Proteinogramă la ce servește, interpretare și valori

4987
Philip Kelley

 proteinogramă, Un mod simplu de a numi electroforeza proteinelor serice, este o metodă semicantitativă care analizează proteinele din sânge, un test solicitat frecvent de medici. Proteinele serice sunt substanțe formate din lanțuri de aminoacizi care îndeplinesc diferite funcții în organism..

Cele mai importante funcții ale acestor proteine ​​sunt transportul anumitor elemente care sunt prezente în sânge și unele sarcini defensive. Proteinograma oferă informații valoroase cu privire la condițiile interne ale organismului.

Modificările rezultatelor sale pot fi asociate cu diferite entități clinice și chiar ghidează medicul către cel mai bun tratament disponibil.

Indice articol

  • 1 Cum se face?
  • 2 Pentru ce este?
  • 3 valori normale
    • 3.1 Albumină
    • 3.2 Alfa 1 globulină
    • 3.3 Alfa 2 globulină
    • 3.4 Beta globulina
    • 3.5 Gamma globulină
  • 4 Interpretare
    • 4.1 Albumină ridicată
    • 4.2 Albumină scăzută
    • 4.3 Globulină alfa 1 ridicată
    • 4.4 Globulină cu nivel scăzut de alfa 1
    • 4.5 Alfa 2 globulin ridicat
    • 4.6 Globulină alfa 2 scăzută
    • 4.7 Beta globulină ridicată
    • 4.8 Beta globulină scăzută
    • 4.9 Gamă globulină ridicată
    • 4.10 Gamă globulină scăzută
  • 5 Boli care pot modifica rezultatul
    • 5.1 Ciroza hepatică
    • 5.2 Sindrom nefrotic
    • 5.3 Inflamație
    • 5.4 Sarcina
    • 5.5 Gammopatia monoclonală
  • 6 Este necesară o analiză detaliată
  • 7 Referințe

Cum se efectuează?

În trecut, se foloseau filtre de hârtie, agaroză sau acetat de celuloză pentru a separa proteinele de celelalte elemente ale serului.

Au fost apoi colorate cu diferite coloranți și cuantificate printr-un densitometru. Astăzi, unele dintre aceste metode sunt păstrate, dar cu îmbunătățiri substanțiale.

Proteinele au sarcini electrice negative sau pozitive și se mișcă în fluxuri atunci când sunt plasate într-un câmp electric..

Electroforeza capilară, cel mai utilizat mecanism în prezent, folosește aceste câmpuri pentru a separa proteinele și a le grupa în funcție de încărcarea lor electroosmotică, dimensiune și formă, permițând un studiu mai rapid, mai precis și mai confortabil..

Pentru ce este?

Electroforeza proteinelor se efectuează în primul rând pentru a ajuta la diagnosticul și gestionarea anumitor boli. Printre numărul mare de afecțiuni medicale care pot modifica nivelurile și caracteristicile proteinelor serice, se remarcă următoarele:

- Unele forme de cancer.

- Tulburări hepatice sau renale.

- Tulburări ale sistemului imunitar.

- Malnutriție.

- Infecții.

Valorile normale

Nivelurile de proteine ​​serice pot varia ușor în funcție de laboratorul în care sunt efectuate studiile, de tipul de echipament utilizat și de reactivi..

În ciuda acestui fapt, există intervale considerate normale și valorile de referință sunt incluse în tipărirea rezultatelor, care ar trebui interpretate numai de către medic..

Albumină

3,3 - 5,7 gr / dL

Alfa 1 globulină

0,1 - 0,2 gr / dL

Alfa 2 globulină

0,6 - 1 gr / dL

Beta globulină

0,7 - 1,4 gr / dL

Gamma globulină

0,7 - 1,6 gr / dL

Unele laboratoare schimbă unitățile de raportare în grame pe litru (gr / L) pentru care numai virgula ar trebui rotită cu un spațiu spre dreapta. De exemplu, albumina: 33 - 57 gr / L. Același lucru este valabil și pentru restul proteinelor și globulinelor.

Interpretare

Modificările izolate ale nivelului proteinelor serice sunt rare, mai multe modificări fiind frecvente în același timp.

Cu toate acestea, fiecare dintre proteine ​​este raportată separat mai jos cu posibilele cauze ale alterării pentru a face ulterior o analiză prin patologie.

Albumină mare

Deshidratare și unele boli imune.

Albumină scăzută

Malnutriție, insuficiență renală sau hepatică și procese inflamatorii.

Alfa 1 globulină mare

Procese infecțioase și inflamatorii.

Globulină alfa 1 scăzută

Inflamații severe și boli de ficat.

Alfa 2 globulin ridicat

Procese inflamatorii și boli de rinichi.

Globulină alfa 2 scăzută

Probleme cu tiroida și ficatul.

Beta globulină ridicată

Hiperlipidemii severe și anemii cu deficit de fier.

Beta globulină scăzută

Malnutriție și boli imune.

Gamă globulină ridicată

Infecții bacteriene, sepsis, unele tipuri de cancer și boli hepatice cronice.

Gamă globulină scăzută

Tulburări imune înnăscute.

Boli care pot modifica rezultatul

După cum sa menționat anterior, există multe boli care pot modifica rezultatele proteinogramei. Unele dintre ele sunt menționate mai jos, cu comportamentul proteinelor serice în fiecare dintre acestea.

Ciroza hepatică

Se caracterizează prin scăderea tuturor proteinelor serice sintetizate în ficat, în special a albuminei, al căror nivel scade alarmant. De asemenea, poate exista o creștere reactivă a imunoglobulinelor.

Un fapt izbitor este înălțarea virtuală a unor globuline; Acestea, deoarece nu sunt metabolizate din cauza bolilor hepatice, rămân în organism mai mult timp, fără ca acest lucru să reprezinte o creștere reală a valorii lor.

Sindrom nefrotic

De asemenea, provoacă hipoalbuminemie semnificativă, deoarece rinichiul nu filtrează în mod adecvat proteinele. Proteinele cu greutate moleculară mai mică se pierd de obicei în urină, iar proteinele cu greutate moleculară mai mare cresc în sânge ca compensare.

Inflamaţie

Există diferite modele pentru inflamația acută și pentru inflamația cronică. În inflamația acută, există o creștere a alfa-globulinelor, atât 1, cât și 2, care se comportă ca reactanți de fază acută. O ușoară scădere a altor globuline poate fi găsită și din cauza unui efect compensator.

În inflamația cronică, albumina este deja compromisă, astfel încât nivelul acesteia începe să scadă. Acest fenomen poate fi însoțit de o creștere a gama globulinei atâta timp cât nu există tulburări imunologice..

Sarcina

În ciuda faptului că nu este o boală în sine, sarcina produce schimbări anatomice și fiziologice importante la femei, iar nivelurile de proteine ​​serice nu scapă de aceasta..

Valorile albuminei sunt ușor scăzute datorită hemodiluției (lichid crescut în vasele de sânge). Datorită acțiunii hormonilor sarcinii, cum ar fi estrogenii, globulinele și transferina cresc.

Gammopatia monoclonală

Gamma globulinopatii sunt cele mai frecvente boli imunologice înnăscute din grupul care afectează proteinele serice. Acestea se caracterizează prin prezența infecțiilor recurente și un deficit în dezvoltarea greutății..

O scădere semnificativă a gama globulinei se găsește de obicei în proteinogramă, însoțită de o creștere compensatorie a beta și alfa globulinelor..

Apar, de asemenea, forme „imature” de gamma globulină, care ajută foarte mult la punerea diagnosticului, deoarece este un fenomen patognomonic al acestei afecțiuni..

Este necesară o analiză detaliată

Electroforeza proteinelor serice este un studiu de laborator extrem de util pentru detectarea și gestionarea multor boli cronice infecțioase, imunologice și oncologice, printre altele. Este o metodă cu suficientă sensibilitate clinică din punct de vedere biochimic, dar cu specificitate redusă..

Este important să înțelegem că diferite evenimente clinice produc modificări diferite ale modelului proteinogramelor și aproape nici una dintre aceste modificări nu este specifică unei boli, cu excepția unui anumit tip de gamma globulinopatie, pentru care este esențială o analiză detaliată de către medicul specialist. diagnosticul corect.

Referințe

  1. Avraam; Barnidge și Lanza (2013). Evaluarea proteinelor sistemului imunitar. Imunologie clinică, ediția a patra, capitolul 93, 1145-1159.
  2. Mai grea; Gabica; Thompson și Husney (2017). Electroforeza proteinelor serice (SPEP). Biblioteca de sănătate. Prezentare generală a testului.
  3. Cidoncha Gallego, A. și colab. (2001). Proteinograma în practica clinică. Medicină integrală, 38 (3), 127-132.
  4. Dasgupta, Amitava și Wahed, Amer (2014). Electroforeza și imunofixarea proteinelor. Chimie clinică, imunologie și controlul calității în laborator, Capitolul 22, 391-406.
  5. O'connell, Theodore și Horita, Timothy și Kasravi, Barsam (2005). Înțelegerea și interpretarea electroforezei proteinelor serice. Medic de familie american, 71 (1), 105-112.
  6. Wikipedia (ultima ediție 2017). Electroforeza proteinelor serice. Recuperat de pe en.wikipedia.org.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.