Originea musculară oblică internă, irigare, funcții, patologii

1833
Egbert Haynes
Originea musculară oblică internă, irigare, funcții, patologii

mușchiul oblic intern sau mai puțin oblic, așa cum se mai știe, face parte din mușchii zonei anterolaterale a abdomenului. Numele său provine din latină musculus obliquus internus abdominis. Este un mușchi larg, cu aspect turtit și în funcție de originea și inserția sa se poate spune că unește trunchiul cu bazinul.

Oblicul intern, împreună cu mușchiul oblic extern și mușchiul abdominal transversal alcătuiesc grupul muscular numit mușchi abdominali largi, adică alcătuiesc peretele abdominal anterolateral. De asemenea, face parte din mușchii expiratori.

Reprezentarea grafică a localizării mușchiului oblic intern. Sursa: Henry Vandyke Carter [Domeniul public]. Imagine editată

Mușchiul oblic intern este situat sub oblicul extern sau mai mare și deasupra mușchiului transvers abdominal. Acest mușchi este considerat a fi continuarea intercostalilor interni.

Este un mușchi asociat care este situat simetric unul de fiecare parte a corpului. Fibrele localizate lateral sunt cărnoase, iar cele localizate medial sunt aponevrotice. Fibrele sale se proiectează oblic și în sus (superolateral).

Mușchiul este acoperit de o membrană numită aponevroză în partea sa anterioară care ajunge la linea alba. Limita inferioară liberă se învecinează cu partea anterioară a inelului inghinal profund.

Funcția principală a acestui mușchi este de a oferi sprijin și protecție organelor interne ale abdomenului, deoarece împreună cu restul mușchilor anterolaterali ai abdomenului formează o centură rezistentă cu trei straturi..

În al doilea rând, flectează și rotește trunchiul, iar în al treilea rând, ajută la mișcările expiratorii și contracțiile abdominale necesare în timpul urinării, defecării și nașterii..

Indice articol

  • 1 Originea
  • 2 Inserare
  • 3 Inervație
  • 4 Irigare
  • 5 Funcții
  • 6 Patologii
    • 6.1 - Lacrimă musculară oblică internă
    • 6.2 - Diastaza abdominală
    • 6.3 - Hernia inghinală și lombară
  • 7 Referințe

Sursă

Fibrele musculare ale oblicului intern al abdomenului ies din creasta iliacă prin marginea sa externă, colaborând la formarea ligamentului inghinal în partea sa medială și a fasciei lombare în toată extensia sa.

Inserare

Fibrele musculare sunt inserate în cartilajul ultimelor coaste, care curg de la creasta pubisului, trecând prin linia pectineală și linia alba la nivelul coloanei lombare. Se alătură liniei pectiniene datorită aponevrozei transversale.

Inervație

Mușchiul oblic intern atinge nervii intercostali inferiori de la T7 la T12, abdomenul genital sau ilioinginal mai mic și ramurile nervului iliohipogastric sau abdomenul genital mai mare.

Irigare

Mușchiul oblic intern este alimentat de arterele subcostale.

Caracteristici

Este un mușchi expirator, deoarece în timpul eliberării aerului comprimă pieptul la capătul inferior, în timp ce pelvisul și coloana vertebrală rămân fixe..

În acest sens, funcționează împreună cu restul mușchilor expiratori, care sunt menționați mai jos: mușchi intercostali interni, oblic extern, levator ani, stern triunghiular, transvers, piramidal și rect abdominis.

Designul structural stratificat care alcătuiește mușchii abdominali anterolaterali, inclusiv oblicul intern, formează o centură puternică care susține și protejează organele interne.

Reprezentare grafică a celor 3 straturi care alcătuiesc peretele abdominal anterior. Sursa: Dr. Johannes Sobotta [Domeniul public]. Imagine editată.

Atunci când mușchiul oblic intern se contractă în compania omologului său, ei pot flexa coloana vertebrală, în timp ce atunci când acționează separat, pot înclina trunchiul într-o parte sau alta, în funcție de mușchiul activ. De asemenea, pot roti pieptul.

Pe de altă parte, acest mușchi joacă un rol foarte important în menținerea presiunii intraabdominale la urinare, defecare și naștere..

Patologii

- Lacrimă musculară oblică internă

Mușchiul oblic intern poate fi rănit la sportivii care necesită rotația trunchiului. Leziunile sunt cauzate de contracția excesivă de natură excentrică și disproporționată.

Maquirriain și colab. Au descris câteva cazuri clinice în care mușchiul oblic intern a fost rănit.

Primul caz a fost un jucător de tenis în vârstă de 22 de ani care, în timpul unei manevre de rotație necontrolate, a suferit o leziune care a cauzat multă durere în peretele anterolateral. RMN a relevat o ruptură de prim grad a mușchiului oblic intern stâng.

Al doilea caz raportat a fost cel al unui alergător profesionist în vârstă de 32 de ani. În timpul unui traseu de obstacole, el s-a împiedicat de unul dintre garduri, ceea ce a provocat o rotație bruscă a trunchiului și căderea ulterioară.

Sportivul a prezentat multă durere sub coasta 12 la palpare și durere atunci când încerca să flecteze sau să rotească trunchiul. RMN a relevat o ruptură intrasubstanțială a mușchiului oblic intern drept.

Din fericire, recuperarea după lacrimile raportate a fost rapidă. Pacienții au urmat un tratament conservator, reprezentat de odihnă, crioterapie și administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene orale, cu consolidarea ulterioară a mușchilor cu exerciții fizice..

- Diastaza abdominală

Înțelegeți separarea mușchilor abdominali de linia mediană. Această afectare este cauzată de o deteriorare a țesutului de unire. Se poate întâmpla după sarcină sau la persoanele foarte obeze.

Această afecțiune apare din cauza slăbirii mușchilor anterolaterali ai abdomenului, incluzând oblicul intern și aponevrozele de acoperire. Separarea creează un spațiu liber care este umplut de fascia abdominală, care este un strat mult mai subțire.

Manifestarea clinică este un abdomen cu apariție flască și dureri lombare.

Diastaza abdominală poate fi corectată cu exerciții și terapie fizică, dar atunci când separarea este mai mare de 5 cm, singura modalitate de a o corecta este prin intervenție chirurgicală..

Reprezentarea grafică a diastazei. Sursă: Anež & Han [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]. Imagine editată.

- Hernia inghinală și lombară

Herniile inghinale și lombare sunt produsul țesuturilor moi sau viscerelor care ies dintr-o gaură cauzată de separarea sau ruperea unor țesuturi musculare slabe din peretele abdominal. Sunt produse de eforturi fizice bruște și neașteptate.

Mușchiul oblic intern poate fi implicat în formarea herniei. Cele mai frecvente hernii sunt hernia inghinală și hernia lombară.

Hernie inghinală

Un loc vulnerabil pentru hernie este canalul inghinal. Pe acoperișul canalului inghinal se află mușchiul oblic intern și abdominisul transvers.

Trebuie remarcat faptul că de cele mai multe ori herniile inghinale sunt rezolvate prin intervenție chirurgicală. În acest sens, un loc anatomic crucial pentru intervenția chirurgicală este cel compus din joncțiunea aponevrozei transversale cu cea a oblicului intern, la nivelul tecii rectului..

Hernia lombară

Hernia lui Petit își are originea în triunghiul lombar inferior. Această hernie este cauzată de slăbirea mușchiului oblic intern.

Se poate menționa și hernia lui Grynfeltt originară din triunghiul lombar superior. Acest triunghi este delimitat pe partea sa anterioară de mușchiul oblic intern.

Reprezentarea grafică a unei hernii. Sursa: Fișier: Creșterea herniei ombilicale.gif. Imagine editată.

Referințe

  1. Maquirriain J, Ghisi J, Megey J, Mazzuco J. Leziuni musculare oblice interne abdominale la sportivi. Artroscopie, 2003; 10 (1): 1-3. Disponibil la: revistaartroscopia.com
  2. „Mușchiul oblic intern abdominal” Wikipedia, enciclopedia gratuită. 24 noiembrie 2019, 01:16 UTC. 28 Dec 2019, 15:40 en.wikipedia.org/
  3. López P, López F, Puentes E, González O, Ochoa F, Cruz N, și colab. O nouă abordare chirurgicală efectuată în herniorefia inghinală. Rev Cubana Cir. 2004; 43 (2). Disponibil la: scielo.sld
  4. Gac P, Uherek F, Del Pozo M, Oropesa A și Rocco E. Hernia inghinală: o provocare chirurgicală permanentă. Caiete de chirurgie, 2011; 15 (1): 96-106. Disponibil la: magazines.uach.cl/
  5. Saldaña E. (2015). Manual de anatomie umană. Disponibil la: oncouasd.files.wordpress

Nimeni nu a comentat acest articol încă.