monoblast este o celulă imatură aparținând descendenței monocitopoietice. Este prima celulă a acestei filiații care poate fi identificată în măduva osoasă datorită caracteristicilor sale morfologice. Cu toate acestea, recunoașterea sa nu este ușoară, deoarece necesită experiența unui personal calificat..
Monoblastul este precursorul unei celule sanguine mononucleare extrem de importante, care poate fi numită monocit sau macrofag, în funcție de faptul dacă se află într-o stare de repaus în circulație sau respectiv activată în țesuturi..
La fel, monoblastul, după ce a trecut printr-un proces de diferențiere și maturare, devine un monocit. Monoblastul împreună cu promonocitul, monocitul și diferitele tipuri de macrofage fac parte din marele sistem fagocitar mononuclear.
Această celulă este localizată în măduva osoasă, deoarece este o celulă imatură; adică nu este încă gata să iasă în circulația periferică. Apariția acestei celule în sângele periferic este un semn de boală.
Bolile în care monoblastul poate fi observat în frotiurile de sânge periferic împreună cu alți precursori imaturi sunt leucemia mielomonocitară cronică și juvenilă și leucemia monoblastică acută.
Indice articol
Celulele imature sunt de obicei mari, dar dintre toate blastele prezente în măduva osoasă, monoblastul este cel mai mare. În acest caz, celula măsoară între 14-25 µm.
Monoblastul are, de asemenea, un nucleu proeminent, care acoperă aproape întreaga celulă. Prin urmare, există un raport mare nucleu-citoplasmă.
Este adesea confundat cu mieloblastii, datorită asemănării lor mari; dar monoblastul este ceva mai mare.
Se caracterizează prin faptul că se află numai în măduva osoasă și prezența sa nu este foarte abundentă în absența bolii. Sângele periferic nu trebuie să conțină celule imature în condiții normale. Dacă acestea ar fi prezente în circulație, acesta ar fi un motiv de alarmă.
Bolile cu prezența celulelor imature în sânge au în general un prognostic slab.
Faza de monoblast este doar un mic pas în marele proces numit monocitopoieză.
Monoblastul provine din diferențierea celulei pluripotențiale numită CFU-monocitică.
Această celulă, la primirea stimulilor de la interleukina 3 (IL 3), factorul de stimulare a coloniei de granulocite și macrofage (GM-CSF) și factorul de stimulare a coloniei de macrofage (M-CSF), devine un monoblast.
Forma monoblastului este rotunjită și, ca toate celulele precursoare, are caracteristici ale stării sale de imaturitate..
Forma nucleului poate apărea în mai multe forme: rotunde și ovale cu sau fără o crestătură mică sau ușoară invaginare.
Cromatina este destul de laxă, iar nucleolii pot fi observați clar și cu forță. Acestea pot varia în cantitate și sunt observate de la 2 la 6 nucleoli aproximativ.
Spațiul citoplasmatic este mic și este colorat în albastru-cenușiu, cu petele obișnuite (Wright și May-Grunwald Giemsa). Prin urmare, se spune că este moderat bazofil. În această fază, nu există granulații în citoplasmă..
Funcția monoblastului este de a continua procesul de maturare până când devine celula matură, monocit și / sau macrofag. Celulele mature îndeplinesc roluri specifice în imunitatea înnăscută și dobândită.
Monocitul este celula care circulă, este în mod normal în repaus și când trece în țesuturi devine un macrofag. Este acolo unde este activat.
Macrofagele sunt distribuite în multe organe și țesuturi. Acestea primesc un nume specific în funcție de site-ul în care se află. De exemplu, în plămâni acestea sunt numite macrofage alveolare, în celulele Kupffer ale ficatului, în celulele microgliei SNC și în celulele Langerhans, printre altele..
Macrofagele sunt situate strategic în peretele sinusoidelor splenice și în sinusurile medulare ale ganglionilor limfatici, în aceste situri reușesc să filtreze și să elimine agenții străini care intră în corp.
Cele mai importante funcții ale macrofagului sunt de a înghiți agenți infecțioși, de a acționa ca celule care prezintă antigen, de a participa la procesele de inflamație și de a participa la vindecarea și repararea țesuturilor..
Pe de altă parte, participă și la homeostazia coagulării prin eliberarea sau sinteza substanțelor, cum ar fi plasminogen, factor VII, factor XIII, trombomodulină, printre altele..
După cum sa menționat deja, monoblastul și mieloblastul pot fi confundați datorită asemănării lor strânse, dar există unele diferențe. Prin compararea atentă a ambelor celule, se poate vedea că monoblastul este mai mare și are mai mult citoplasmă decât cea a mieloblastului..
Un alt detaliu molecular important este că monoblastul are un marker numit CD14 în membrana sa..
Testul special pentru a diferenția monoblastul de mieloblast este colorarea citochimică pentru esterazele nespecifice. Pentru aceasta se folosește ca reactiv alfa-naftilacetat. Monoblastul dă o reacție puternic pozitivă, în timp ce mieloblastul dă o reacție negativă.
Cu această colorare monoblastul este colorat în roșu. Există, de asemenea, o altă variantă a tehnicii numită colorare combinată cu esterază, în care monoblastul este colorat în maro.
Există două variante ale acestei boli, cronică și juvenilă. Primul este frecvent la pacienții vârstnici și al doilea la copiii cu vârsta sub 6 ani..
Se caracterizează prin prezența a până la 20% celule imature în sângele periferic. Celulele imature care sunt prezente de obicei sunt monoblaste, mieloblaste și promonocite.
Leucemia mielomonocitară cronică se caracterizează prin simptome și semne, cum ar fi sângerări și vânătăi, slăbiciune, infecții recurente, hepatosplenomegalie (ficat și splină mărite) și oboseală..
În timp ce în leucemia monocitară mieloidă juvenilă, cele mai proeminente simptome sunt apariția palidității, erupției cutanate și a hepatosplenomegaliei.
Există 2 variante: puțin diferențiată numită mieloblastică (M5a) și diferențiată numită monocitică (M5b). În primul, există o predominanță de 80% a monoblastelor în măduva osoasă și apare mai ales la populația de copii, cu o frecvență de 5 până la 8%..
În al doilea, monoblastele reprezintă 10-15%, iar cea mai mare predominanță sunt promonocitele și monocitele. Apare în principal la adulți cu o frecvență de 3 până la 6%.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.