Streptococcus mutans caracteristici, boli

1229
David Holt
Streptococcus mutans caracteristici, boli

Streptococcus mutans Este o bacterie care participă la formarea plăcii dentare sau a biofilmului care se formează pe smalțul dinților. Este un microorganism care aparține microbiotei orale la om și reprezintă 39% din totalul streptococului din acea zonă.

A fost identificat ca principalul agent cauzal pentru debutul cariilor dentare, o boală caracterizată prin distrugerea țesuturilor dure ale dintelui. De fapt, a fost izolat pentru prima dată de J. Kilian Clarke de o leziune carioasă..

De KDS4444 [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], din Wikimedia Commons

Predispoziția unor persoane de a suferi mai multe episoade de carie decât altele are legătură cu mai mulți factori, inclusiv igiena orală precară, prezența microorganismelor cariogene și abuzul de alimente bogate în zaharoză. Acești factori influențează dezechilibrul microbiotei orale, unde populația de S. mutans.

Prevalența cariilor dentare în populație este destul de frecventă. Se estimează că 88,7% dintre persoanele între 5 și 65 de ani au avut cel puțin un episod de cariie dentară în viața lor, copiii și adolescenții fiind cea mai vulnerabilă populație.

Indice articol

  • 1 Caracteristici
  • 2 Taxonomie
  • 3 Morfologie
  • 4 Factori de virulență
  • 5 Patogenie
    • 5.1 Producția de glucoziltransferaze
    • 5.2 Capacitatea de adeziune și formarea biofilmului
    • 5.3 Producția de acid și capacitatea de a supraviețui pH-ului scăzut
  • 6 Boli sau patologii
    • 6.1 Carii dentare
    • 6.2 Parodontita
    • 6.3 Pierderea dinților
    • 6.4 Endocardită bacteriană
  • 7 Transmisie
  • 8 Diagnostic
  • 9 Prevenirea
  • 10 Tratament
  • 11 Referințe

Caracteristici

Streptococcus mutans. Pata Gram. De credit foto: Furnizori de conținut: Streptococcus mutansTranswiki aprobat de: w: en: Utilizator: Dmcdevit [Domeniu public], prin Wikimedia Commons

-Acestea se caracterizează prin faptul că sunt anaerobi facultativi, ceea ce înseamnă că pot trăi în prezența sau absența oxigenului.

-Au nevoie de 5-10% CO2 pentru a crește în laborator, motiv pentru care sunt numiți microerofili.

-Conform hemolizei produse în mediul de cultură, agarul de sânge este clasificat ca alfa sau gamma hemolitic.

-Sunt microorganisme foarte susceptibile la schimbările de mediu, deci nu supraviețuiesc mult în afara corpului.

-La nivel de laborator, aceștia sunt foarte pretențioși din punct de vedere nutrițional.

Taxonomie

Streptococcus mutans aparține domeniului bacteriilor, Phylum Firmicutes, clasa bacililor, ordinul Lactobacillales, familia Streptococaceae, genul Streptococcus, specia Mutans.

Absența carbohidraților C în peretele său celular înseamnă că nu poate fi clasificat în grupurile Lancefield. De aceea a fost inclus în grupul numit Streptococcus viridans.

Cu toate acestea, există o altă clasificare bazată pe analiza secvenței genei 16SrRNA. În acest sens, a fost clasificat ca un grup de „S. mutans”, Care nu include o singură specie, dar găzduiește alți streptococi antigenici similari, cum ar fi: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii și S. ferus.

Multe dintre aceste specii sunt tipice unor animale și sunt rareori găsite la om. Singur S. mutans Da S. sobrinus Ele sunt microbiota obișnuită a cavității bucale umane.

Morfologie

Streptococcus mutans sunt celule sferice, motiv pentru care sunt numite coci. Sunt aranjate în lanțuri.

Nu formează spori și nu sunt motili. Când sunt colorate cu tehnica de colorare Gram, devin violete, adică sunt Gram pozitive..

Nu au o capsulă, dar au un perete bacterian tipic Gram pozitiv.

Conține un peptidoglican gros de 80 nm, în care este ancorat acidul teichoic, în timp ce acidul lipoteicoic este atașat la membrana celulară..

Nu au carbohidrați C în peretele celular.

Factorii de virulență

Factorii de virulență sunt acele mecanisme pe care microorganismul le are pentru a provoca boli. S. mutans are:

  • Producerea de glucoziltransferaze.
  • Capacitatea de adeziune și formarea biofilmului.
  • Producerea unei cantități mari de acizi organici (acidogenitate).
  • Capacitatea de a supraviețui pH-ului scăzut (aciditate).

Patogenie

Producerea de glucoziltransferaze

Glicoziltransferazele B, C și D sunt enzime care au responsabilitatea degradării zaharozei glucidice în dextrani și levani, care sunt cei mai importanți poliglicani..

Acestea acționează asupra agregării microorganismelor pe suprafața dentară, creând microcolonii care favorizează formarea biofilmului.

Capacitatea de adeziune și formarea biofilmului

S. mutans are capacitatea de a adera la filmul dentar, care este un strat organic fiziologic mineralizat foarte subțire pe suprafața dinților, compus din proteine ​​și glicoproteine.

Odată atașate la pelicula dentară, aceste bacterii au proprietatea de a adera la alte bacterii, prin formarea de polimeri glucanici extracelulari, acționând ca un adeziv care ține toată placa împreună și puternică. Astfel se formează biofilmul sau placa dentară patologică.

Producția de acid și capacitatea de a supraviețui pH-ului scăzut

S. mutans, Odată instalat în placa dentară, metabolizează monozaharidele și dizaharidele prezente în dieta zilnică, cum ar fi glucoza, fructoza, zaharoza, lactoza și maltoza, efectuând glicoliză bacteriană, care are ca rezultat producerea de acizi, inclusiv acid lactic., Propionic , acetic și formic.

Dar pe lângă asta,  S. mutans poate sintetiza polizaharide intracelulare care sunt metabolizate pentru a produce acizi în absența carbohidraților fermentabili exogeni.

Aceasta înseamnă că, S. mutans poate scădea pH-ul la 4,2 în interiorul plăcii dentare, chiar și între mese, putând supraviețui continuu acestui pH.

Toți acești acizi reacționează cu hidroxiapatita smalțului, provocând demineralizarea dintelui. Acesta reprezintă principalul mecanism cariogen al acestei bacterii..

Boli sau patologii

Carii dentare

Se consideră că S. mutans este microorganismul care inițiază procesul de cariie, în principal în fisurile de mestecat superficiale sau între dinți.

Cu toate acestea, alte microorganisme precum S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacilli acidophilus, L. casei, Actinomycetus viscosus, Actinomycetos naeslundii și Bifidobacterium spp.

Caria se caracterizează prin apariția unei pete negre pe suprafața dintelui care poate progresa de la smalț la pulpă și se poate răspândi în parodonțiu. Acest proces este favorizat de concentrații ridicate de zahăr și pH scăzut..

Parodontita

Începe cu gingivita (inflamația gingiilor), ulterior progresează spre parodontita (inflamația parodonțiului), unde există o pierdere a suportului dentar datorită resorbției osului alveolar și a ligamentelor parodontale.

Pierderea dinților

Este consecința îngrijirii orale și igienei deficitare, în care cariile dentare și parodontita provoacă pierderea totală a dintelui..

Endocardită bacteriană

S-a observat că unii pacienți care au dezvoltat endocardită bacteriană au ca agent cauzator Streptococ din grupul Viridans, printre care S. mutans.

Acest lucru a coincis cu igiena orală slabă și boala parodontală la acești pacienți, ceea ce sugerează că ușa de intrare este leziunea orală..

Transmisie

Se crede că S. mutans este dobândită ca o microbiotă orală obișnuită la o vârstă fragedă, prin contactul cu mama (transmisie verticală) și poate fi transmisă prin salivă de la un individ la altul (transmisie orizontală).

Diagnostic

Streptococcus mutans este catalază și oxidază negativă ca toți streptococii. Sunt izolate în medii de cultură îmbogățite, cum ar fi agar de sânge.

Cresc la 37 ° C cu 10% CODouă în 24 de ore de incubație în hote microaerofile. Coloniile sunt mici și alfa sau gamma hemolitice.

S. mutans Hidrolizează esculina și produce acid din manitol și sorbitol. Ele sunt identificate cu sistemul API Rapid STREP.

Prevenirea

Prevenirea și controlul plăcii dentare este vitală pentru a evita apariția cariilor, parodontita și pierderea dinților.

Saliva este un mecanism natural care protejează împotriva cariilor dentare, datorită conținutului de lizozime, sialoperoxidază și imunoglobulină IgA.

Alte apărări naturale sunt prezența unor bacterii, cum ar fi Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis și  Veillonella parvula, care antagonizează creșterea S. mutans prin producerea de HDouăSAUDouă.

Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient, fiind necesar să se ia alte măsuri preventive.

Pentru a face acest lucru, trebuie să mențineți o igienă orală bună. Aceasta constă în periajul zilnic cu pastă de dinți care conține fluor după fiecare masă, folosirea aței dentare și utilizarea apelor de gură..

În plus, va fi necesar să vizitați periodic medicul dentist pentru a efectua revizuirea periodică și curățarea plăcii dentare, pe lângă evitarea excesului de dulciuri, în special la copii..

Tratament

Tratamentul este adesea costisitor. Dintii pot fi salvati atata timp cat sunt atacati la inceput.

Uneori, tratamentul canalului radicular poate fi necesar atunci când cariile ajung în pulpa dentară. În cel mai rău caz, se va efectua extragerea piesei complete și plasarea unei proteze..

Referințe

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: o nouă paradigmă Gram-pozitivă? Microbiologie. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. The virulence of Streptococcus mutans și capacitatea de a forma biofilme. Jurnalul European de Microbiologie Clinică și Boli Infecțioase. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. SherrisMicrobiologie Medical, ediția a 6-a McGraw-Hill, New York, SUA; 2010. p 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Luis Andrés Rooms. Streptococcus mutans și cariile dentare. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Colaboratori Wikipedia. Streptococcus mutans. Wikipedia, enciclopedia gratuită. 23 martie 2018, 12:08 UTC. Disponibil la: en.wikipedia.org/ Accesat la 3 septembrie 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Răspunsul celulelor T, citokinelor și anticorpilor împotriva peptidei (365-377) a proteinei de adeziune celulară a Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans și cariile dentare în America Latină. Revizuirea sistematică a literaturii. Pr. Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Achiziționarea și transmiterea streptococilor mutans. J Calif Dent Conf. Univ. 2003; 31 (2): 135-8.

Nimeni nu a comentat acest articol încă.