Patch-urile lui Peyer Sunt regiuni anatomice situate sub mucoasa tractului gastro-intestinal, în mod specific în lamina propria a intestinului subțire. Acestea sunt situri de agregare a unui număr mare de limfocite și alte celule accesorii, prin urmare ele reprezintă o parte a sistemului imunitar al membranelor mucoase..
La fel ca amigdalele din faringe și foliculii limfoizi din submucoasa apendicelui, plasturile Peyer seamănă cu ganglionii limfatici în ceea ce privește structura și funcția lor, cu diferența că primii nu sunt încapsulați ca nodurile..
Este important să ne amintim că răspunsul imun (sistemul de apărare al organismului împotriva „invadatorilor” externi) este mediat de diferite tipuri de celule, limfocitele fiind cele mai importante, întrucât, datorită capacității lor de a recunoaște antigeni, sunt responsabili de declanșarea unor răspunsuri imune.
Plasturii Peyer au fost descriși în 1645 ca „foliculi limfoizi” de italianul Marco Aurelio Severino, dar abia în 1677 s-a inventat termenul „plasturi Peyer” în onoarea patologului elvețian Johann Conrad Peyer, care a făcut o descriere detaliată a acestora.
Funcția sa, însă, a fost determinată mulți ani mai târziu, când, în 1922, Kenzaburo Kumagai a observat capacitatea de a „absorbi” celule patogene și străine de la epiteliu la „cupola” epitelială a plasturilor Peyer..
Indice articol
Plasturii Peyer aparțin a ceea ce este cunoscut sub numele de „țesut limfoid asociat intestinului” sau GALT. Gut-LAasociat Lymphoid Temisiune "), care este compus din foliculi limfoizi distribuiți pe tot tractul gastro-intestinal.
Acest țesut limfoid asociat cu intestinul reprezintă unul dintre cele mai mari organe limfoide din corp, deoarece conține aproape 70% din celulele imune sau „imunocite”.
Un folicul limfoid este un agregat sau un set de celule limfoide care nu are o structură definită sau o anumită organizație..
De obicei în țesutul limfatic asociat intestinului, acești foliculi sunt izolați unul de celălalt, dar foliculii din ileon (ultima porțiune a intestinului subțire) se aglomerează pentru a forma plasturile Peyer..
În intestinul subțire uman, plasturile Peyer sunt de formă „ovală” și distribuite neregulat. Cornes, în 1965, a stabilit că numărul plăcilor în timpul dezvoltării umane atinge vârfurile între 15 și 25 de ani și ulterior scade odată cu vârsta..
Alți cercetători au asigurat că zona ocupată de patch-urile lui Peyer în ileon are un punct maxim în timpul celui de-al treilea deceniu de viață și că cea mai mare proporție dintre acestea este concentrată în ultimii 25 cm din ileon..
La fel ca multe alte țesuturi ale corpului uman, organogeneza plasturilor Peyer depinde, într-o mare măsură, de participarea citokinelor specifice care mediază diferențierea și dispunerea acestor regiuni anatomice..
Funcția principală a plasturilor Peyer ca parte a sistemului imunitar al mucoasei intestinale este de a proteja „coaja” intestinelor de invazia de către microorganisme potențial patogene..
Unele dintre celulele foliculilor limfoizi prezenți în această „regiune” a intestinului sunt responsabili de discriminarea între microorganisme patogene și „comensaliști” (care aparțin microflorei native), deoarece acești foliculi interacționează direct cu epiteliul intestinal..
Plasturii Peyer participă la „absorbția” de celule străine sau patogene, cu toate acestea, s-a demonstrat că celulele aparținând acestei regiuni sunt, de asemenea, capabile să distingă între anumiți antigeni și între bacteriile nepatogene asociate cu tractul intestinal..
Acest proces de recunoaștere a nepatogenului este cunoscut sub numele de „toleranță orală” și este un proces activ care duce la formarea de limfocite T specifice care sunt capabile să evite declanșarea unui răspuns imun inutil..
Toleranța orală este, de asemenea, definită ca eliminarea specifică antigenului a răspunsurilor imune umorale și celulare față de antigenii care ajung în organism pe calea orală, fiind utilă în special pentru protecția mucoasei intestinale împotriva răspunsurilor imune inflamatorii nefavorabile..
Plasturii Peyer fac parte din lamina propria a intestinului subțire. Lamina propria este compusă din țesut conjunctiv slab care, în același timp, face parte din ceea ce se numește „nucleul” vilozităților intestinale..
Diferite tipuri de celule plasmatice, limfocite, leucocite, fibroblaste, mastocite și altele se găsesc în lamina propria, iar plasturile Peyer sunt porțiunea laminei proprii unde se găsesc seturi permanente de noduli sau foliculi limfoizi..
Patch-urile Peyer se disting arhitectural în trei domenii principale cunoscute ca:
1- Zona foliculară
2- Zona interfoliculară și
3- Epiteliul asociat cu foliculii limfoizi.
Această regiune este alcătuită din noduli sau foliculi limfoizi caracteristici plasturilor Peyer care sunt compuși din celule B (limfocite B) înconjurate de o porțiune mai puțin compactă (slabă) de celule T (limfocite T) și multe celule dendritice foliculare sau „celule care prezintă antigen” (APC) LAntigen Psupărat Cei).
Porțiunea în care se găsesc limfocitele sau celulele B replicative, celulele dendritice și un alt tip de celule, macrofagele, se numește „centrul germinativ”. Fiecare folicul limfoid, la rândul său, este înconjurat de ceea ce este cunoscut sub numele de „coroană” sau „cupolă subepitelială”..
Cupola subepitelială are, de asemenea, un amestec de celule limfoide (limfocite B și T), celule dendritice foliculare și macrofage, iar asta reprezintă zona interfoliculară..
S-a demonstrat că, în foliculii limfoizi ai șoarecilor adulți, proporția celulelor B din regiunea internă a acestor structuri este mai mult sau mai mică de 50 sau 70%, în timp ce celulele T reprezintă doar 10 până la 30%.
Unele cercetări sugerează, de asemenea, prezența unui alt tip specializat de celule cunoscute sub numele de eozinofile, a căror proporție crește după expunerea la alergeni orali..
Ileonul este căptușit de un epiteliu simplu (un singur strat de celule) dispus cilindric. Cu toate acestea, în regiunile adiacente foliculilor limfoizi ai plasturilor Peyer există un număr mare de celule scuamoase cunoscute sub numele de celule M, celule micro-fold sau celule membranare specializate..
Aparent, funcția principală a celulelor M adiacente acestor foliculi este de a captura antigeni și de a le direcționa sau transfera către macrofage care sunt, de asemenea, asociate cu plasturile Peyer..
Celulele M nu au microvili și conduc în mod activ pinocitoza pentru a realiza transportul din lumenul intestinului subțire către țesuturile subepiteliale..
Sistemul imunitar asociat mucoasei este conectat la restul sistemului imunitar al corpului datorită capacității de activare și migrare a limfocitelor T din plasturile Peyer, care pot ajunge la circulația sistemică pentru a-și exercita funcțiile imune..
Spre deosebire de cazul epiteliului mucoasei vilozităților intestinale, epiteliul asociat cu foliculii limfoizi are o producție redusă de mucus, în plus, enzimele digestive sunt slab exprimate, iar modelele de glicozilare ale elementelor asociate cu glicocalixul sunt diferite.
Spre deosebire de alte țesuturi limfoide, cum ar fi ganglionii limfatici, plasturile Peyer nu au vase limfatice aferente care poartă limfa „în interior”. Cu toate acestea, acestea au drenaj eferent sau vase limfatice eferente, capabile să transporte limfa din foliculii limfoizi..
Celulele din plăci sunt furnizate de arteriole sau vase de sânge mici capabile să formeze un pat capilar drenat de venule endoteliale ridicate..
Având în vedere rolul important jucat de patch-urile lui Peyer în corpul uman, există un număr mare de patologii asociate, printre care se pot menționa următoarele:
Este o patologie inflamatorie caracterizată prin inflamația recurentă a tractului digestiv. Implicarea plasturilor Peyer în această boală se datorează faptului că leziunile tipice ale acestei cauzează declanșarea răspunsurilor imune adaptive sau înnăscute la flora bacteriană..
În plus, se pare că boala Crohn afectează în special ileonul distal, chiar acolo unde există o cantitate abundentă de plasturi Peyer..
Această afecțiune este evidentă ca o „luptă” între grefe sau transplanturi de la un pacient la altul incompatibil genetic..
Se consideră că interacțiunea dintre flora bacteriană și răspunsul imun epitelial contribuie la stimularea semnalelor inflamatorii care contribuie la stimularea celulelor T derivate de donator, mediate de celulele gazde care prezintă antigen..
Participarea plasturilor Peyer în acest proces a fost recunoscută de Murai și colab., Care au demonstrat că aceste structuri sunt locul anatomic în care apare infiltrarea celulelor T donatoare și unde se formează celule T citotoxice „anti-gazdă”..
Nimeni nu a comentat acest articol încă.