Ce este spermatobioscopia?

854
Abraham McLaughlin

A spermatobioscopie Este evaluarea materialului seminal ejaculat printr-un examen macroscopic și microscopic în care sunt analizate anumite aspecte ale acestuia. Aceste aspecte sunt culoarea, volumul, vâscozitatea, alcalinitatea, cantitatea de spermă pe milimetru, mobilitatea acestuia și numărul de spermatozoizi complet dezvoltați în materialul seminal al unui bărbat..

În procesul de reproducere în perechi, factorii feminini și masculini interacționează la fel de importanți. Una sau mai multe modificări ale oricăruia dintre acești factori pot provoca sterilitate.

Datorită acestor funcții la fel de importante, ginecologul care tratează o pacientă care dorește să rămână gravidă trebuie să acorde o atenție egală potențialului patologic al soțului / soției..

În general, în 40% din cazuri, etiologia se datorează bărbaților, 40% femeilor și, în 20% din toate cazurile, este împărtășită de bărbați și femei.

Pentru a diagnostica aceste boli la bărbați, se efectuează o spermogramă, cunoscută și sub numele de spermatobioscopie..

Indice articol

  • 1 Conceptul de spermatobioscopie
  • 2 Rezultate ale spermatobioscopiei
  • 3 Tratamente posibile după spermatobioscopie
  • 4 Analiza spermatobioscopiei
  • 5 Factori care influențează rezultatele
  • 6 Referințe

Conceptul de spermatobioscopie

După cum sa menționat deja, spermatobioscopia este o examinare macroscopică și microscopică a materialului seminal ejaculat, în care culoarea, cantitatea sau volumul, vâscozitatea, alcalinitatea și, mai ales, și ceea ce este mai important, cantitatea de spermă pe milimetru, mobilitatea acestora și se evaluează numărul spermatozoizilor complet dezvoltați.

Prin urmare, spermatobioscopia este o evaluare calitativă și cantitativă a valorilor lichidului spermatic. Acest test de laborator este o metodă fiabilă de evaluare a capacității de fertilizare a ejaculatului..

La efectuarea analizei proprietăților macroscopice ale spermei, se iau în considerare următorii parametri: volumul ejaculatului obținut, culoarea, timpul de lichefiere, vâscozitatea ejaculatului și valoarea PH.

La efectuarea analizei microscopice a ejaculatului, se determină următoarele proprietăți ale elementelor celulare: numărul de celule spermatozoide și motilitatea acestora, proprietățile morfologice ale spermei, prezența formelor imature și numărul de celule albe din sânge..

Rezultatele spermatobioscopiei

Organizația Mondială a Sănătății, alături de majoritatea organizațiilor internaționale care ghidează domeniul medical în reproducerea umană, au fost de acord să folosească termenul „normozoospermie” pentru a indica rezultatele normale ale testelor..

Oligozoospermia este indicată în rezultatele testelor cu un număr de spermatozoizi mai mic de 20 de milioane pe ml sau 60 de milioane în număr total..

În timp ce „aspermia” sau „azoospermia” se referă la o afecțiune în care nu există spermă în probă.

La rândul său, "teratozoospermia" se referă la abundența anormală a spermei și "astenozoopermia" la prezența unor modificări considerabile ale motilității spermei..

În cele din urmă, „oligoastenozoospermia” se referă la modificări ale cantității și motilității spermatozoizilor din eșantion..

Posibile tratamente după spermatobioscopie

Oligozoospermia și astenozoospermia sunt cele mai frecvente tulburări întâlnite în infertilitatea masculină. Studiul și tratamentul său sunt oarecum dificile datorită complexității determinării etiologiei precise.

Originea poate fi secretorie sau în cazurile în care există modificări ale spermatogenezei. Pe de altă parte, aceste afecțiuni pot fi cauzate de un factor excretor, cauzat de obstrucția unui segment al tractului seminal poate fi vinovatul.

De asemenea, poate exista un amestec atât de cauze secretorii, cât și de excretoare. În cazuri mai excepționale există cauze mecanice, ca și în ejacularea retrogradă.

Azoospermia are un prognostic precaut, cu excepția cazurilor care răspund la tratamentul hormonal.

Absența spermei, datorită obstrucției în orice parte a tractului seminal, este tratată cu intervenții chirurgicale în majoritatea cazurilor. O altă opțiune este colectarea spermei pentru aplicarea sa în tehnici de reproducere asistată..

Astenozoospermia este de obicei secundară infecțiilor acute sau cronice, traumatismelor acute sau cronice ale testiculelor și de mediu atunci când există expunere prelungită la căldură și substanțe chimice.

Analiza spermatobioscopiei

Pentru rezultate exacte, se recomandă evitarea ejaculării, alcoolului, cofeinei și a oricăror medicamente pe bază de plante sau hormoni timp de 3-5 zile înainte de testare..

Evaluarea concentrației de spermatozoizi și analiza motilității acestora se efectuează prin analiza videoclipurilor capturate în memoria calculatorului de laborator..

Acest test permite, de asemenea, să evalueze proprietățile morfologice: forma capului, gâtului și cozii celulei spermatozoizilor..

Parametrii normali conform criteriilor Organizației Mondiale a Sănătății sunt următorii:

  • Volum = 1,5 ml
  • Numărul total de spermatozoizi = 39 mln
  • Concentrația spermei = 15 mln / ml
  • Mobilitate = 40%
  • Motilitate progresivă = 32%
  • Viabilitate = 58%
  • Morfologie = 4%
  • Echilibrul acido-bazic al materialului seminal (pH) = 7,2

Un parametru mai specific este gradul de motilitate, în care motilitatea spermei este împărțită în patru grade diferite:

  • Gradul a sau motilitate IV: spermatozoizi cu motilitate progresivă. Acestea sunt cele mai puternice și rapide, înoată în linie dreaptă.
  • Gradul b sau motilitate III: (motilitate neliniară): acestea se mișcă și ele rapid, dar tind să călătorească într-o mișcare curbată sau strâmbă.
  • Gradul c sau motilitatea II: acestea au motilitate neprogresivă, deoarece nu avansează în ciuda faptului că dau din coadă.
  • Gradul d sau motilitatea I: acestea sunt imobile și nu se mișcă deloc.

Morfologia spermatozoizilor este un criteriu important pentru stabilirea unui diagnostic corect.

Creșterea numărului de spermatozoizi anormali din punct de vedere morfologic în ejaculare este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității masculine.

Factori care influențează rezultatele

În plus față de calitatea materialului seminal în sine, există mai mulți factori metodologici care pot influența rezultatele, ducând la variații între metode..

În comparație cu probele obținute prin masturbare, probele de material seminal din prezervative speciale pentru colectare au un număr total mai mare de spermatozoizi, motilitatea spermei și procentul de spermă cu morfologie normală..

Din acest motiv, se presupune că aceste prezervative oferă rezultate mai precise atunci când sunt utilizate pentru analiza materialului seminal..

Rezultatele acestui test pot avea o mare variație naturală în timp, ceea ce înseamnă că o singură probă poate să nu fie reprezentativă pentru caracteristicile materialului seminal mediu al unui bărbat..

Se crede că stresul producerii unei probe de ejaculare pentru examinare, adesea într-un mediu necunoscut și fără lubrifiere (majoritatea lubrifianților sunt oarecum dăunători pentru spermatozoizi), poate explica de ce primele probe de la bărbați prezintă adesea rezultate slabe.

Referințe

  1. Arenas ML. Funcția spermei în reproducere. Recuperat de pe: iech.com.
  2. Sugestie A, Schoonjans F, Comhaire F. Validarea unei proceduri într-un singur pas pentru evaluarea obiectivă a caracteristicilor motilității spermei (1988). Jurnalul internațional de andrologie.
  3. Irvine DS. Sisteme de analiză a materialului seminal asistat de computer: evaluarea motilității spermei (1995). Reproducerea umană.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Analiza lichidului seminal și testarea funcției spermei (1994). Clinici de endocrinologie și metabolizare din America de Nord.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Clasificarea morfologiei spermei: o metodă rațională pentru schemele adoptate de organizația mondială a sănătății (2013). Clifton: Metode în biologia moleculară.
  6. Weschler T. Preluarea fertilității dumneavoastră (2002). New York: Harper Collins.
  7. Undestanding Semen Analysis (1999). Recuperat de pe: web.archive.org.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.