Termenul asepsie se referă la reducerea la minimum a microorganismelor patogene (capabile să provoace infecție) prin diferite tehnici; printre acestea utilizarea soluțiilor bactericide care elimină germenii de pe piele și rănile pacientului.
Un alt element important al asepsiei este sterilitatea materialului care urmează să fie utilizat în proceduri (ace, lame pentru bisturiu, suturi, instrumente etc.); material steril fiind înțeles ca fiind 100% lipsit de microorganisme.
În acest sens, metodele de sterilizare pot fi aplicate materialelor (suprafețe, foi, instrumente etc.), dar nu și oamenilor, deoarece până în prezent nu a fost descrisă nicio metodă care să poată elimina 100% din microorganismele unei ființe vii în siguranță..
Indice articol
Nu este un secret pentru oricine a fost într-un spital, laborator de bioanaliză sau cabinet stomatologic că materialele utilizate sunt manipulate cu mare grijă pentru a le menține „sterile” și libere de contaminare..
Dar acest lucru nu a fost întotdeauna cazul, cu puțin peste 150 de ani în urmă (mijlocul secolului al XIX-lea) materialele erau greu curățate cu apă, pacienții erau văzuți fără mănuși și medicii nici măcar nu se spălau pe mâini între pacient și pacient.
În ochii noștri pare o izbucnire, dar la acea vreme era o practică obișnuită, deoarece aceștia nu aveau cunoștințele pe care le avem în prezent și procedurile aseptice și antiseptice care sunt cunoscute și aplicate în mod curent în ziua de azi nu fuseseră descrise..
Prin urmare, nu este o surpriză faptul că la acea vreme infecțiile postoperatorii, inclusiv infecțiile după naștere, erau una dintre principalele cauze de mortalitate în centrele medicale..
Existența microorganismelor nedetectabile cu ochiul liber a fost cunoscută încă de pe vremea lui Anton van Leeuwenhoek, care în secolul al XVII-lea a descris ființe mici pe care le-a numit „animáculos”, folosind o combinație de lentile de mărire (microscopii timpurii). Cu toate acestea, până la sfârșitul secolului al XIX-lea s-a stabilit asocierea dintre aceste organisme și boli..
O astfel de asociație a fost înființată grație muncii eminentului om de știință francez Louis Pasteur (considerat tatăl microbiologiei), care a făcut primele descrieri științifice ale microorganismelor și a dezvoltat primele vaccinuri, punând bazele unei noi ramuri a biologiei..
În paralel, descoperirile savantului german Robert Koch, care a reușit să izoleze microorganismul responsabil de tuberculoză, au deschis noi orizonturi în ceea ce privește înțelegerea originii bolilor și chiar mai bine, cum să le prevenim..
Se poate considera că dezvoltarea conceptului de antisepsie așa cum o cunoaștem astăzi a început cu rapoartele medicului maghiar Ignaz Semmelweis, care a indicat că spălarea mâinilor între pacient și pacient a redus drastic infecțiile după naștere..
Această observație a fost disprețuită de comunitatea științifică a timpului său (prima jumătate a secolului al XIX-lea) pentru lipsa bazelor științifice care să o susțină, în ciuda faptului că a reușit să reducă decesele materne din cauza infecțiilor la mai puțin de 1%.
Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, la câțiva ani după ce Semmelweis a murit, chirurgul englez Joseph Lister a pus toate piesele puzzle-ului laolaltă.
El a concluzionat că descoperirile lui Pasteur au fost baza științifică pentru ceea ce Semmelweis a propus cu ani în urmă, dezvoltând din aceste cunoștințe primele tehnici de sterilizare în sala de operație folosind fenol..
Tehnica aseptică este cunoscută sub numele de setul de măsuri implementate pentru a minimiza riscul contactului dintre pacient și microorganismele patogene în timpul efectuării procedurilor medicale invazive..
Tehnica aseptică poate fi împărțită în mai multe părți:
Observarea corectă a celor trei faze anterioare garantează că riscul de infecție este redus la minimum; pentru aceasta este important ca tot materialul să fie manipulat cu mănuși sterile și într-un câmp bine definit cunoscut sub numele de „câmp steril”.
Orice material care intră accidental în contact cu mâna care nu este protejat de mănușa sterilă (deoarece s-a rupt) sau atinge o suprafață neacoperită de câmpul steril (masă, targă, podea), trebuie aruncat și nu poate fi folosit din nou până când nu a fost sterilizat din nou.
Tehnica aseptică nu este un act sau măsură izolată, dimpotrivă, este compusă dintr-o serie de proceduri care implică de la pacient la material, prin personalul de sănătate și zonele în care se efectuează proceduri invazive..
Astfel, implementarea tehnicii aseptice are loc la diferite niveluri, și anume:
1-Spălarea mâinilor înainte de executarea procedurii, folosind soluții bactericide (iod-povidonă, clorhexidină etc.)
2-Purtați îmbrăcăminte sterilă (salopetă și halat chirurgical)
3-Utilizarea mănușilor sterile
4-Evitați contactul cu suprafețe nesterile în timpul executării procedurilor invazive
5-Utilizarea cizmei pentru încălțăminte
6-Părul trebuie colectat cu un capac chirurgical, la fel ca barba
7-Utilizarea măștii
1-Spălarea preoperatorie cu apă și săpun a întregului corp
2-Scoateți toate articolele de îmbrăcăminte înainte de a intra în zona de procedură. Pacientul trebuie să poarte îmbrăcăminte de unică folosință adecvată pentru utilizare în zone sterile.
3-Rasul zonei de operat (atunci când este cazul) înainte de procedură și intrarea în zona chirurgicală.
4-Pregătirea zonei de intervenție cu soluții antiseptice (iod-povidonă, clorhexidină etc.)
5-Părul trebuie colectat cu un capac potrivit în acest scop.
1-Toate mobilierele, precum și zona de procedură (sala de chirurgie, zona de livrare etc.) trebuie spălate cu apă și săpun în mod regulat
2-Utilizarea soluțiilor dezinfectante (hipoclorit de sodiu, derivați cuaternari de amoniu etc.) pentru a curăța toate mobilierele dintre pacient și pacient.
3-Sterilizarea zonei chirurgicale (inclusiv mobilierul) o dată pe zi folosind lămpi ultraviolete (camera trebuie închisă și fără personal în interior în timpul acestei operații)
4-Toate suprafețele, inclusiv corpul pacientului, trebuie acoperite cu draperii sterile în timpul efectuării procedurilor invazive..
1-Toate instrumentele trebuie sterilizate cu o tehnică eficientă în funcție de caracteristicile lor.
Sterilizarea prin căldură uscată (cuptor) sau umedă (autoclavă) pentru instrumente metalice care nu se deteriorează odată cu căldura.
Sterilizare cu oxid de etilenă pentru cauciuc sau materiale de precizie care pot fi modificate de căldură (tuburi de cauciuc, optică)
Suturile, lamele bisturiului, cateterele și alte instrumente sunt de obicei sterile din fabrică (de obicei sterilizate cu lumină UV sau oxid de etilenă); în ambalaj dublu. Pachetul exterior nesteril trebuie deschis de un asistent, aruncând pachetul interior (steril) în câmp..
2-Materialul care trebuie utilizat trebuie manipulat întotdeauna cu mănuși sterile și în zona delimitată de câmpurile sterile.
3-Contactul nu trebuie făcut cu nicio suprafață care nu este acoperită de câmpul steril.
3-Tot materialul potențial contaminat trebuie îndepărtat din zonă
4-Materialul de unică folosință, sutura rămâne și lamele de bisturi care au fost folosite nu trebuie NICIODATĂ să fie sterilizate. Tot acest material trebuie aruncat folosind pungi și recipiente concepute în acest scop..
Executarea corectă a tuturor acestor pași garantează că riscul de infecție este minimizat, de unde și importanța execuției lor riguroase și sistematice de către toți membrii echipei de sănătate, în special cei implicați în executarea procedurilor invazive..
În plus, trebuie efectuate cercetări constante pentru a îmbunătăți aceste tehnici într-un mod care îmbunătățește constant capacitatea de a minimiza riscul de infecții asociate cu procedurile invazive..
S-au întâmplat multe din zilele în care febra puerperală a ucis 1 din 3 femei în travaliu.
Astăzi, datorită progresului constant al științei, este posibil să se efectueze proceduri invazive majore cu un risc minim de complicații infecțioase, în mare parte datorită executării corecte a tehnicii aseptice..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.