hipoestezie este o problemă perceptuală în care există o distorsiune senzorială. Mai exact, apare o reducere parțială sau totală a sensibilității pielii. Un pacient cu hipoestezie poate avea mai puțină sensibilitate la durere, modificări de temperatură sau poate prelua stimulii tactili într-un mod atenuat..
Această afecțiune poate apărea din leziunile care implică sistemul nervos, atât central, cât și periferic (leziuni ale nervilor). Este adesea un simptom al unor boli precum scleroza multiplă, diabet zaharat, accidente vasculare cerebrale sau tumori..
Hipoestezia a fost găsită și la pacienții cu depresie, la soldați în timpul războiului sau în stări emoționale foarte intense. Hipoestezia poate apărea și din administrarea de medicamente sau medicamente care au efecte anestezice..
Indice articol
Este important să nu confundați hipoestezia cu parestezia. Acesta din urmă se referă la o senzație anormală de furnicături sau amorțeală în unele părți ale corpului. Nu trebuie să fie neplăcut.
Pe de altă parte, este util să clarificăm că hipoestezia este diferită de disestezie. Aceasta este o senzație neplăcută, care poate fi dureroasă sau inconfortabilă. Se manifestă ca furnicături, arsuri, înțepături sau crampe, care deranjează pacientul.
În ceea ce privește termenul hipoalgezie, se referă exclusiv la o scădere a capacității de a simți durerea. Hipoestezia cuprinde hipoalgezia și include, de asemenea, lipsa de sensibilitate la temperatură și contactul cu pielea în general.
În timp ce anestezia, ar fi hipoestezie extremă. Adică o pierdere totală a senzației într-o anumită zonă a corpului.
Opusul hipoesteziei ar fi hiperestezia, care constă într-o creștere a sensibilității pielii. Durerea (hiperalgezia), temperatura sau orice altă senzație a pielii pot fi resimțite mai mult.
Hipoestezia se referă mai degrabă la un simptom în sine decât la o afecțiune izolată. Adică este consecința unei alte tulburări sau leziuni. În plus, nivelul percepției senzoriale în zona afectată variază în funcție de caz..
Poate exista o mică diferență în sensibilitatea pielii între partea dreaptă și cea stângă, deși există cazuri în care apare insensibilitate completă la durere.
Mai mult, hipoestezia tinde să afecteze mai întâi brațele și picioarele înainte de trunchi. Dacă acoperă trunchiul, este posibil să existe un anumit tip de demielinizare sau leziuni ale măduvei spinării.
O persoană cu hipoestezie simte că o parte a corpului său este „amorțită”. Aceasta înseamnă că există o reducere a sensibilității pielii. Astfel, poate capta temperatura, durerea sau orice stimul senzorial mult mai puțin intens decât în mod normal.
Cu toate acestea, potrivit lui Hallett, Ston & Carson (2016), majoritatea pacienților nu sunt conștienți de hipoestezie până când nu se efectuează primul examen neurologic..
Este posibil să știe mai devreme dacă se ard din greșeală atunci când nu simt căldura, dacă își zgârie pielea sau le învinește fără să o observe. Este periculos deoarece ar putea apărea un stimul dăunător sau dăunător și nu reacționează la timp pentru a-l evita.
Firește, când atingi vârste foarte înaintate, pielea își pierde sensibilitatea. De aceea nu este ciudat faptul că vârstnicii sunt răniți sau nu se protejează de frig sau căldură, ceea ce le pune în pericol sănătatea..
În unele cazuri, pot arăta că nu pot simți un braț sau un picior. Deși se pare că acest lucru se datorează mai mult pierderii „ideii membrului” decât unei alterări a pielii..
Acest lucru se arată deoarece pacienții cu pierderea funcției senzoriale își pot mișca brațul sau piciorul doar atunci când îi privesc și nu se pot mișca dacă ochii sunt închiși..
Pe de altă parte, după anumite leziuni ale creierului, cum ar putea să apară după un accident vascular cerebral, este posibil să apară hipoestezie sau hemihipoestezie. În acest din urmă caz, există o reducere a sensibilității în doar jumătate din corpul dumneavoastră. Pacienții pot raporta că se simt „împărțiți în jumătate”.
Părțile afectate pot fi zone mici, cum ar fi fața, sau zone mai mari. În mod normal, hipoestezia apare mai intens în fața trunchiului decât în spate.
Dimpotrivă, în alte cazuri, pacienții pot pierde sensibilitatea pielii pe tot corpul. În mod normal, acest tip de hipoestezie este de scurtă durată și apare de obicei în timpul unor evenimente foarte stresante. Deși hemihipoestezia este mult mai frecventă.
Cauzele hipoesteziei pot fi foarte variate, deoarece acesta este un simptom al unor afecțiuni neurologice în principal.
Când simptomele apar neregulat în organism, pot fi dificil de distins de condițiile normale sau pot proveni din alte afecțiuni, cum ar fi neuropatiile periferice.
Dacă hipoestezia dispare de la sine, aceasta se datorează probabil unor condiții normale sau ușoare. Se remarcă prin apariția ulterioară a furnicăturilor în zonă. Hipoestezia temporară tinde să apară după o poziție incomodă continuă care comprimă un nerv.
Acest simptom poate apărea din circumstanțe non-grave, dar poate fi, de asemenea, un semn al unor condiții de sănătate mai periculoase. Dacă se întâmplă brusc și se extinde în timp, este important să mergeți la un profesionist din domeniul sănătății pentru a afla originea acestuia.
Este posibil să apară numai din cauza lipsei fluxului sanguin într-o extremitate sau din cauza unei leziuni a unui nerv. Unele dintre cele mai frecvente cauze ale hipoesteziei sunt:
Întreruperea fluxului sanguin în anumite artere, provocând o lipsă de oxigen în celule. În consecință, duce la leziuni în acestea. O boală înrudită care produce hipoestezie este sindromul Raynaud..
De exemplu, cum ar fi un disc intervertebral herniat (hernie de disc). Este o uzură a discurilor care se află între vertebre, producând presiune asupra nervilor. Acest lucru ar putea provoca hipoestezie, dar și durere în unele zone ale corpului.
Acestea constau într-o afecțiune a sistemului nervos periferic, adică o anumită leziune a nervilor. Un alt exemplu îl reprezintă patologiile nervului sciatic, care merge de la vertebrele lombare la genunchi..
Pe de altă parte, orice abatere a coloanei vertebrale (cum ar fi scolioza) poate provoca, de asemenea, o compresie a unui nerv care generează hipoestezie.
Un ultim exemplu ar fi sindromul tunelului carpian, unde există amorțeală în interiorul încheieturii mâinii datorită presiunii nervoase.
Anumite medicamente sau medicamente, de exemplu, cele care au efecte sedative, cum ar fi anumite anxiolitice. Unele tratamente precum radioterapia sau chimioterapia, otrăvirea cu plumb ... La fel ca și consumul excesiv de alcool sau alte medicamente care produc relaxare.
De exemplu, în timpul unui episod de mare stres, durerea sau șocul se pot simți diminuate. Acest lucru a fost observat la soldați în timpul războiului.
În timpul unui episod depresiv, pacientul se poate trezi scufundat într-o mare apatie. Astfel, ei nu se bucură de lucruri așa cum obișnuiau..
De asemenea, s-a observat că poate capta cu mai puțină intensitate stimulii din jurul său, cum ar fi culorile, sunetele și, desigur, senzațiile tactile (care apar hipoestezie).
- Deteriorarea sistemului nervos din cauza unor tipuri de traume, accident vascular cerebral, tumori ... care compromit funcția senzorială.
- Boli precum fibromialgia, epilepsia, diabetul, migrenele sau hipotiroidismul au, de asemenea, hipoestezie ca simptom la unii pacienți.
- Bolile demielinizante, adică cele în care există o pierdere progresivă a mielinei în sistemul nervos. Un exemplu este scleroza multiplă.
- Sindroame congenitale precum sindromul Tolosa-Hunt sau sindromul Brown Sequard.
- Herpes zoster: este o boală infecțioasă care dăunează ganglionilor nervoși senzoriali și poate provoca dureri severe și hipoestezie.
- Dieta dezechilibrată care duce la niveluri scăzute de calciu, sodiu, potasiu sau vitamina B12, poate crește episoadele de hipoestezie.
- Mușcătura sau înțepătura unei insecte sau a unui animal otrăvitor.
În prezent există dificultăți în diagnosticarea fiabilă a hipoesteziei. Acest lucru se întâmplă deoarece nu există criterii specifice și pentru că nu este la fel de ușor de evaluat ca mișcările sau forța..
În plus, este foarte probabil ca examinatorul să sugereze senzațiile pacientului în timpul testului și pot fi obținute rezultate inexacte. Adică este posibil ca pacientul să nu știe să exprime verbal ceea ce simte.
În acest fel, dacă vi se cere să spuneți „da” atunci când simțiți ceva sau „nu” când nu îl simțiți în timpul examenului; pacientul poate considera că „nu” înseamnă să simți stimulul puțin mai puțin decât înainte. Acest lucru se întâmplă deoarece percepția senzațiilor poate fi foarte subiectivă..
Cu toate acestea, evaluarea principală este încă atingerea pielii cu o perie, burete sau tifon. Răspunsul patologic ar fi o reducere a percepției și a amorțelii. Examinatorul va stabili dacă reacția pielii la stimulul senzorial este sub pragul normal..
În ICD-10, un manual de diagnosticare al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), este inclusă hipoestezia. Apare într-o secțiune numită „simptome și semne care implică pielea și țesutul subcutanat”, în special în „modificări ale sensibilității pielii”.
În principal, diagnosticul ar trebui să se concentreze pe găsirea bolii care cauzează hipoestezie. Se recomandă o scanare a creierului pentru a vedea dacă există zone deteriorate, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau o scanare cu tomografie computerizată (CT)..
În funcție de simptome, se poate efectua, de asemenea, un test de sânge, raze X, ultrasunete ale vaselor de sânge sau electromiografie..
Tratamentul hipoesteziei este foarte variabil, deoarece depinde de starea care cauzează acest simptom. Dacă cauza nu este tratată, s-ar putea ca hipoestezia să nu se oprească.
Dacă este mai puțin severă, poate dispărea singură în timp sau poate depinde de poziție. Cum se întâmplă în sindromul de tunel carpian.
Terapia fizică, terapia electrică și supravegherea nutrițională sunt de obicei combinate. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina compresia unui nerv care provoacă hipoestezie.
Stimularea electrică constă dintr-un dispozitiv care produce curenți electrici. Aceasta este conectată la plasturi adezivi care sunt așezați pe pielea pacientului, provocând răspunsuri motorii sau senzoriale.
O altă opțiune este stimularea nervilor periferici afectați prin biofeedback (Hallett, Stone & Carson, 2016).
În general, pentru a întări mușchii și a câștiga sensibilitate, este ideal să combinați tratamentul cu kinetoterapia.
Se recomandă o dietă adecvată pentru a controla episoadele de hipoestezie din cauza lipsei de nutrienți. Cum se consumă alimente cu vitamina B12 (ficat de vită sau de porc, carne de vită, scoici, macrou, somon, lactate și ouă). Precum și reducerea consumului de cafea și alcool.
De asemenea, este important să fiți atenți pentru a evita rănile, arsurile, tăieturile, umflăturile sau căderile..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.