procese spinoase sunt proeminențe osoase care provin din spatele vertebrelor. Aceste vederi vertebrale sunt ușor de palpat la examinarea fizică a spatelui..
Toate vertebrele, cu excepția primei o cervicale atlas, au un proces spinos, dar caracteristicile acestuia variază în funcție de locația în care se găsește.
Funcția principală a acestor structuri este de a servi ca suprafață de atașament pentru mușchii și ligamentele gâtului, capului și spatelui. Sunt, de asemenea, un mecanism suplimentar de protecție osoasă pentru măduva spinării.
Lezarea acestor procese osoase nu este o patologie obișnuită, cu toate acestea poate fi observată la pacienții politraumatizați, procesele spinoase ale vertebrelor dorsale fiind cele mai frecvent fracturate..
Tratamentul este în general conservator, iar fracturile se îmbunătățesc fără sechele. Cu toate acestea, atunci când există o leziune a mai multor vertebre, este o fractură complicată care poate provoca leziuni ale măduvei spinării..
Indice articol
Vertebrele sunt structurile osoase neregulate care alcătuiesc coloana vertebrală. Structura sa constă dintr-un corp, un arc, un foramen sau o gaură și șapte procese sau procese.
Procesele vertebrale sunt distribuite după cum urmează: două procese transversale, patru articulare numite și fațete și una spinoasă.
Procesele spinoase sunt proeminențe ciudate ale lamelei vertebrale găsite în partea din spate a vertebrelor.
Aceste proeminențe osoase sunt de obicei alungite și ușor ascuțite, cu toate acestea aceste caracteristici variază în funcție de locația lor în coloana vertebrală..
Cu excepția primei vertebre cervicale cunoscute sub numele de atlas, toate vertebrele au un proces spinos.
Procesele spinoase au unele diferențe în funcție de tipul de vertebră căreia îi aparțin și de înălțimea coloanei în care sunt situate.
Procesele spinoase ale vertebrelor cervicale sunt bifide, adică sunt împărțite în două părți asimetrice.
Până la a cincea vertebră cervicală (C5) lungimea proceselor spinoase este scurtă și sunt întărite de mușchii cervicali splenium și trapez și de ligamentul nucal, care le folosește ca suprafață de inserție..
Acesta este un ligament foarte puternic și dur care se atașează la procesele spinoase ale tuturor vertebrelor cervicale și la tuberculul posterior al atlasului..
Al șaptelea cervical are un proces spinos diferit de restul vertebrelor cervicale. În primul rând, nu este bifid; este gros și aproape orizontal.
Procesul spinos al C7 este cel mai lung la aproximativ 70% dintre oameni. Din acest motiv, este ușor de identificat la palpare pe pielea spatelui..
Atlasul este prima vertebră cervicală, este articulat direct cu osul occipital și este o vertebră cu caracteristici atipice.
Este un corp osos cilindric care seamănă cu un inel. Spre deosebire de restul vertebrelor, nu are un corp fără un proces spinos.
Vertebrele toracice sau toracice au procese spinoase proeminente și groase. Cele mai înalte, între primul și al cincilea (T1 și T5) sunt aproape orizontale și progresiv iau o direcție oblică.
De la T6, procesele spinoase devin total oblic și se suprapun reciproc până ajung la T11.
În această vertebră procesul spinos este considerabil mai scurt decât restul și în T12 capătă caracteristicile celor ale vertebrelor lombare.
Procesele spinoase lombare sunt structuri puternice și groase. În vertebrele lombare superioare sunt puțin mai lungi decât în cele inferioare.
Au o suprafață largă și o formă aproape pătrată, înălțimea lor fiind similară cu lățimea lor. Se termină printr-o margine asimetrică care poate avea o mică crestătură în vertebrele lombare inferioare.
Sacrul este un set de cinci vertebre contopite. În această structură procesele spinoase sunt mici și foarte rudimentare, ele sunt observate în partea centrală a osului ca cinci tuberozități fără o structură definită..
Coccisul este, de asemenea, o structură de patru până la cinci vertebre contopite care este articulată cu sacrul..
La acest os, procesele spinoase sunt aproape inexistente, cea mai proeminentă fiind cea a primei vertebre, care are o formă și dimensiuni similare cu cele ale sacrului..
Procesele spinoase au un rol de susținere, oferind o suprafață fermă pentru atașarea mușchilor și ligamentelor gâtului și spatelui..
În plus, acestea sunt structuri groase și puternice care protejează măduva spinării care se află spre fața sa anterioară, trecând prin canalul spinal al vertebrelor..
Pe de altă parte, procesele spinoase sunt utilizate ca repere anatomice pentru a identifica corpurile vertebrale și spațiile intervertebrale..
În timpul examinării fizice a coloanei vertebrale, procesul spinos proeminent al celei de-a șaptea vertebre cervicale (C7) este ușor palpabil pe spatele de sub ceafă. Următorul proces palpabil este primul toracic (T1).
Procesul spinos al T11 poate fi identificat urmând calea ultimei coaste, care este articulată cu această vertebră.
Cunoașterea acestor linii directoare este foarte importantă pentru efectuarea unor proceduri, cum ar fi puncția lombară, în care este prelevată o probă de lichid cefalorahidian prin spațiul intervertebral dintre L3 și L4..
Procesele spinoase pot prezenta fracturi la pacienții politraumatizați, de obicei în urma unei căderi, a unui accident de mașină sau a unei plăgi prin împușcare. Procesele vertebrelor dorsale sunt rănite mai frecvent decât restul.
Simptomele depind de gradul fracturii. La acele mici și non-deplasate care implică o singură vertebră, pacientul prezintă durere la mobilizare și o scădere a gamei de mișcări.
Contrar cazului de fracturi deplasate sau instabile, pot exista leziuni ale măduvei spinării care prezintă simptome cum ar fi scăderea forței musculare sau incapacitatea de a controla sfincterele. Simptomele coloanei vertebrale vor depinde de nivelul la care s-a produs leziunea.
Atunci când se suspectează o fractură a procesului spinos, coloana vertebrală trebuie să fie complet imobilizată cu un guler rigid și o bretele..
Odată ce nivelul și gradul fracturii și prezența sau absența leziunii măduvei spinării au fost identificate, se poate decide tratamentul adecvat..
Fracturile simple se îmbunătățesc odată cu imobilizarea și reabilitarea, în timp ce fracturile complexe necesită tratament chirurgical.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.