Teres Anatomia musculară majoră și considerații clinice

1769
Sherman Hoover

teres major Se află în membrele superioare și formează umărul, împreună cu alte structuri musculo-tendinoase învecinate, se ocupă de aducție și rotație internă a brațului..

Teres major este un mușchi scurt și este unul dintre cei șase mușchi care alcătuiesc grupul scapulo-humeral, adică se alătură osului scapulei cu humerusul, care este osul brațului superior. Face parte din așa-numiții mușchi intrinseci ai umărului.

Mușchiul teres major. Imagine preluată de pe: https://www.ugr.es

Vătămarea izolată a acestui mușchi este rară, dar poate apărea la sportivii performanți. Importanța sa clinică se bazează pe faptul că poate fi folosit ca grefă atunci când există o leziune prin tragere a altor mușchi ai umărului.

De asemenea, are o mare importanță ca referință anatomică pentru chirurg în orice procedură chirurgicală care implică axila, deoarece stabilește, împreună cu alți mușchi, limita dintre golul axilar și braț..

Indice articol

  • 1 Anatomie
    • 1.1 Funcția
  • 2 Considerații clinice
    • 2.1 Leziuni
    • 2.2 Tratament
    • 2.3 Întărirea
  • 3 Referințe

Anatomie

Teres major este unul dintre mușchii care formează umărul. Are o formă scurtă și cilindrică. Se extinde de la scapula la humerus, dacă ar fi proiectat spre piele traseul său ar fi de la partea inferioară a axilei până la partea de mijloc a brațului.

De Mikael Häggström.Când se utilizează această imagine în lucrări externe, aceasta poate fi citată ca: Häggström, Mikael (2014). „Galeria medicală a lui Mikael Häggström 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy by Mikael Häggström, used with permission. - Imagine: Gray810.png, domeniu public, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2952373

Este strâns legat de mușchii: teres minor și latissimus dorsi, de asemenea, cunoscut sub numele de dorsal mare. Fibrele sale sunt paralele cu cele ale acestui ultim mușchi.

Acesta primește aportul de sânge dintr-o ramură a arterei circumflex scapulare, care este un vas de sânge axilar major. Nervul subscapular inferior este responsabil de inervație.

Mușchiul are o importanță deosebită în anatomia chirurgicală, deoarece formează regiunea cunoscută sub numele de patrulater humerotricipital situat în axilă. Această regiune definește granița dintre axilă și braț atunci când se efectuează intervenții chirurgicale în acea regiune.

Împreună cu mușchiul teres minor și tricepsul, teres major formează această regiune anatomică axilară prin care își fac drumul elemente vasculare și neurologice importante, cum ar fi nervul axilar și artera circumflexă posterioară..

Funcţie

Datorită inserției sale atât în ​​scapulă, cât și în partea superioară a humerusului, mușchiul teres major este responsabil pentru efectuarea a trei mișcări ale brațului.

Activarea sa realizează rotația internă a brațului, aducția și, de asemenea, retroversia, care este de a aduce brațul în spate. Astfel, atunci când încercăm să atingem umărul opus în față sau în spatele corpului, este datorită activării teresului major..

Relația sa strânsă cu mușchiul latissimus dorsi îl determină să îndeplinească funcții accesorii în unele dintre mișcările pe care acesta din urmă le efectuează atunci când este activat. Fibrele sale și cele ale dorsalului rulează în paralel, unindu-se la un moment dat în anumite mișcări, în special extensia umărului.

Considerații clinice

Leziuni

Lezarea mușchiului teres major este un eveniment rar, dar poate apărea și ar trebui să fie întotdeauna în mintea medicului sau a antrenorului ca o posibilă zonă de leziune. Datorită localizării sale, este dificil să se stabilească faptul că teres major este mușchiul rănit..

Acele exerciții care duc la supraîncărcarea musculară pot provoca leziuni. Mișcări precum pull-up-uri și sporturi precum tenis, schi, canotaj și înot sunt activități care trebuie luate în considerare la interogarea medicală a unui pacient cu semne de traume la teres major..

Simptomele leziunii includ de obicei durerea care poate fi resimțită în partea din spate a brațului, către mușchiul deltoid sau triceps, care formează exteriorul umărului, chiar spre cot..

Deși mușchiul se atașează de scapula, este rar ca durerea să fie în această locație.

Medicul ar trebui să încerce să dezvăluie leziunile musculare prin intermediul unor manevre clinice. Ar trebui mai întâi să încercați mobilizarea pasivă, adică să ajutați pacientul să efectueze mișcarea și apoi să începeți palparea punctelor dureroase sau a punctelor declanșatoare ale durerii..

De Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721

Datorită localizării mușchiului, este dificil să-l palpați. O modalitate simplă utilizată de medici pentru palparea punctelor de declanșare a durerii în teres major este urmărirea fibrelor mușchiului latissimus dorsi..

Fibrele acestui mușchi se desfășoară paralel cu teres major. În acest fel, când palpăm latissimus dorsi localizăm teres major, palpând în aceeași direcție, dar în interior.

Tratament

Cele mai multe leziuni ale teresului major se îmbunătățesc odată cu terapia clinică. Aceasta înseamnă că, cu odihna și analgezicele orale, este suficient să se observe vindecarea traumei.

Masajele musculare efectuate de un kinetoterapeut profesionist sau un chiropractor sunt, de asemenea, utile pentru îmbunătățirea completă..

În unele cazuri, mai ales atunci când există o ruptură sau dezlipire, este necesară terapia chirurgicală. Cu toate acestea, este important să se clarifice faptul că aceste leziuni nu sunt frecvente..

Întărirea

Pentru a evita leziunile musculare, profesioniștii din domeniul sănătății recomandă să faceți exerciții care să o întărească.

Foarte puțini oameni pun accent pe antrenarea acestui mușchi fie din ignoranța existenței sale, fie pentru că îl consideră de mică importanță. Această excludere din rutina de exerciții poate duce la leziuni musculare.

Exercițiile de întărire pentru teres major sunt similare cu cele pentru mușchiul latissimus dorsi. Important este să nu supraîncărcați mușchiul, ci să-l antrenați progresiv până la creșterea rezistenței acestuia..

Activitățile care pot fi făcute atât în ​​sala de sport, cât și în aer liber includ canotajul și pull-up-urile. După ce ați însușit aceste activități, puteți începe să adăugați exerciții de greutate activităților dvs. de antrenament..

Unul dintre cele mai eficiente exerciții pentru întărirea teresului major este așa-numitul rând de gantere..

Această activitate se realizează cu ajutorul unei gantere cu greutate controlabilă. Genunchiul și mâna brațului opus celui care urmează să fie exercitat ar trebui să fie sprijinite pe o bancă de exerciții.

De Niciun autor care nu poate fi citit de mașină. GeorgeStepanek a presupus (pe baza revendicărilor privind drepturile de autor). - Nu este furnizată nicio sursă care poate fi citită de mașină. Lucrare proprie asumată (bazată pe revendicări privind drepturile de autor)., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=42912

Cu spatele drept, îți aduci cotul înapoi, ridicând gantera, parcă imitând mișcarea rândului. Cu acest exercițiu, lucrați pe teres major și pe mușchiul dorsal, întărindu-i și evitând rănile..

Referințe

  1. Miniato MA; Varacallo M. (2019). Anatomie, umăr și membru superior, umăr. StatPearls. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomie, umăr și membru superior, Humerus. StatPearls. Luat de la: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Dancker, M.; Lambert, S; Brenner, E. (2017). Amprenta de inserție a mușchiului teres major. Jurnal de anatomie; 230, 631-638
  4. Văr, J; Crenn, V; Fouasson-Chailloux, A; Dauty, M; Fradin, P; Gouin, F; Venet, G. (2018). Ruptura izolată a mușchiului major Teres atunci când schi nautic: un raport de caz și o revizuire a literaturii. Rapoarte de caz în ortopedie. Luat de la: nlm.nih.gov
  5. Donohue, BF; Lubitz, MG; Kremcheck, TE. (2017) Leziuni sportive la Latissimus Dorsi și Teres Major. Jurnalul American de Medicină Sportivă. Luat de la: nlm.nih.gov

Nimeni nu a comentat acest articol încă.