fibrină Este o proteină în formă de fir, prezentă în sânge în forma sa precursoare, fibrinogen, care se poate polimeriza cu ușurință în filamente de fibrină. Aceste filamente formează o rețea de plasă fină capabilă să rețină celulele sanguine în timpul formării unui cheag..
Fibrinogenul face parte din așa-numitele proteine plasmatice, împreună cu albumina și globulinele. Este o proteină fibroasă care se transformă în fibrină în prezența enzimei trombină.
Fibrina este utilizată în prezent în medicina regenerativă, împreună cu alte elemente proteice din sânge, cum ar fi factorul de creștere, pentru a promova regenerarea țesuturilor.
Indice articol
În compoziția fibrinogenului intervin trei domenii globulare, două D, la capete și unul E, în centru. Practic, este alcătuit din trei lanțuri polipeptidice, cu o lungime totală de 46 nm și care se încheie formând o helix alfa..
Prin acțiunea enzimei trombinei, fibrinogenul pierde fibrinopeotidele A și B, care sunt terminale și responsabile de respingerea altor molecule de fibrinogen. Astfel se formează un monomer de fibrină.
Monomerii de fibrină polimerizează pentru a forma un polimer numit filament de fibrină. Acest filament este stabilizat grație acțiunii unui factor numit FXIIIa, formând un polimer insolubil.
Funcția fibrinei este de a acționa ca un liant însărcinat cu formarea unei plase în jurul dopului de trombocite, formând un cheag de fibrină.
De asemenea, este responsabil pentru păstrarea crustei atașată de leziune până la formarea de țesut epitelial nou..
Numeroase substanțe sunt implicate în formarea cheagului de sânge care interacționează într-un mod complex și secvențial numit cascadă de coagulare. O explicație simplificată a acestui proces este după cum urmează:
Un complex inactiv format din două substanțe combinate, protrombină și antiprotrombină, circulă liber în sânge. Când apare leziunea, celulele tisulare deteriorate și trombocitele în contact cu leziunea eliberează o substanță numită tromboplastină..
Tromboplastina deplasează protrombina de la joncțiunea sa cu antiprombina, eliberând astfel protrombina. Aceasta, în prezența ionilor de calciu din sânge, se transformă într-o moleculă mai activă numită trombină.
Trombina acționează ca un catalizator organic asupra uneia dintre proteinele plasmatice solubile, fibrinogenul. Aceasta se transformă în fibrină, care este insolubilă, se polimerizează în filamente lungi și apoi precipită. Filamentele de fibrină formează o rețea sau o plasă care captează trombocitele și celulele sanguine, blocând parțial pierderea de sânge.
Trombocitele prinse în rețeaua de fibrină se leagă de aceasta și într-un timp scurt încep să se contracte. Datorită acestui fapt, cheagul se contractă, eliberând excesul de lichide din rețeaua de fibrină; acesta este exsudatul văzut în rănile vindecătoare.
Când cheagul se contractă, marginile plăgii tind să se unească. Când cheagul este în contact cu aerul, acesta determină uscarea cheagului și formează ceea ce este cunoscut sub numele de crustă. Fibrinogenul va menține această crustă atașată de rană pe durata vindecării..
O ipoteză mai recentă a formării cheagurilor de sânge se numește modelul celular al coagulării. Conform acestui model, procesul se desfășoară în trei faze: o fază de inițiere, o fază de amplificare și o fază de propagare..
Deși este adevărat că fibrina este esențială pentru hemostază, producția excesivă sau deficitară a acestei molecule poate provoca efecte adverse în organism. Producția în exces de fibrină poate duce la tromboză. La cealaltă extremă, producția slabă de fibrină poate duce la sângerări..
Fibrinogenul, precursorul fibrinei, se găsește în concentrații normale de 200-400 mg / dl; la femei, concentrația este puțin mai mare decât la bărbați. Insuficiența renală și / sau hepatică și alte leziuni hepatice, precum și unele infecții pot crește nivelul fibrinogenului în sânge..
Concentrațiile acestei proteine plasmatice pot fi, de asemenea, crescute de boli precum lupus eritematos, lepră, leucemie, diabet sau de factori precum obezitatea, fumatul, stresul, printre altele..
În schimb, nivelurile foarte scăzute de fibrinogen cauzează, după cum sa menționat deja, tendința de sângerare și poate fi, de asemenea, cauzată de mai mulți factori, inclusiv infecții bacteriene, arsuri și cancer.
Afibrinogeneza este o boală care poate fi congenitală sau dobândită, caracterizată prin absența sau concentrația foarte scăzută de fibrinogen în sânge. Din această cauză, cel care suferă este incapabil să formeze cheaguri de sânge în răni.
De asemenea, se poate datora eliberării inadecvate a tromboplastinei în fluxul sanguin, determinând transformarea fibrinogenului în fibrină fără a forma trombi, reducând disponibilitatea fibrinogenului în sânge..
Disibrinogeneza, pe de altă parte, este o altă boală cauzată, în acest caz, de o defecțiune a fibrinogenului. Este o boală genetică și este posibil ca cei care suferă de aceasta să nu prezinte dovezi clinice sau să aibă tendința de sângerare și / sau să sufere de tromboză.
Alte boli legate de fibrină sau fibrinogen includ hipofibrinogenemia, niveluri scăzute de fibrinogen în sânge și hipodisfibrinogenemie, niveluri scăzute și disfuncționale de fibrinogen..
Medicina regenerativă este o ramură a medicinei alternative care folosește metode noi pentru a trata diferite tipuri de leziuni care sunt dificil de tratat cu medicina tradițională. Elementele proteice din sânge sau produse din sânge au permis progrese promițătoare în acest tip de tratament.
Unul dintre aceste produse din sânge este, precis, fibrina. Această substanță este utilizată sub formă de plasturi de fibrină pentru repararea leziunilor cutanate. Utilizat în general cu plasmă bogată în trombocite (PRP).
Aceste substanțe sunt extrase din sânge autolog (de la același pacient), ceea ce reduce riscul transmiterii unor boli precum hepatita sau HIV.
Unul dintre primele domenii care aplică acest tip de terapie este stomatologia, unde aceste tratamente și-au demonstrat capacitatea de a spori reducerea edemului și durerea postoperatorie, precum și de a reduce timpul necesar vindecării..
De asemenea, au fost folosite cu rezultate încurajatoare sau de succes în cazurile de osteonecroză maxilară și mandibulară și de ritidectomie. În prezent, se efectuează teste în alte domenii precum otorinolaringologie, medicină sportivă, ortopedie și oftalmologie, printre altele..
În medicina veterinară au fost utilizate cu succes pentru fracturi și răni ale pielii la cai de curse..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.