Caracteristicile Fomites, modul în care sunt tratate și exemple

879
Philip Kelley
Caracteristicile Fomites, modul în care sunt tratate și exemple

obiecte contaminate, Denumiți și vectori mecanici, neînsuflețiți sau pasivi, sunt toate acele obiecte sau substanțe care, datorită caracteristicilor lor structurale, chimice, de localizare sau utilizare, sunt capabile să răspândească un anumit tip de patologie sau agent etiologic. Etimologic, cuvântul fómite provine din latină obiecte contaminate y înseamnă „tinder”.

Tinder este orice material uscat capabil să aprindă o scânteie. Este important să cunoaștem caracteristicile fomitelor deoarece, deoarece acestea sunt capabile să acționeze ca vectori, identificarea lor rapidă este utilă atunci când vine vorba de prevenirea răspândirii bolilor și, prin urmare, a morbidității și mortalității acestora..

Indice articol

  • 1 Caracteristici
  • 2 Microorganisme și obiecte asociate cu transmiterea prin fomite
    • 2.1 Obiecte utilizate în mediul spitalicesc
    • 2.2 Microorganisme
  • 3 Cum sunt tratate?
  • 4 Exemple de fomite și boli asociate
    • 4.1 Fomite în mediul cotidian
  • 5 Tratamentul bolilor transmisibile prin fomite
    • 5.1 Pneumonii nosocomiale
    • 5.2 Infecții ale tractului uterin
    • 5.3 Bacteremia secundară cateterizării
  • 6 Lanț epidemiologic
  • 7 Referințe

Caracteristici

Acționând ca vectori pasivi și neînsuflețiți, fomitele au particularitatea de a depinde de mediul în care se găsesc. Prin urmare, localizarea riscului este un factor important de luat în considerare..

Ciclul și poarta de intrare a agentului etiologic către gazda susceptibilă (umană) influențează, de asemenea, capacitatea unui obiect sau a unei substanțe de a acționa ca un fomit..

De exemplu, în infecțiile fecale orale, infecția intră în gură pentru a coloniza sistemul digestiv. Utilizarea obiectelor contaminate, cum ar fi vesela sau ustensilele de bucătărie, ar putea transmite boala.

Este necesară o structură și o suprafață adecvate pentru transmisie; adică un mediu de suprafață suficient de stabil pentru ca microorganismul să trăiască o anumită perioadă de timp. Acest lucru va depinde și de capacitatea microorganismului de a rezista condițiilor de mediu..

În ceea ce privește conformația fomitei, studiile indică faptul că transmisibilitatea sa depinde și de suprafața sa. S-a stabilit că suprafețele mai lustruite transmit mai multe boli decât cele poroase, deoarece acestea din urmă absorb microorganismele, reducând astfel transmiterea lor..

Microorganisme și obiecte asociate cu transmiterea prin fomite

Obiecte utilizate în mediul spitalicesc

Cele mai frecvente fomite se găsesc în mediul de sănătate, deoarece aceste obiecte sunt strâns legate de agenții infecțioși datorită localizării lor..

Dintre acestea putem menționa stetoscoape, cravate, halate medicale, uniforme medicale, catetere, injectoare, tuburi endotraheale, măști de oxigen și brancarde, printre altele..

În general, orice obiect găsit în interiorul unei instituții de sănătate poate acționa ca un fomit: de la mânerele ușilor la balustradele scărilor.

Unele cercetări au arătat că suprafețele neporoase sunt mai bune transmițătoare de viruși și bacterii decât suprafețele poroase, deoarece primele nu absorb sau prind poluanții și un simplu contact permite transmiterea lor.

Microorganisme

Printre aceste microorganisme putem menționa Staphylococcus aureus, Stafilococ epidermid, Streptococcus pyogenes, Streptococ viridian, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Virus gripal, enterovirus, printre altele.

Cum sunt tratate?

Având în vedere că reprezintă o verigă epidemiologică importantă în lanțul de transmitere a bolii, gestionarea fomitelor este un proces multidisciplinar care necesită personal calificat și vigilent din diferitele zone, în special în centrele de sănătate, unde obiectele ar putea acționa ca fomite..

- Primul pas este identificarea vectorilor posibili.

- Al doilea pas este separarea adecvată a acestor vectori de celelalte obiecte care nu au fost găsite în contact cu agentul etiologic probabil..

- Al treilea pas este sterilizarea - în funcție de caz - a vectorului în cauză, pentru a elimina orice agent infecțios din acesta pentru o utilizare ulterioară..

Dacă nu este un vector care trebuie utilizat din nou, este recomandabil să aruncați obiectul și să utilizați unul nou sterilizat anterior..

O măsură epidemiologică care s-a dovedit a preveni infecțiile constă în stabilirea unui proces de supraveghere și gestionare a deșeurilor infectate probabil; de exemplu, eliminarea seringilor în centrele de sănătate.

Utilizarea mediilor de barieră este, de asemenea, importantă ori de câte ori contactul cu fomitele; De exemplu, atunci când se îndepărtează un tub nazogastric sau un tub urethrovesical, este necesară protecția cu mănuși din latex pentru a evita contactul direct al pielii cu agenții etiologici prezenți în aceste instrumente..

Exemple de fomite și boli asociate

Bolile care pot fi răspândite prin fomite sunt foarte variate. Cele care tind să fie mai complicate sunt cele care se transmit intrahospitalar, în special datorită mecanismului de rezistență și mutație pe care îl poate suferi microorganismul în mediul menționat..

Cu toate acestea, nu există riscul de a contracta patologii prin fomite numai în cadrul spitalelor.

În fiecare zi, expunerea la diferite boli transmise de fomite este foarte frecventă, iar ignoranța acestora asupra potențialelor fomite de răspândire face ca utilizatorul să fie mai nepăsător în contact direct cu aceștia..

Printre unele dintre bolile produse de acești vectori de spital găsim următoarele:

- Pneumonie nosocomială asociată cu intubație sau ventilație mecanică. Acestea se numesc pneumonii nosocomiale, iar forma de contagiune se bazează în principal pe utilizarea dispozitivelor invazive care mențin o comunicare deschisă și directă cu lumea exterioară..

La fel, diseminarea virală, fungică și bacteriană, datorită îngrijirii igienice deficitare de către personalul de sănătate, joacă un rol important atunci când există manipularea echipamentelor de intubație și la curățarea pacientului..

- Bacterii din cateterizare sau puncții cu seringi sau catetere infectate. Acest lucru se explică în principal prin tehnici aseptice și antiseptice slabe în momentul cateterizării, care determină o cale de intrare directă pentru microorganismele nosocomiale..

- Infecții ale tractului urinar din cateterizări uretrovezicale permanente sau recurente cu catetere infectate. Acest lucru se întâmplă în cazurile de lenjerie care nu a fost spălată și schimbată în zilele de ședere, igiena deficitară a organelor genitale sau manipularea deficitară a instrumentelor de sondare înainte de plasarea lor (contactul cu patul, cu hainele medicului).

Fomite în mediul cotidian

Mecanismul răspândirii / infecției este practic același cu orice formă a mediului nostru zilnic.

Dacă cineva cu o boală respiratorie strănută sau tușește fără să-i acopere cu un țesut și nu se spală pe mâini mai târziu, va răspândi microorganismele care le cauzează boala pe toate suprafețele cu care au contact din acel moment.

Ulterior, oricine intră în contact cu aceste suprafețe și apoi își pune mâinile la gură sau nas, se va infecta cu microorganismul.

Printre fomitele care pot fi găsite în mediul cotidian, se remarcă următoarele:

- Mânerele și cheile ușilor.

- Pixuri, creioane, capsatoare sau orice articole de papetărie.

- Transport public.

- Balustradă.

Tratamentul bolilor transmisibile prin fomite

În infecțiile fomite, tratamentul va fi îndreptat către agentul cauzal al tabloului clinic..

Pneumonie nosocomială

Antibioticele la alegere vor fi glicopeptide, cum ar fi vancomicina; sau cabapeneme, cum ar fi imipenem.

Infecții ale tractului uterin

Antibioticele la alegere vor fi aminoglicozide, cum ar fi amikacina sau gentamicina.

Bacteremia secundară cateterizării

Antibioticele la alegere vor fi penicilinele împotriva stafilococului negativ coagulazic, cum ar fi cloxacilina intravenoasă.

Lanț epidemiologic

Este important de reținut că pentru ca o boală să afecteze un individ, trebuie să fie prezente cele trei elemente ale triadei ecologice: gazda, mediul și agentul etiologic..

Cu toate acestea, este de asemenea extrem de important ca pentru ca acest lucru să se întâmple trebuie să existe un agent, un vector sau un organism care să pună în contact aceste trei elemente..

Acesta este cazul fomitelor; prin urmare, pentru prevenirea bolilor și promovarea sănătății, este necesară eradicarea și controlul acestora pentru a reduce incidența bolilor.

Referințe

  1. Infecții spitalicești. Recuperat de la: edu.uy
  2. Cravata ca stimul nosocomial la personalul sanitar. Recuperat de la: com
  3. Agenți patogeni bacterieni enterici. Recuperat de la: uba.ar
  4. Managementul Fomitelor pentru a minimiza infecția. Recuperat de pe: iastate.edu
  5. Etimologie Fomites. Recuperat de la: dicciomed.usal.es

Nimeni nu a comentat acest articol încă.