Mycoplasma hominis este o bacterie foarte mică care poate fi găsită în tractul genito-urinar al bărbaților și femeilor. Rata de colonizare este cuprinsă între 0 și 31%, fiind direct legată de activitatea sexuală cu mai mulți parteneri..
Prin urmare, acest microorganism este considerat un microorganism cu transmitere sexuală. Deși se poate coloniza asimptomatic, constatarea sa este importantă la pacienții cu infertilitate, deoarece a fost legată de această afectare.
Este, de asemenea, asociat cu boli inflamatorii pelvine la femei și uretrita non-gonococică la bărbați. Un alt aspect important al M. hominis este că nu are un perete celular rigid, prin urmare nu sunt susceptibile la peniciline și la alte antibiotice care acționează asupra acestei structuri.
Cu toate acestea, acestea sunt susceptibile la o varietate de alte antibiotice cu spectru larg. Dar în acest sens trebuie să fii atent, de vreme ce M. hominis a câștigat rezistență față de mulți dintre ei.
Indice articol
Mycoplasma hominis Nu folosește glucoză, dar folosește arginină și formează produse finale de bază din aceasta. Această caracteristică îl diferențiază de M. pneumoniae și de M. genitalium.
Crește la un pH optim de 5,5 până la 8 cu o atmosferă de CODouă la 35 ° C, deși crește și anaerob. Pe de altă parte, toate speciile din genul Mycoplasma sunt solicitante din punct de vedere nutrițional, având nevoie de creșterea lor in vitro adăugarea de steroli, purine și pirimidine.
in orice caz, M. hominis este cel mai puțin solicitant dintre toate. Din acest motiv, uneori poate fi izolat în medii de cultură de rutină, cum ar fi agar Columbia și agar ciocolată, atâta timp cât nu conține SPS, cum ar fi unele sticle de cultură de sânge..
Mycoplasma hominis Are pe suprafața sa polipeptide numite P50, P100, P140, P110, MG218 și MG317 care îl ajută să adere la celulele eucariote, adică acționează ca adezine.
De asemenea, M. hominis are o afinitate specială pentru glicolipidele sulfatate prezente în spermă și în tractul urogenital al bărbaților și femeilor.
Acest lucru explică tropismul pe care acest microorganism îl are țesutului urogenital și aderența rapidă la celulele spermatozoizilor, care în studii in vitro a avut loc în doar 10 minute de expunere.
Domeniu: bacterii
Phylum: Firmicutes
Clasa Mollicutes
Comanda: Mycoplasmatales
Familia: Mycoplasmataceae
Gen: Mycoplasma
Specie: hominis
Bacteriile Mycoplasma hominis măsoară aproximativ 0,2-1 μm în diametru. Îi lipsește peretele celular și conține o membrană plasmatică cu trei straturi (trilaminar).
Absența peretelui celular conferă bacteriilor plasticitate și flexibilitate excesive, reușind să adopte diferite forme (pleomorfism).
În plus, lipsa unui perete celular face ca această bacterie să nu poată pata cu pata Gram. Incapacitatea sa de a forma peretele celular se crede că se datorează ADN-ului său alcătuit din 500.000 de perechi de baze. Adică este extrem de mic.
Morfologia tipică a coloniei din M. hominis Se află în ou prăjit și are o diametru de 50 până la 300 µm și crește între 5 și 7 zile.
Coloniile pot fi colorate cu pata Dianes ca ajutor de vizualizare. În culturile lichide, cum ar fi bulionul M, produce o ușoară turbiditate pe lângă o schimbare de culoare.
Hârtia de M. hominis ca microorganism patogen este controversat, deoarece a fost găsit la persoanele asimptomatice, prin urmare se crede că poate acționa ca un oportunist.
In acest sens, Mycoplasma hominis A fost legată de cazurile de vaginoză bacteriană. Dacă este însoțit de germeni anaerobi și Gardnerella vaginalis ca co-patogeni, produc boli inflamatorii pelviene și infertilitate.
Acest microorganism singur sau asociat cu alte bacterii este un element de risc pentru fertilitatea umană și, prin urmare, ar trebui investigat ori de câte ori motivul consultării este imposibilitatea de a procrea.
Poate provoca infertilitate dacă persistă mult timp fără tratament. Micoplasmele urcă prin mucoasă și se instalează în epitelii sistemului reproductiv feminin sau masculin.
Acestea produc modificări ale pH-ului vaginal, modifică caracteristicile colului uterin și ale mucusului cervical, care subțiază epiteliul endocervical și crește fragilitatea capilară care facilitează sângerarea..
Toate acestea interferează cu fertilizarea (interacțiunea mucocervical-material seminal).
Prin actul sexual, spermatozoizii infectați ajung la uterul femeii, generând alterări precum endometrioza și tulburările de sarcină care pot provoca pierderea embrionului..
De asemenea, a fost izolat M. hominis din sângele a 10% dintre femeile cu febră postpartum sau post-avort.
A fost izolat M. hominis la mulți pacienți cu această afecțiune care au testat negativ pentru N. gonorrhoeae Da C. trachomatis.
O mulțime de cercetări in vitro au dezvăluit că Mycoplasma hominis este capabil să adere la orice parte a spermei, să deterioreze membrana și acrosomul, modificându-i morfologia.
Modificările morfologice observate la spermă constau în colaci de cozi și vezicule pe gât. Toate acestea își scad viabilitatea.
Motilitatea este afectată de deteriorarea membranei interioare a spermei. Acest lucru se datorează formării peroxidului de hidrogen și a speciilor reactive de oxigen (ROS) care induc peroxidarea lipidelor spermatozoide..
Scăderea motilității și viabilității influențează capacitatea de a pătrunde în ovocite, fiind o cauză a infertilității. În plus, bacteria crește și rata fragmentării ADN-ului spermei..
Orice spermogramă cu un procent ridicat de anomalii morfologice și o creștere a leucocitelor pe câmp este un candidat pentru studii de Mycoplasma hominis.
Deși aceasta nu este singura bacterie care ar trebui investigată, deoarece alte bacterii similare, cum ar fi Mycoplasma genitalium Da Ureaplasma urealyticus, sunt importante la pacienții care se plâng de infertilitate.
Aceste bacterii nu sunt vizibile într-un microscop cu câmp luminos, ceea ce îngreunează diagnosticul lor cu ochiul liber, deci este necesar să existe metodologii care să permită detectarea și identificarea lor..
Printre acestea se numără metodele de cultură și testele de biologie moleculară pentru o identificare rapidă și eficientă. În prezent există KIT-ul Mycoplasma System Plus, printre altele.
Acest sistem constă din 24 de godeuri care conțin antibiotice deshidratate și substraturi biochimice. Se utilizează pentru identificarea și executarea semi-cantitativă a antibiogramei pentru micoplasmele urogenitale izolate de tampoane vaginale..
Acest test detectează susceptibilitatea antimicrobiană la tetraciclină, pefloxacină, ofloxacină, doxiciclină, eritromicină, claritromicină, minociclină, clindamicină și azitromicină.
Este important de subliniat faptul că detectarea acestuia chiar și la pacienții asimptomatici poate preveni apariția bolilor la nivel ginecosbtetric..
Terapia cu antibiotice la pacienții cu Mycoplasma hominis este recomandat, deoarece îmbunătățește calitatea seminală și crește probabilitatea de sarcină.
Printre antibioticele care pot fi utilizate se numără: fluorochinolonele, tetraciclinele și cloramfenicolul. Pe de altă parte, azitromicina și ofloxacina sunt de asemenea eficiente.
Cu toate acestea, unele studii au relevat tulpini de Mycoplasma hominis rezistente la macrolide (claritromicină, azitromicină și eritromicină), în plus, au fost raportate cazuri de rezistență la tetraciclină.
În infecțiile persistente a fost recomandată combinația de doxiciclină și azitromicină. De asemenea, M. hominis a demonstrat o sensibilitate ridicată la minociclină și clindamicină.
Din motive evidente Mycoplasma hominis Nu poate fi tratat cu antibiotice care au peretele celular ca situs de legare țintă și nici cu cele care intervin cu sinteza acidului folic, cum ar fi beta-lactamele și, respectiv, rifampicina..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.