Descriere biometrie hematică, valori normale, exemple

biometrie hematică, De asemenea, cunoscut sub numele de hemogramă, este un număr complet de celule sanguine, cum ar fi celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocitele De asemenea, raportează valorile hemoglobinei și unele variabile conexe. Toate acestea pentru a oferi informații detaliate despre starea de sănătate a pacientului

Hemoglobina este o proteină care se găsește în celulele roșii din sânge, care este responsabilă pentru transportul oxigenului în sânge. Concentrațiile normale de hemoglobină sunt, prin urmare, de o importanță vitală pentru sănătate.

Legat de hemoglobină, biometria hematică raportează media hemoglobinei corpusculare și concentrația medie a hemoglobinei corpusculare. În ceea ce privește celulele roșii din sânge (RBC), se evaluează, de asemenea, hematocritul sau procentul de RBC în volum și volumul corpuscular mediu..

Biometria hematică este foarte importantă ca examen paraclinic, deoarece multe condiții patologice prezintă modificări hematice. De exemplu, o scădere semnificativă a numărului de celule roșii din sânge și / sau hemoglobină este legată de anemii, pot apărea procese infecțioase cu creșterea globulelor albe din sânge.

Procesele atopice sau alergice sunt însoțite de creșteri ale anumitor tipuri de celule albe din sânge, iar unele tulburări de coagulare, de origine infecțioasă (dengue) sau nu, pot duce la scăderea numărului de trombocite.

Indice articol

• 1 Descriere
  • 1.1 - Seria roșie
  • 1.2 - Leucocite
  • 1.3 - Trombocite
• 2 valori normale
• 3 Exemple
• 4 Referințe

Descriere

Biometria hematică se mai numește hemogramă sau citometrie hematică și este unul dintre studiile de laborator solicitate cel mai frecvent de către medici, atât pentru pacienții ambulatori, cât și pentru pacienții internați.

Este un test care evaluează cele trei linii celulare produse de măduva osoasă: eritrocite sau globule roșii, leucocite sau globule albe și trombocite. Necesită o probă de sânge venos care este prelevată în condiții aseptice și antiseptice de la un pacient cu post.

- Seria roșie

În primul rând, este raportată seria roșie, care este alcătuită din indicii eritrocitari primari și secundari. Cele primare includ numărul de globule roșii, concentrația hemoglobinei și hematocritul..

Indicii secundari ai celulelor roșii sunt calculați pe baza celor primari și includ hemoglobina corpusculară medie (HGM), volumul mediu al celulelor sanguine (VGM) și concentrația medie a hemoglobinei corpusculare sau globulare (MHC)..

Seria roșie permite diagnosticarea normalității, policitemiei sau anemiei și indică dimensiunea și conținutul de hemoglobină al eritrocitelor studiate.

Indicii secundari ai eritrocitelor sunt calculați după cum urmează:

Concentrația medie a hemoglobinei globulare

CMHG = Hemoglobină x 100 / hematocrit

Volum corpuscular mediu

VGM = Hematocrit x 10 / numărul de eritrocite pe microlitru

Hemoglobina globulară medie

HGM = Hemoglobina x 10 / numărul de eritrocite pe microlitru

- Leucocite

Evaluarea leucocitelor sau a celulelor albe din sânge include trei determinări: numărul total, numărul diferențial și numărul diferențial în neutrofile, numit număr diferențial Schilling..

Numărul diferențial include procentul fiecărui tip de leucocit colorat cu o colorare Wright dintr-o probă dintr-un frotiu de 100 de leucocite. Numărul diferențial de Schilling se face în eșantionul de 100 de leucocite din neutrofile.

Tipurile de leucocite raportate sunt limfocite, monocite, bazofile, eozinofile, neutrofile, segmentate, nesegmentate, metamilocite, mielocite și promielocite. Acestea sunt raportate în valori procentuale și absolute. Seria mieloidă nu este întotdeauna raportată.

- Trombocite

Trombocitele sunt raportate în număr absolut pe unitate de volum.

Valorile normale

- Eritrocite

Femeile: 4,2 până la 5,4 milioane de celule / µl de sânge.

Bărbați: 4,7 până la 6,2 milioane de celule / µl de sânge.

- Numărul de trombocite

150.000 până la 400.000 unități / µl de sânge.

- Hemoglobină

Femei: 12,1 până la 15,1 g / dl sau 7,5 până la 9,36 mmol / L.

Bărbați: 13,8 până la 17,2 g / dL sau 8,56 până la 10,66 mmol / L.

- Hematocrit

Femei: 36,1 - 44,3%

Bărbați: 40,7 până la 50,3%

- CMHG

30 - 37%

- VGM

80 până la 95 fl (femtolitri)

- HGM

24 - 34 pg (picograme)

- Leucocite

4.500 până la 11.000 de celule / µl de sânge

- Limfocite

1.300 până la 4.000 de celule / µl de sânge (20 până la 50%).

- Neutrofile

1.500 până la 8.000 celule / µl de sânge (35 până la 70%).

- Neutrofile sec.

2500 până la 7500 celule / µl de sânge (90 până la 100%).

- Neutrofile nu sec. 

10-20 celule / µl de sânge (0-10%).

- Eozinofilgm

60 până la 500 de celule / µl de sânge (0 până la 5%).

- Basofili

10 până la 150 de celule / µl de sânge (0 până la 2%).

- Monocite

150 până la 900 de celule / µl de sânge (0-10%).

Biometria hematică oferă informații cu privire la numărul absolut sau relativ al diferitelor tipuri de celule sanguine, precum și diverse caracteristici structurale și funcționale ale acestora..

Abaterile de la valorile normale pot reflecta boli, stări fiziologice (cum ar fi sarcina, copilăria sau bătrânețea), leziuni sau disfuncții ale aproape oricărei părți a corpului.

Exemple

Un număr modificat de celule roșii din sânge poate fi rezultatul disfuncțiilor eritropoietice (sistemul de producere a celulelor roșii din sânge), anemii, hemoragii, boala Hodgkin sau leucemie. Modificări ale VGM sau MCV care arată dimensiunea globulelor roșii din sânge sunt observate în anemii și talasemii.

HGM (MCH în engleză) care arată cantitatea de hemoglobină din fiecare eritrocit (în greutate) este modificată în anemie și hemoglobinopatii (boli care prezintă modificări ale structurii hemoglobinei).

CMHG (MCHC în engleză) este concentrația de hemoglobină din fiecare eritrocit exprimată ca procent și este modificată în anemii și sferocitoză. Aceasta din urmă este o boală ereditară care provoacă anemie hemolitică datorată distrugerii globulelor roșii și prezenței sferocitelor în sânge, care sunt eritrocite rotunde..

Hematocritul reprezintă volumul pe care globulele roșii îl ocupă într-un anumit volum de sânge și exprimat în procente. Aceasta se modifică în afara limitelor normale în anemii, eritrocitoză, hemoragii și leucemii, printre altele.

Valorile hemoglobinei sunt modificate în anemii, care sunt boli care apar cu scăderea producției de globule roșii sau cu scăderea producției de hemoglobină, în general din cauza deficitului de fier, motiv pentru care scade hemoglobina din sânge.

Leucocitele și numărul lor diferențial sunt modificate în multe procese patologice, cele mai frecvente fiind procesele infecțioase. Creșterea numărului de leucocite din sânge se numește leucocitoză, iar scăderea acesteia se numește leucopenie.

Numărul de trombocite circulante poate fi modificat în multe condiții patologice, cum ar fi unele procese infecțioase, cum ar fi dengue, boli hemolitice ale nou-născutului, mielom multiplu, leucemii etc..

Referințe

1. Chandra, S., Tripathi, A. K., Mishra, S., Amzarul, M. și Vaish, A. K. (2012). Modificări fiziologice ale parametrilor hematologici în timpul sarcinii. Jurnal indian de hematologie și transfuzie de sânge, 28(3), 144-146.
2. Ganong, W. F. și Barrett, K. E. (2012). Revizuirea lui Ganong asupra fiziologiei medicale. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, C. A. (2003). Interpretare c stație c stație clinică de biometrie hematică clinică de biometrie hematică. Medicină universitară, 5(18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Biometrie hematică. Acta pediátrica de México, 37(4), 246-249.
5.  McCance, K. L. și Huether, S. E. (2018). Fiziopatologie-EBook: Bazele biologice ale bolilor la adulți și copii. Elsevier Health Sciences.
6. Piedra, P. D., Fuentes, G. O., Gómez, R. H., Cervantes-Villagrana, R. D., Presno-Bernal, J. M. și Gómez, L. E. A. (2012). Determinarea intervalelor de referință hemogramă clinică la populația mexicană. Revista latino-americană de patologie clinică și medicină de laborator, 59(4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, G. R., Abrlashi, D. V., Whitman, J. E. și Rojo, J. (1998). Sindromul oboselii cronice (SFC): Revizuirea datelor clinice din 107 cazuri. Pr. Medic. Hosp. Gen. Mex, 61(4), 195-210.