trahee Este un canal cilindric flexibil de aproximativ 12-14 cm lungime la omul adult și cu aproximativ 2 cm diametru. Începe în cartilajul cricoid al laringelui și ajunge să se bifurce (împărțindu-se în două, ca un „Y”) și dând naștere bronhiei principale drepte și bronhiei principale stângi..
Această structură face parte din sistemul de conducere a aerului al sistemului respirator al omului și al multor alte animale vertebrate. Anatomic, traheea este situată între laringe și bronhia principală a fiecărui plămân (dreapta și stânga).
Sistemul de conducere a aerului al sistemului respirator uman este alcătuit din pasajele nazale și cavitatea nazală, sinusurile paranasale, faringele (pasaj comun pentru hrană și aer), laringele (care conține corzile vocale), traheea, bronhiile și structura tuburilor și conductelor pulmonare.
Traheea este un tub a cărui parte posterioară este aplatizată și se extinde de la partea inferioară a laringelui până la nivelul celei de-a patra vertebre dorsale, unde se bifurcă dând naștere celor două bronhii principale.
Istologic vorbind, este alcătuit din trei straturi de țesut diferite, cunoscute sub denumirea de mucoasă, submucoasă și adventitie..
Celulele prezente în aceste straturi participă la conducerea aerului și la secreția de mucus și la eliminarea substanțelor străine din căile respiratorii..
Respirația constă din două faze: inspirația sau intrarea aerului și expirația sau ieșirea aerului. În timpul inspirației, traheea se lărgește în diametru și crește în lungime, în timp ce în timpul expirației revine la starea sa normală, adică revine la starea inițială înainte de inspirație..
Funcția principală a traheei este de a conduce aerul din mediu, care ajunge prin nări și laringe, către bronhiile principale și ulterior către plămâni..
O altă funcție importantă a acestei porțiuni a căilor respiratorii este de a elimina, prin măturarea ciliară a mucusului, substanțele străine sau particulele suspendate care intră cu aerul, împiedicându-le să ajungă în cele mai sensibile sau delicate părți ale plămânului, adică alveolele pulmonare, care reprezintă principalele locuri de schimb de gaze.
Traheea reacționează la substanțe iritante prin contractarea mușchilor netezi asociați cu aceasta, declanșând reflexul tusei.
Contracția acestor mușchi reduce diametrul traheei și, împreună cu contracția violentă a mușchilor expiratori și deschiderea bruscă a glotei, ajută la creșterea vitezei fluxului de aer și la eliminarea substanțelor iritante..
Împreună cu pasajele nazale și sinusurile, traheea participă la încălzirea și umidificarea (saturația vaporilor de apă) a aerului care intră în căile respiratorii..
Traheea este alcătuită din trei straturi de țesut, care sunt:
- Mucoasa
- Submucoasa
- Adventitia
O mare parte din trahee se află în afara pieptului, în partea din față a gâtului și în fața esofagului. Apoi intră în partea internă a toracelui (mediastin), situată în spatele sternului, până ajunge la nivelul celei de-a patra vertebre dorsale, unde se bifurcă.
Acesta este stratul cel mai exterior al traheei, este alcătuit din țesut conjunctiv fibroelastic, cartilaj hialin și țesut conjunctiv fibros. Funcționează în fixarea traheei la structurile adiacente, cum ar fi esofagul și țesuturile conjunctive ale gâtului.
Stratul de aventură este locul unde se află inelele traheale, care sunt mai mult de o duzină, și care sunt alcătuite din cartilaj hialin. Respectivele inele au forma unui „C” sau potcoavă; partea „deschisă” a potcoavelor este îndreptată spre partea din spate a traheei, adică ca și cum ar privi spre partea dorsală a corpului.
Între fiecare inel cartilaginos este un strat de țesut conjunctiv fibros intermediar. Fiecare inel, în spatele său, se alătură următorului printr-un strat de mușchi neted cunoscut sub numele de mușchi traheal. Contracția acestui mușchi reduce diametrul traheei și crește viteza de curgere și evacuarea substanțelor străine..
Dispunerea inelelor și a mușchiului traheal face ca partea posterioară a traheei să fie plată și partea anterioară rotunjită.
Chiar deasupra locului unde se produce bifurcația traheei, inelele cartilaginoase se reunesc pentru a înconjura complet căile respiratorii. Acoperirea musculară a părții musculare a traheei este reorganizată formând un strat separat de fascicule întrețesute în cartilajele menționate..
Stratul submucosal conține glande mucoase și seromucoase încorporate în țesut fibroelastic dens și neregulat. Este situat spațial între stratul mucos și adventitia și este bogat în sânge și vase limfatice.
Canalele glandelor din acest strat sunt scurte și străpung lamina propria epiteliului, drenându-și produsele spre suprafața interioară a traheei..
Este stratul care acoperă porțiunea interioară a traheei (strat de acoperire) și este separat de submucoasă printr-un pachet de fibre elastice destul de groase. Este compus dintr-un epiteliu respirator (epiteliu pseudostratificat ciliat) și o lamina propria din țesut conjunctiv subepitelial.
Este alcătuit din mai multe tipuri de celule, inclusiv celule calice, celule cilindrice ciliate, alte celule perie, celule bazale, celule seroase și celule ale sistemului neuroendocrin difuz..
Toate aceste celule ajung la membrana bazală, dar nu toate ajung la lumenul traheei (spațiul intern al conductei). Cele mai abundente sunt celulele coloanei ciliate, celulele calicice și celulele bazale..
- celule cilindrice ciliate, După cum indică numele lor, acestea sunt celule cu o membrană plasmatică apicală diferențiată în cili și microvili, a căror mișcare este ascendentă, adică de jos în sus sau către calea nazofaringiană..
Funcția principală a acestor celule este de a „facilita” mișcarea mucusului și a particulelor conținute în acesta din trahee..
- celule calciforme sunt responsabili pentru producerea de mucinogen, care este una dintre componentele principale ale mucusului și, în sistemul respirator, acestea sunt celule cu o bază îngustă și o parte superioară extinsă, bogată în granule secretoare încărcate cu mucină.
- celulele bazale au o lungime scurtă și sunt atașate de membrana bazală, dar nu ajung la suprafața luminală a mucoasei. Celulele stem sunt luate în considerare pentru regenerarea celulelor calice, a celulelor părului și a celulelor periei.
- celule seroase sunt cele mai puțin abundente în mucoasa traheală. Sunt celule cilindrice care au microvili și granule apicale încărcate cu fluidul seros electrodens pe care îl secretă..
- celule perie, precum și celulele seroase, acestea se găsesc într-o proporție foarte mică. De asemenea, au microviliți mari și unii cercetători sugerează că pot avea funcții senzoriale, deoarece au fost legate de terminațiile nervoase..
- celulele sistemului neuroendocrin difuz, cunoscute și sub denumirea de „celule mici de granule”, sunt rare în mucoasă. Acestea conțin granule care se eliberează aparent în spațiile țesutului conjunctiv al laminei proprii, secreții care par să controleze funcțiile altor celule ale epiteliului respirator..
Acest strat este alcătuit din țesut conjunctiv fibroelastic liber și conține țesuturi limfoide, cum ar fi ganglionii limfatici, limfocitele și, de asemenea, neutrofile. Unele glande seromucoase și mucus se găsesc și în lamina propria..
La fel ca toate țesuturile organice, traheea este susceptibilă la anumite modificări conformaționale cauzate de probleme congenitale, de infecții și tumori benigne sau maligne și de modificări ale structurii sale datorită inhalării continue a iritanților..
Una dintre cele mai frecvente modificări ale traheei este metaplazia traheală, care constă într-o reducere a numărului de celule de păr din stratul mucos și o creștere a celulelor calice producătoare de mucus, tipice fumatului cronic de țigări sau expunerii recurente la praful de cărbune..
Creșterea numărului de celule calice crește grosimea stratului de mucus, dar scăderea numărului de celule ciliate reduce eliminarea lor din tubul traheal, ducând la congestia cronică a căilor respiratorii și a plămânilor..
Printre modificările congenitale ale traheei, merită menționate fistulele traheoesofagiene, care sunt tuburi anormale care leagă traheea de esofag; stenoza traheală (o reducere congenitală a diametrului traheei); agenezia cartilajului (absența cartilajului traheal care provoacă prăbușirea și închiderea traheei), printre altele.
Alte patologii traheale au legătură cu infecții de origine virală sau bacteriană sau cu dezvoltarea tumorilor benigne sau carcinomatoase..
În cele din urmă, există modificări asociate cu cicatrici retractabile care apar în trahee datorită leziunilor penetrante sau traheostomiei, o intervenție în care un tub este plasat în interiorul traheei pentru a conecta pacienții care necesită respirație asistată pentru perioade foarte lungi de timp..
Aceste cicatrici produc îngustarea locală a traheei care poate provoca dificultăți de respirație și care trebuie tratată chirurgical..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.