Se pare că sunt bine, dar mă îndoiesc întotdeauna că am ceva greșit. (Pacient hipocondriac)
Corpul este amintirea a absolut tot ce s-a trăit vreodată. Miller Alice
Cuprins
Ce împărtășesc toți acești oameni? Au o tulburare în care au o atitudine negativă față de propria stare de sănătate fiind originea ei mentală și se numește: ipohondrie. Cu toate acestea, mintea poate îmbolnăvi corpul? Și dacă da, aceasta poate fi considerată o boală sau este cineva cu o imaginație foarte creativă?
O atitudine este compusă din afecte, comportamente și cogniții (Fazio, citat în Morales, 1994), poate fi pozitivă sau negativă, este prezentată față de cineva sau față de ceva și în acest caz, oamenii ipohondriaci o prezintă față de ei înșiși, în special față de propria sa stare de sănătate.
Cu toate acestea, o atitudine negativă față de noi înșine poate duce la boli? Sau chiar, este o persoană care crede în mod constant că este bolnavă luată în mintea dreaptă? După cum vom vedea mai târziu, gândurile negative în sine pot îmbolnăvi corpul, mai ales atunci când ne bântuie în mod constant capetele și acesta este cazul oamenilor care sunt ipohondriți, deoarece pentru creier, realitatea imaginată este aceeași cu realitatea trăită..
Cu toții am ajuns să ne simțim puțin preocupați de sănătatea noastră, dar ce se întâmplă când acest lucru devine permanent? Interesul pentru sănătate este ceva firesc, dar nu și atunci când devine o obsesie, în paradox, persoanele obsedate de sănătate au rareori un corp sănătos, iar acest lucru se poate întâmpla oricui..
O experiență trecută negativă creează o percepție negativă în prezent și o atitudine negativă în prezent și în viitor. De acolo, nu scapă nimeni, nu oameni ca tine sau mine, nu oameni celebri din istorie. Pentru că înainte de a fi celebri sunt și au fost ființe umane.
În prezent, multe studii arată că atitudinea noastră ne afectează sănătatea, inclusiv speranța de viață. Un studiu longitudinal (30 de ani), cu 447 de subiecți, de la Clinica Mayo (2002), a concluzionat: că oamenii optimiști erau mai sănătoși fizic și mental. Au experimentat mai puțină durere, au avut mai multă energie, s-au bucurat mai mult de activitățile sociale și s-au simțit mai mulțumiți, mai calmi și au colectat de cele mai multe ori. Și subiecții optimisti au trăit mai mult decât pesimiștii. Într-un alt studiu longitudinal de la Universitatea Yale, au urmărit 660 de persoane cu vârsta peste 50 de ani și au constatat că persoanele care au o atitudine pozitivă cu privire la îmbătrânire au trăit cu șapte ani mai mult decât cei care s-au confruntat cu o atitudine negativă. Atitudinea a avut o influență mai mare asupra longevității decât tensiunea arterială, nivelul colesterolului, fumatul, supraponderabilitatea sau cantitatea de exercițiu fizic. În cele din urmă, un alt studiu efectuat la Universitatea Duke cu 866 de pacienți cu probleme cardiovasculare a constatat că cei care au simțit emoții pozitive zilnic au fost cu 20% mai predispuși să trăiască după unsprezece ani decât cei care au experimentat de obicei emoții negative (Dispenza, 2014).
Suntem cu toții preocupați de starea noastră de sănătate, ca parte a propriei noastre supraviețuiri. Și percepțiile pe care le avem despre ea ar putea merge; de la a trăi într-o preocupare totală, a trece prin scale intermediare, la a trăi mult, foarte îngrijorat.
Un paradox este o vorbă sau un fapt contrar logicii. Apoi, pentru hipocondriaci, cu cât se îngrijorează mai mult de sănătatea lor, cu atât se îmbolnăvesc mai mult. Și, cu cât se efectuează mai multe studii și nu se dezvăluie nicio boală, cu atât mai mult cred că au mascat unul sau altul acolo. O caracteristică care trebuie luată în considerare pentru o persoană, cu această tulburare, este că au fost efectuate studii medicale despre ceea ce cred că suferă și în toate constanta este „că nu au nimic”, din punct de vedere medical.
Încă din epoca preistorică, nu am înțeles boala mintală!!
La începutul tratamentelor nu exista nicio speranță de vindecare și era sinonim cu stigmatizarea și tortura.
Bolnavii mintali erau considerați nebuni pentru că aveau un comportament diferit și se datora influenței lunii. De asemenea, s-a considerat că alte tipuri de forțe invizibile i-au controlat viața, cum ar fi demonii, sau chiar influența unor planete precum Marte, planeta asociată cu războiul..
Cel puțin conceptul de a stigmatiza o persoană cu un comportament diferit continuă până în prezent și este asociat cu etichete negative. De atâtea ori, oamenii decid să se izoleze de interacțiunea socială sau să aibă un contact cât mai mic dacă este posibil cu ceilalți, așa cum se întâmplă cu hipocondriații..
Diagnosticul este procesul de identificare a unei boli după semnele și simptomele acesteia. În general, există două modele diferite care permit diagnosticarea oricărei boli și anume:
Atingerea unui diagnostic etiologic este posibilă numai în acele condiții în care relația dintre o cauză și un efect este stabilită fără echivoc, așa cum se întâmplă în cazul bolilor infecțioase sau cromozomiale, pentru a cita două exemple. În cazul tulburărilor psihice, numai în unele cazuri este posibilă stabilirea acestei relații. Astfel, cea mai mare parte a diagnosticului tulburărilor mentale se face pe baza simptomelor pe care le prezintă pacientul, deoarece se acceptă faptul că etiologia tulburărilor mentale este „biopsihosocială”, motiv pentru care sunt implicați factori biologici, psihologici și biologici. Social: gene și mediu (Lara, citată în De la Fuente și Heinze, 2015).
Hipocondriaza este o tulburare sau boală în care simptomele au mai multe constante: frica de a se îmbolnăvi de una sau unele boli, gândurile constante legate de acestea, durerea emoțională cauzată de propriile gânduri și de neînțelegerea celor din jur, Devin specialiști (teoretice, practice) în diferite boli, experimentează simptome care par să apară doar în cap, își exacerbează propriile simptome, indiferent dacă sunt grave sau nu, de multe ori nu au credibilitatea de a suferi vreo boală înaintea medicilor și a familiei sau prietenii care îi înconjoară, nu au strategii terapeutice de susținere și nu au o explicație clară a ceea ce li se întâmplă.
Surse specializate definesc „Hipocondriaza” ca o tulburare somatoformă caracterizată prin îngrijorare, frică sau convingerea că cineva are o boală fizică gravă, care se bazează pe interpretarea incorectă și nerealistă a simptomelor corporale. Această teamă sau convingere persistă cel puțin șase luni și interferează cu funcționarea socială sau ocupațională, în ciuda cuvintelor liniștitoare ale medicilor că nu există nicio tulburare fizică (APA, 2010).
O adnotare foarte importantă, care contrazice definiția APA, este că, deși se spune că este o interpretare incorectă și nerealistă, aceasta nu contează pentru creierul persoanei care suferă de ea. Pentru persoană, dacă interpretarea sa este sau nu realistă, pentru creierul său este realitatea sa.
Hipocondria face parte din așa-numitele tulburări somatoforme, acestea includ diverse condiții în care un conflict psihologic are ca rezultat probleme fizice sau simptome care provoacă tulburări sau deteriorări în viața persoanei. Pe lângă somatizări, oamenii trăiesc în mod constant cu gânduri, sentimente, comportamente și atitudini dezadaptative.
Alte surse definesc hipocondria ca pe o frică și îngrijorare excesivă și irațională de a suferi unele boli și, prin urmare, obsesia și asigurarea că este așa, la cel mai mic simptom sau schimbare în corpul nostru. Cei care suferă de această tulburare trăiesc permanent atenți la orice semn al corpului lor care îi poate face să suspecteze o boală și, prin urmare, acest lucru duce la o stare cu adevărat epuizantă de angoasă și neliniște (Ortega, 2017). Potrivit dicționarului APA (2010), hipocondria este o preocupare morbidă a persoanei pentru starea lor de sănătate, include credințe nefondate de sănătate precară..
O persoană cu hipocondrie sau hipocondrie se numește hipocondria. Oamenii numiți hipocondriaci cred sau se tem că au o boală gravă, atunci când în realitate se confruntă doar cu reacții corporale normale (Halgin și Krauss, 2004).
Cu toate acestea, această afecțiune poate deveni puțin mai gravă, deoarece această tulburare este asociată și cu alte tulburări. O persoană se poate îmbolnăvi din diferite condiții, aceasta se numește comorbiditate.
Dintre pacienții mintali, conceptul de comorbiditate a fost aplicat mai multor noțiuni,
Este interesant să observăm aceste abordări în ceea ce privește comorbiditatea hipocondriei, deoarece la baza acestei tulburări există diferite simptome raportate de pacienți: acestea includ diferite tipuri de temeri care pot duce la fobii, anxietate, angoasă și chiar depresie. . Pe lângă faptul că simt dureri fizice și sociale prin respingere în interacțiunile lor zilnice.
Și, semnele pe care personalul medical le poate surprinde sunt aproape întotdeauna foarte puține, întrucât, în general, studiile efectuate pe pacient nu corespund cu severitatea lor. În plus față de alte boli: inimă, gastro-intestinală și respiratorie, de exemplu.
Această afecțiune ne conduce la un alt paradox: pacientul raportează simptome de alterări grave și specialistul nu le poate corobora cu studiile sale la același nivel de severitate. Deci pe cine ar trebui să credem?.
Și apar mai multe întrebări: pacientul minte și are un beneficiu social sau personal? Instrumentele disponibile în prezent în știință nu ating nivelul de precizie pentru a detecta ceea ce pacientul raportează ca fiind grav? Ne uităm în locuri greșite, ca specialiști? Sau încă nu înțelegem bolile mintale, în ciuda progreselor în tehnologie, neuroștiințe și abordările teoretice pe care le avem până astăzi??
Dacă temerile sunt reale sau imaginare, creierul le experimentează ca aceeași realitate și în cazul ipohondriștilor apar în acel context (real și / sau imaginar). Deși într-un mod generic ne confruntăm cu toții cu diferite tipuri de frici, în comorbiditatea hipocondriilor sunt un amestec al acestora:
În rezumat, acestea prezintă o gândire obsesivă legată de sănătatea lor fizică și mentală, unde diferite tipuri de frici care activează amigdala cerebrală și imposibilitatea cortexului prefrontal preiau controlul și calmează situația, fiind amestecate în comorbiditatea lor. În plus față de neîncredere în medici, medicamente, instrumentele lor de măsurare și medicamente.
Percepția asupra stării de sănătate a pacientului poate fi agravată și atunci când o altă boală medicală intră și în tabloul clinic.
O soluție foarte elegantă și absurdă, o putem găsi în ultima ediție a DSM-V, pur și simplu au eliminat tulburarea și, din punctul meu de vedere, fără a o înțelege, așa cum puteți citi imediat..
Hipocondriaza a fost eliminată ca o tulburare, în noua versiune a DSM-V publicată în mai 2013, în parte deoarece numele este perceput ca peiorativ și, de asemenea, nu este favorabil unei relații terapeutice eficiente (Lara; citată în De la source și Heinze , 2015).
Cu toate acestea, această măsură radicală nu elimină starea unui pacient care se confruntă cu un amestec de frici și o excitare excesivă a amigdalei creierului. Cred că experții care au luat această decizie trebuie să investigheze mai multe despre contextul pacienților și multe alte lucruri, cum ar fi așteptările unui comportament (lucrurile bune sau rele pe care le cred: creierul îl face realitate). De exemplu, așteptarea fericirii generează fericirea și așteptarea fricii generează frică și diferite reacții (fiziologice, psihologice, comportamentale și sociale) printre aceste disconforturi sunt anxietatea anticipată. Apoi, dacă am anticipat anxietatea din cauza fricii de ceva sau de cineva, am putea pierde controlul, așa cum se întâmplă cu fobiile, care sunt frici iraționale și experimentate de persoanele cu hipocondrie. Nu este vorba despre etichetarea unui pacient, ci despre cunoașterea modului în care funcționează o tulburare.
Un alt exemplu de creier nehipocondriac, dar cu decrete negative în cap, îl găsim la persoanele care au primit chimioterapie. Potrivit Institutului Național al Cancerului, aproximativ 29% dintre pacienții care sunt supuși chimioterapiei atunci când sunt expuși la mirosuri și imagini care le amintesc de tratamentele chimio suferă de o tulburare numită greață anticipativă (Dispenza, 2016). Și acest lucru ne aduce la un alt teren mai complicat și mai interesant, dar poate, de asemenea, să scrie o lumină la capătul drumului pentru tulburări precum hipocondriaza. Pentru creier, în amprenta senzorială poate activa reacțiile de frică doar imaginând situația stresantă, care a produs anxietate și frică până la punctul de fobie.
Dacă neutralizăm această amprentă, neapărat amigdala creierului va trebui să fie mai puțin activă și atitudinea negativă față de sănătatea pacientului s-ar putea schimba.
Orice activitate, gând, sentiment, acțiune sau imaginație este mediată de creier. Ai nevoie de 20% din tot ceea ce consumăm.
Există dovezi că cortexul prefrontal poate regla comportamentul amigdalei și toate comportamentele noastre (planificare, rațiune, cunoaștere, luarea deciziilor, memorie) sunt mediate de emoții (Redes, 2014).
Oamenii de știință au descoperit că pe măsură ce oamenii au evoluat, o altă parte a creierului numită cortex cerebral s-a implicat în procesul fricii. Partea creierului care ne face cei mai umani este cortexul. Dacă amigdala este primul etaj, cortexul este al doilea etaj al creierului, acesta este stratul exterior subțire și aspru care este împărțit în patru grupuri de lobi. Lobii frontali corespund zonei aflate chiar deasupra ochilor noștri și sunt cele mai noi camere ale creierului, pe măsură ce oamenii au evoluat, lobii frontali au devenit locul în care sunt procesate gândurile raționale conștiente, este locul în care ne rezolvăm problemele. Lobii frontali sunt foarte interesanți pentru că sunt conductorii creierului, sincronizează toată activitatea. Oamenii de știință au făcut un mare pas în investigarea fricii, când au descoperit că informațiile din simțurile noastre circulă către amigdala, aproape de două ori mai repede decât lobii frontali, diferența de viteză între semnalele creierului presupune că, dacă nu știm cum reacționează instinctiv la o potențială amenințare, vom fi paralizați de frică, în timp ce așteptăm ca lobii frontali să vină cu răspunsul adecvat. Când apar frica și panica, nu știm! a face?. Creierul este înghețat, ca un cerb cu farurile unei mașini. Amigdala primește semnalele fricii foarte repede, dar uneori este greșită. Situația vă poate spune imediat, nu este o situație înfricoșătoare, nu există pericol, aceste semnale rapide de la amigdala pot fi controlate treptat (Discovery, 2017).
Familia fiind un sistem este afectată de faptul că are unul sau mai mulți membri cu această afecțiune.
Hipocondriacul poate fi maltratat de medic și de oamenii din jurul său, inclusiv de familie.
În paradox, expunerea controlată la frică slăbește rețelele neuronale ale amigdalei, așa cum se întâmplă cu terapia sistemică de desensibilizare..
Începând cu tratamentul aproximărilor succesive. Obiectivul este de a face creierul amigdală, de a părăsi controlul automat al potențialelor situații periculoase și de a-l lua în cortexul prefrontal, locul de unde provin cele mai strălucite gânduri și de unde se exercită negocierea internă a scăderii intensității emoțiilor..
Când te obișnuiești să te confrunți cu frica în această terapie controlată, ai un antrenament mai bun al cortexului prefrontal, astfel încât acesta să știe cum să reacționeze în lumea de zi cu zi atunci când apar și numai pacientul este găsit.
Armata SUA, pentru a-și antrena forțele speciale și pentru a depăși frica extremă, efectuează autoterapie bazată pe patru puncte:
O altă propunere, non-medicamentoasă, este utilizarea psihoterapiei tehnologice, prin utilizarea tehnologiei numite: câmp electromagnetic cu frecvență joasă pulsată. Se folosește patul de câmp electromagnetic, ca și când ar fi fost vechea canapea de terapie. Câmpul electromagnetic prin pulsații electromagnetice echilibrează încărcăturile electrice ale amigdalei creierului supraactivate, realizând astfel o stare de relaxare pentru pacient care ajută la realizarea modificărilor la nivel cognitiv. Astfel, se stabilește o mai bună negociere cu cortexul prefrontal pentru a realiza autocontrolul atitudinii pacientului.
Obiectivul este ca pacientul să obțină o atitudine pozitivă față de starea sa de sănătate, față de mediul înconjurător și față de viața însăși.
APA (2010) Dicționar concis de psihologie APA, Editorial el Manual Moderno, Mexic.
De la Fuente J. R. & Heinze G. (2015) Sănătate mintală și medicină psihologică, Mc Graw Hil și Universitatea Națională Autonomă din Mexic, Mexic.
Dispenza J. (2016) Placebo ești tu, Ediciones Urano, Mexic.
Halguin R. & Krauss S. (2004) Psihologia anormalității (perspective clinice asupra tulburărilor psihologice), Mc Graw Hill, Mexic.
Morales, J.F. (1994). Atitudini. În J.F. Morales, Psihologie socială (paginile 495-621). Madrid: Mcgraw-Hill.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.