digestie slabă, sau indigestie, este o afecțiune care include simptome gastro-intestinale care sunt deranjante pentru pacientul situat în partea superioară a abdomenului, care apar de obicei la câteva ore după mese.
Diagnosticul se face din interogatoriu și examenul fizic abdominal. Dacă pacientul raportează durere în groapa stomacului, arsuri la stomac, plinătate după ce a mâncat sau senzația de umplere rapidă începând să mănânce, medicul poate suspecta indigestie..
Pacienții cu presiune intraabdominală crescută, cum ar fi femeile obeze și gravide, sunt predispuși la indigestie. Unele dintre cele mai frecvente cauze sunt refluxul gastroesofagian, administrarea prelungită de antiinflamatoare și calculii în vezica biliară, printre altele..
Copiii pot avea simptome de indigestie, dar nu sunt la fel de frecvente ca la adulți. Este dificil să diagnosticați această boală la pacienții pediatrici, deoarece simptomele pe care le descriu sunt foarte vagi, pot prezenta și altele care nu sunt cele obișnuite, cum ar fi greața și vărsăturile..
Este important ca medicul să știe cum să diferențieze simptomele indigestiei de cele ale altor tipuri de afecțiuni care pot oferi un tablou clinic similar, cum ar fi bolile de inimă sau esofagiene..
Există un număr mare de remedii naturale care ameliorează simptomele indigestiei, dar pacientul trebuie să consulte un specialist, deoarece o digestie slabă poate ascunde o boală mai gravă.
Indice articol
Digestia este procesul prin care alimentele sunt transportate din gură în stomac. Începe cu mestecatul, unde mâncarea se întâlnește cu saliva și înghițirea.
Alimentele se deplasează prin esofag și sunt descompuse de o serie de enzime specializate.
Bolusul alimentar, care este alimente mestecate, începe să fie separat prin activitatea enzimelor digestive. Acest proces determină formarea unei componente lichide care este golită din stomac în intestinul subțire..
Odată ajuns în intestin, alimentele digerate sunt absorbite în diferite porțiuni ale acestuia. În acest fel, vitaminele și mineralele ingerate ajung în sânge pentru a hrăni corpul.
Când există o digestie slabă, procesul normal poate fi modificat în oricare dintre fazele sale. În funcție de starea care cauzează indigestia, puteți ști la ce moment specific de digestie este problema.
În indigestie, numit și dispepsie, Se pot diferenția două grupuri de pacienți. Cei care au o cauză clară care cauzează tulburarea și cei care nu. Așa separăm dispepsie organică din dispepsie funcțională, respectiv.
Pentru ca o persoană să poată fi diagnosticată cu dispepsie funcțională, aceasta trebuie să fi fost studiată timp de cel puțin trei luni, fără examinări clinice și evaluări care să ofere vreo cauză a bolii..
La studierea pacientului cu dispepsie sau indigestie, se găsesc cinci cauze de bază care explică de ce persoana suferă de această tulburare; Acestea sunt: boala de reflux gastroesofagian (GERD), administrarea prelungită a antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS), boala cronică a ulcerului peptic și calculii biliari sau calculii biliari.
Alte patologii, cum ar fi bolile maligne, sindromul intestinului iritabil și bolile autoimune, pot fi, de asemenea, declanșatoare ale indigestiei, dar sunt rare.
Refluxul este o boală în care există o creștere a cantității de acid din stomac în orice moment. Pacienții cu această afecțiune simt arsuri la stomac și un sentiment de insuficiență.
Simptomele nocturne sunt mai frecvente. În timpul zilei există episoade de disconfort gastric și plenitudine după mese.
Utilizarea analgezicelor și a antiinflamatoarelor este o cauză a dispepsiei care uneori este trecută cu vederea. Mulți oameni iau aceste medicamente în mod curent, deoarece sunt vândute fără restricții..
Utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene, cum ar fi aspirina și ibuprofenul, printre altele, este asociată cu afectarea mucoasei gastrice, disconfortul stomacului, durerea abdominală, senzația de gaze și, în cazuri mai avansate, ulcer.
La studiu, aproximativ 10% dintre pacienții cu dispepsie au un ulcer gastric sau duodenal..
Majoritatea pacienților cu ulcer au infecție cu Helicobacter pylori, care este o bacterie care trăiește în mucoasa stomacului și a duodenului și acționează prin neutralizarea secreției normale de acid și deteriorarea mucoasei acestor organe.
Calculii biliari sau calculii biliari sunt o boală în care se formează pietre în vezica biliară. Vezica biliară este rezervorul care stochează bila și este esențială pentru digestia grăsimilor..
Când există pietre în vezica biliară, aceasta nu funcționează corect și afectează secreția de bilă, prin urmare grăsimile nu sunt absorbite în mod corespunzător, provocând simptome precum dureri abdominale, plinătate după masă și senzație de gaz..
Dispepsia funcțională este una care este diagnosticată la un pacient odată ce au fost excluse toate patologiile care pot provoca indigestie. Criteriile de diagnostic care au fost stabilite prin convențiile specialiștilor din întreaga lume sunt următoarele:
- Indigestie persistentă mai mult de 3 luni în ultimele 6 luni.
- Absența unei cauze organice a dispepsiei la examinări speciale, cum ar fi endoscopia gastro-intestinală superioară.
- Nu există semne de îmbunătățire cu defecare.
Acest ultim criteriu a fost adăugat pentru a diferenția indigestia de tip funcțional de sindromul colonului iritabil, care este o tulburare în care există simptome intestinale și colonice care includ modificări ale tiparului de evacuare (diaree alternată cu perioade de constipație) și distensie abdominală, printre altele.
Pacienții cu acest sindrom văd îmbunătățiri cu evacuarea, ceea ce nu este cazul cu dispepsie funcțională. Cauzele acestei afecțiuni nu sunt clare, dar se știe că există o componentă psihologică puternică care contribuie la dezvoltarea acesteia..
S-a demonstrat că, într-un procent ridicat, pacienții cu dispepsie funcțională suferă de afecțiuni psihologice, cum ar fi anxietatea, depresia și atacurile de panică. Acest lucru îi determină să mențină o sănătate mintală slabă și să își scadă calitatea vieții..
Indigestia sau dispepsia este o patologie destul de frecventă și pacienții care suferă de aceasta tind să se auto-mediceze fără a merge la un specialist. Din acest motiv, pot exista complicații care trec neobservate și sunt confundate cu alte simptome ale aceleiași afecțiuni..
Consecințele au legătură directă cu cauza indigestiei, dar, în termeni generali, este o afecțiune care deteriorează progresiv calitatea vieții pacientului.
Pierderea poftei de mâncare este o consecință frecventă a tuturor pacienților cu indigestie. Unii ajung să nu se simtă flămânzi, în timp ce alții nu mai mănâncă de teama disconfortului pe care îl prezintă ulterior.
Postul prelungit nu numai că înrăutățește dispepsia, dar poate duce și la deteriorarea ulterioară a mucoasei stomacului, a malnutriției și a anemiei..
Malnutriția are legătură cu valorile proteinelor din sânge și nu direct cu aspectul fizic, în ciuda faptului că există întotdeauna pierderea în greutate. Deci, un pacient poate fi subnutrit și să nu pară nebun.
Acele persoane la care cauza unei digestii slabe este administrarea prelungită de antiinflamatoare nesteroidiene, pot prezenta leziuni grave la nivelul mucoasei gastrice care, în cele din urmă și în funcție de alți factori, pot provoca o ulcer peptic perforat.
Aceasta este o complicație gravă și acută, destul de frecventă la pacienții care au fost tratați cu antiinflamatoare de mai mult de 3 luni fără supraveghere medicală și fără protecție stomacală..
Apare atunci când un ulcer traversează complet straturile stomacului, lăsându-l complet deschis spre cavitatea abdominală. Tratamentul este chirurgical și atunci când nu este operat în timp util este fatal.
În cazul pacienților cu boală de reflux gastro-esofagian (GERD), pot apărea complicații esofagiene.
GERD face ca conținutul acid al stomacului să ajungă la esofag, problema este că mucoasa esofagiană nu rezistă acestor niveluri de aciditate, așa că începe să-și modifice structura celulară.
Aceste modificări pe care celulele esofagiene le fac pentru a se adapta la mediul acid pot duce la mutații care provoacă boli pre-maligne, cum ar fi leziunea numită Esofagul lui Barrett, sau maligne.
Atunci când pacientul nu este evaluat de un specialist care efectuează examinările corespunzătoare și poate stabili un tratament adecvat, toate aceste complicații se pot întâmpla, afectând starea generală de sănătate..
Deși termenul „digestie slabă” sau „dispepsie” este utilizat în principal pentru a explica condițiile la pacienții adulți, din 1986 unii autori l-au folosit pentru a descrie simptome ale acelorași caracteristici la copii..
Nu este comun ca copii să prezinte dispepsie, cu toate acestea, acest diagnostic trebuie luat în considerare la evaluarea unui pacient pediatric cu dureri abdominale recurente.
Copiii diagnosticați cu indigestie reprezintă un procent mic, între 5 și 10%. Dintre acestea, majoritatea au tulburări funcționale.
În aceste cazuri, abordarea de diagnostic ar trebui să includă o interogare despre relațiile și performanța copilului în școală sau alte activități sociale, deoarece acestea pot genera o tulburare psihologică care cauzează simptomele..
În cazul acelor copii la care există o componentă organică diagnosticată prin endoscopie digestivă superioară, cauza principală este de obicei administrarea prelungită a antiinflamatoarelor nesteroidiene.
Simptomele la copii și adolescenți diferă oarecum de cele la adulți. Acestea pot avea dureri în groapa stomacului (mai ales noaptea și după ce au mâncat), vărsături recurente sau anorexie.
La femeile gravide, digestia slabă este o tulburare destul de frecventă, care este de obicei foarte enervantă și care progresează odată cu sarcina. Are două cauze principale: creșterea hormonilor și creșterea uterului.
Cantitatea crescută de hormoni feminini determină relaxarea mușchiului neted, care face parte din stomac și esofag. Acest lucru încetinește trecerea alimentelor în stomac și crește refluxul în esofag, provocând arsuri la stomac și durere..
La rândul său, pe măsură ce uterul crește în dimensiune, există o creștere a presiunii intra-abdominale. Intestinul, colonul și stomacul sunt împinse înapoi, deci există dificultăți pentru mobilizarea lor normală. Există o scădere a golirii alimentelor care trece de la stomac la intestin și acest lucru poate provoca plinătatea și senzația de gaz.
Femeilor însărcinate li se recomandă să mănânce mese mici de 5 ori pe zi, să mestece bine mâncarea, să meargă și să fie active cât mai mult posibil. Evitați să vorbiți în timp ce mâncați pentru a reduce aportul de aer, beți mai puține lichide cu alimente și evitați să vă culcați imediat după ce ați mâncat.
De la apă fierbinte de lămâie și ceaiuri de plante până la fructe precum merele, există o serie de alimente și băuturi care sunt folosite ca tratament pentru indigestie..
Deși majoritatea sunt tratamente empirice, există dovezi științifice că unele dintre ele ajută și îmbunătățesc digestia slabă.
Într-un studiu realizat în 2002 în mai multe centre clinice, folosind piperul și chimenul ca tratament pentru pacienții cu dispepsie, s-a dovedit că aceste condimente au proprietăți antiinflamatorii.
Există, de asemenea, dovezi științifice că un amestec lichid de plante dezvoltat în Germania numit Iberogast® are proprietăți benefice la pacienții cu dispepsie. Chiar și efectele sale relaxante sunt utilizate ca tratament în cazul dispepsiei funcționale..
Tratamentul fundamental pentru indigestie, indiferent de cauza acesteia, sunt acele medicamente care controlează secreția de acid stomacal sau Inhibitor al pompei de protoni.
Prin scăderea debitului continuu de acid din stomac, va exista o îmbunătățire din ce în ce mai mare a mucoasei gastrice, deci există ameliorarea simptomelor.
Ori de câte ori un pacient trebuie să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene mai mult de 10 zile, medicul trebuie să indice un tratament de protecție gastrică.
Medicamentele care cresc motilitatea musculară în esofag și stomac, numite procinetica, îmbunătățirea mișcării bolusului prin esofag și golirea de la stomac la intestin, eliminând senzația de plenitudine.
În cazul pacienților cu dispepsie funcțională, se utilizează tratamente psihiatrice precum antidepresive și anxiolitice.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.