Parenchim pulmonar Este țesutul funcțional al plămânului. Este alcătuit dintr-un sistem de conducere a aerului și un sistem de schimb de gaze. Are diferite componente structurale în tuburi și conducte care îl constituie de la nas până la alveolele pulmonare..
În jurul sistemului de conducte, parenchimul pulmonar are fibre elastice și de colagen dispuse sub formă de plasă sau rețea care are proprietăți elastice. Unele elemente ale sistemului de conducte au mușchi neted în structura lor, ceea ce permite reglarea diametrului fiecărui tub..
Plămânul nu are mușchi care să permită expansiunea sau retracția acestuia, această funcție este îndeplinită de mușchii cuștii toracice, care sunt numiți „mușchi respiratori”. Plămânii, din acest punct de vedere, sunt organe care urmăresc pasiv mișcările „cutiei” care le înconjoară..
De asemenea, nu există nici un ligament sau o structură care să fixeze plămânii în cutia toracică, ambele atârnând de bronhiile lor principale respective, bronhia dreaptă și bronhia stângă, iar atât cutia toracică, cât și plămânul sunt acoperite cu o membrană numită pleură..
Bolile parenchimului pulmonar pot fi clasificate pur și simplu ca boli infecțioase, boli tumorale, boli restrictive și boli obstructive..
Un mediu lipsit de substanțe toxice și fum sau particule suspendate și care nu consumă droguri prin inhalare sau țigări previne multe dintre principalele boli care afectează parenchimul pulmonar și, prin urmare, funcția respiratorie.
Indice articol
Plămânii sunt două organe situate în cutia toracică. Acestea sunt compuse dintr-un sistem de conducte care suferă 22 de divizii numite „generații bronșice”, care se găsesc înainte de a ajunge la sacii alveolari (23) care sunt locurile de schimb de gaze în care funcția respiratorie este îndeplinită..
De la bronhiile principale până la a 16-a generație bronșică, căile respiratorii îndeplinesc exclusiv funcții de conducere. Pe măsură ce traseele sunt subdivizate, diametrul fiecărui tub în special devine din ce în ce mai mic, iar peretele său este din ce în ce mai subțire.
Când pereții sistemului de conducte își pierd cartilajul, numele său se schimbă de la bronșie la bronșiol, iar ultima generație de tuburi bronșice cu funcție de conducere exclusivă se numește bronșiol terminal..
Plecând de la bronșiola terminală, următoarele generații bronșice se numesc bronșiole respiratorii, până la apariția conductelor alveolare și se termină în sacii sau alveolele alveolare..
Singura funcție a alveolelor este schimbul de gaze (O2 și CO2) între aerul alveolar și sângele care circulă prin capilarele alveolare și formează o rețea sau plasă capilară în jurul fiecărei alveole..
Această subdiviziune structurală a căilor respiratorii face posibilă creșterea suprafeței disponibile pentru schimbul de gaze. Dacă fiecare dintre alveole este extrasă dintr-un plămân, întinsă și plasată una lângă alta, suprafața ajunge între 80 și 100 m2, care este mai mult sau mai puțin suprafața unui apartament.
Volumul de sânge în contact cu această suprafață enormă este de aproximativ 400 ml, ceea ce permite globulelor roșii din sânge, care sunt cele care transportă O2, să treacă una după alta prin capilarele pulmonare..
Această suprafață imensă și o barieră extrem de subțire între cele două teritorii de schimb de gaze oferă condițiile ideale pentru ca acest schimb să aibă loc rapid și eficient..
Plămânul și cutia toracică sunt atașate una de cealaltă prin pleură. Pleura este compusă dintr-o membrană dublă formată din:
- O frunză care primește numele de frunză sau pleură parietală, care este puternic aderată la suprafața internă a cutiei toracice care acoperă întreaga sa suprafață.
- O foaie numită pleura viscerală, strâns atașată de suprafața exterioară a ambilor plămâni.
Între frunza viscerală și parietală există un strat subțire de lichid care permite celor două frunze să alunece unul împotriva celuilalt, dar generează o rezistență mare pentru separarea ambelor frunze. Din acest motiv, frunzele viscerale și parietale ale pleurei sunt ținute împreună și astfel peretele toracic și plămânul rămân împreună..
Când peretele toracic se extinde ca rezultat al mușchilor respiratori, plămânul urmează, prin joncțiunea sa pleurală, mișcările cuștii și, prin urmare, este distins, crescându-i volumul. Când mușchii anteriori se relaxează, cutia se retrage, reducând dimensiunea fiecărui plămân..
De la primele respirații care apar la naștere, ambii plămâni se extind și dobândesc dimensiunea cutiei toracice, stabilind relația pleurală. Dacă cutia toracică se deschide sau aerul, sângele sau lichidul intră semnificativ în cavitatea pleurală, pleura se separă.
În acest caz, plămânul al cărui parenchim are un țesut elastic abundent și care a fost extins sau întins datorită efectului relației pleurale, se retrage acum (așa cum o face o bandă elastică întinsă) pierde tot aerul și rămâne atârnat de bronhia sa principală.
Când se întâmplă acest lucru, cutia toracică se extinde, devenind mai mare decât era când era atașată la plămâni. Cu alte cuvinte, ambele organe își dobândesc poziția de repaus elastic independentă.
Sistemul de conducere intrapulmonar este compus din diferitele diviziuni bronșice începând de la bronhiile secundare sau lobare. Bronhiile au un epiteliu respirator care este pseudostratificat și este alcătuit din celule bazale, celule calice și celule coloane ciliate..
Peretele bronșic este acoperit cu foi de cartilaj care îi conferă o structură rigidă care oferă rezistență la compresiunea externă, astfel bronhiile tind să rămână deschise. Fibrele musculare elastice și netede se găsesc în jurul tubului într-un aranjament elicoidal..
Bronhiolele nu au cartilaj, deci sunt supuse forțelor de tracțiune exercitate de țesutul elastic care le înconjoară atunci când este întins. Ele oferă o rezistență foarte mică la toate forțele de compresie externe care li se aplică, prin urmare își pot schimba ușor și pasiv diametrul..
Căptușeala epitelială a bronhiolelor variază de la un epiteliu simplu ciliate cu celule de calici împrăștiate (în cele mai mari), la un epiteliu cuboid ciliate fără celule de calice și celule clare (în cele mai mici).
Celule clare care sunt celule cilindrice cu un vârf în formă de cupolă sau vârf și microvili scurte. Acestea secretă glicoproteine care acoperă și protejează epiteliul bronșic.
Alveolele sunt în total aproximativ 300.000.000. Sunt aranjate în pungi cu multe pereți despărțitori; Au două tipuri de celule numite pneumocite de tip I și tip II. Aceste pneumocite sunt atașate între ele prin joncțiuni ocluzive care împiedică trecerea fluidului..
Pneumocitele de tip II sunt celule cuboide mai proeminente decât tipul I. În citoplasma lor conțin corpuri laminare și aceste pneumocite sunt responsabile de sintetizarea substanței tensioactive pulmonare care acoperă suprafața internă a alveolului și scade tensiunea superficială..
Lamele bazale alveolare și endoteliale fuzionează și grosimea barierei alveolare-capilare prin care trebuie să treacă gazele pentru a trece de la o parte la alta este minimă.
Țesutul care înconjoară sistemul de conducte are un aranjament hexagonal, este format din fibre elastice și fibre de colagen care sunt rigide. Dispunerea sa geometrică formează o plasă, asemănătoare unei ciorapi de nailon, care este alcătuită din fibre individuale rigide țesute într-o structură elastică.
Această conformație a țesutului elastic și a structurii elastice de blocare conferă plămânului propriile caracteristici, care îi permit să se retragă pasiv și, în anumite condiții de expansiune, oferă o rezistență minimă la distensie..
Bolile pulmonare pot fi de origine infecțioasă datorită bacteriilor, virușilor sau paraziților care afectează țesutul pulmonar.
Se pot forma și tumori de altă natură, benigne sau maligne, capabile să distrugă plămânii și să provoace moartea pacientului din cauza problemelor pulmonare sau cerebrale, care sunt cele mai importante zone ale metastazei pulmonare..
Cu toate acestea, multe boli de diferite origini pot provoca sindroame obstructive sau restrictive. Sindroamele obstructive provoacă dificultăți la intrarea și / sau ieșirea aerului din plămâni. Sindroamele restrictive provoacă suferință respiratorie prin reducerea capacității plămânilor de a se extinde.
Exemple de boli obstructive includ astmul bronșic și emfizemul pulmonar..
În astmul bronșic, obstrucția se datorează unei contracții active, alergice a musculaturii bronșice.
Contracția mușchiului bronșic reduce diametrul bronhiilor și îngreunează trecerea aerului. Inițial dificultatea este mai mare în timpul expirației (ieșirea aerului din plămâni) deoarece toate forțele de retracție tind să închidă și mai mult căile respiratorii.
În cazul emfizemului pulmonar, ceea ce are loc este o distrugere a septurilor alveolare cu pierderea țesutului elastic pulmonar sau, în cazul emfizemului fiziologic la adulți, structura întrețesută a parenchimului pulmonar este modificată..
În emfizem, scăderea țesutului elastic scade forțele de retracție pulmonară. Pentru orice volum pulmonar examinat, diametrul căilor este redus pe măsură ce tracțiunea elastică externă este redusă. Efectul final este stresul respirator și captarea aerului..
Sindromul restrictiv pulmonar se datorează înlocuirii țesutului elastic cu țesut fibros. Acest lucru reduce capacitatea plămânilor de a se întinde și provoacă dificultăți de respirație. Acești pacienți respiră cu volume din ce în ce mai mici și cu rate respiratorii mai mari și mai mari..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.