spleniu Este un mușchi asociat situat în regiunea posterioară a gâtului și a spatelui superior, situat sub mușchii trapez și sternocleidomastoidian. Unii autori o descriu ca parte a musculaturii superficiale a spatelui.
Este alcătuit din două burtici musculare cu o origine comună și inserții finale diferite. Din acest motiv este descris ca doi mușchi: spleniu al gâtului și spleniu al capului..
Fiecare dintre corpurile de spleniu poate acționa izolat sau împreună pentru a realiza mișcări specifice. În mod individual acționează în rotația și flexia laterală a gâtului. Totuși, contractându-se sincron, sunt extensori cervicali.
Împreună cu mușchii trapez și cu mușchii adânci ai gâtului și ai spatelui, ei joacă un rol important în menținerea stabilității capului..
Contractura de spleniu, în special a porțiunii sale cefalice, este asociată cu durerea cronică la nivelul gâtului și capului, care este adesea confundată cu durerea produsă de migrenă..
Odată confirmat diagnosticul, pacientul trebuie să primească un tratament de kinetoterapie și reabilitare care să includă masaje, odihnă și, în unele cazuri, infiltrare cu analgezice și steroizi..
Indice articol
Spleniul este un mușchi lung și lat care este situat pe fiecare parte a liniei mediane cervicale, care ocupă partea din spate a gâtului și partea superioară a spatelui. Pentru unii este considerat un mușchi superficial al spatelui și, pentru alții, un mușchi adânc al gâtului.
Este alcătuit din două mănunchiuri care au o origine comună în coloana cervicală, dar separate pentru a fi introduse individual în craniu și coloană vertebrală. Astfel, se disting ca doi mușchi diferiți, spleniul capului și spleniul cervical..
Ambele fascicule musculare ale splenului sunt situate sub trapez și sternocleidomastoid și deasupra supraspinatusului capului și a colului uterin cervical..
Splenii de pe fiecare parte formează o zonă anatomică triunghiulară numită triunghi splenian Conține așa-numiții mușchi complexi, care sunt semi-spinoși ai capului (complexo major) și longísimo ai capului (complexo minor).
Locul în care mușchiul splenius își începe călătoria poate fi variabil, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, fibrele sale se găsesc în procesele spinoase ale celei de-a patra vertebre toracice (T4) până la a șaptea cervicală (C7). De asemenea, are fibre care își au originea în jumătatea inferioară a ligamentului nucal..
De acolo corpul muscular începe o cale ascendentă și oblică spre exterior. La nivelul celei de-a treia vertebre cervicale (C3) se împarte în două corpuri musculare care au atașamente finale diferite..
Pântecul, mai lat și aplatizat, este îndreptat spre cap, în timp ce cel mai subțire urmează calea paralelă cu coloana cervicală.
Este important de reținut că unii autori consideră mușchiul spleniu al capului și al colului uterin ca fiind două corpuri complet diferite, citându-și originea separat..
În acest caz, spleniul capului este format din cele mai superioare fibre (de la ligamentul nucal și a șaptea vertebră cervicală) și spleniul cervical de la a șasea până la a treia vertebră toracică (T6 până la T3).
Spleniul capului își termină călătoria în treimea laterală a liniei nucale a osului occipital, sub mușchiul sternocleidomastoidian și pe aspectul lateral al procesului mastoid al osului temporal..
La rândul său, spleniul cervical ajunge să se introducă în procesul transversal al atlasului și al axei (prima și a doua vertebră cervicală, respectiv) și în tuberculul posterior al celei de-a treia vertebre cervicale (C3), posterior mușchiului scapulei levatorului..
Aprovizionarea cu spleniu în întregime este asigurată de artera occipitală, care este o ramură a arterei carotide externe.
În mod similar, artera cervicală profundă, o ramură a trunchiului costocervical al arterei subclaviene, asigură alimentarea cu sânge a acestui grup muscular..
Plexul jugular posterior este rețeaua venoasă care este responsabilă pentru drenarea sângelui în această zonă, atât din mușchii superficiali, cât și din cei profunzi..
Spleniul capului este inervat de ramuri laterale ale diviziunii posterioare a nervilor spinali C1 la C3, în timp ce porțiunea cervicală a spleniului primește ramuri neurologice din diviziunea posterioară a nervilor spinali C6 la T1.
Atât porțiunile cervicale, cât și cele cefalice ale splenului pot efectua mișcări individuale, dar funcționează și împreună prin contractarea sincronă.
Când acționează individual, spleniul capului este un mușchi de flexie laterală a gâtului și spleniul cervical este responsabil pentru rotirea capului pe aceeași parte a mușchiului.
Când sunt contractați în același timp, realizează mișcarea extensiei cervicale și a hiperextensiunii, lucrând împreună cu trapezul, mușchii semi-spinosi ai capului și foarte lungi ai capului. Este unul dintre mușchii principali implicați în extensia cervicală și stabilitatea capului..
Contractura de spleniu este o patologie comună, care este dificil de diagnosticat, deoarece este adesea confundată cu altele care provoacă simptome similare..
La pacienții care au suferit accidente de mașină, căderi grele sau în care se observă probleme de postură, fie din cauza muncii, fie a somnului, ar trebui suspectată vătămarea splenium..
Manifestările clinice sunt cefalee cronică care începe la nivelul gâtului și se extinde la regiunea temporală provocând durere în spatele ochilor și, în unele cazuri, disconfort de mestecare, greață, vărsături și durere la nivelul umerilor..
Diagnosticul este pur clinic, deci medicul trebuie să fie meticulos în momentul interogării și examinării fizice.
Flexia și extensia pasivă a gâtului, precum și flexia și rotația laterală pot fi limitate la pacienții cu contractură splenică. Rectificarea curburii fiziologice a coloanei cervicale poate fi văzută pe radiografia cervicală.
Odată diagnosticată afecțiunea, tratamentul este ambulatoriu și include terapie de reabilitare fizică în care pacientul învață să maseze regiunea afectată și exerciții de relaxare pentru mușchii cervicali..
Dacă după 3 săptămâni de kinetoterapie pacientul nu raportează îmbunătățiri, punctul de inserție musculară este infiltrat cu anestezie locală și steroizi. Acest tratament este eficient și definitiv pentru ameliorarea simptomelor.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.