scara Ashworth modificată este un instrument validat de organizația secțională MSF Cali.
9-Principalele limitări ale scalei sunt legate de caracteristicile fiecărui evaluator, deoarece constă dintr-un instrument subiectiv.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.