plexul cervical Este un set de fibre nervoase care inervează unele părți ale gâtului și ale trunchiului. Se află în partea din spate a gâtului și ajunge la mijlocul mușchiului sternocleidomastoidian.
Este format din ramurile ventrale ale primilor patru nervi cervicali, adică trece de la segmentul C1 la C4. Cu toate acestea, există autori care includ o parte a C5 în plexul cervical, deoarece participă la formarea uneia dintre ramurile motorii: nervul frenic..
În plus, plexul cervical are anastomoză (conexiune chirurgicală) cu nervul accesoriu, nervul hipoglos și trunchiul simpatic..
Plexul cervical controlează în principal mișcarea gâtului. De asemenea, inervează partea superioară a umerilor și a pieptului, precum și a unor mușchi și a pielii capului. Face parte din sistemul nervos periferic, constituind cel mai înalt plex nervos.
Conceptul „plex nervos” este utilizat pentru a defini o rețea complexă de axoni care se intersectează, care pleacă de la măduva spinării..
Indice articol
Plexul cervical este situat în gât, situat sub mușchiul sternocleidomastoidian. Se află în partea anterolaterală a scapulelor levatorului și în mijlocul mușchilor scaleni.
Nervii spinali ies din fiecare vertebră a măduvei spinării prin foramina intervertebrală (foramen intervertebral).
Fiecare nerv al plexului cervical comunică cu ceilalți într-un mod superior-inferior, în apropierea locului de unde provine. Adică, C2 se conectează cu fibrele de la C1 și C3. Această structură se conectează și la trunchiul simpatic al sistemului nervos simpatic..
Cu excepția fibrelor care ies din C1, celelalte se împart într-o ramură ascendentă și descendentă. Apoi se unesc cu ramuri ale nervului cervical adiacent pentru a forma buclele plexului cervical..
Plexul cervical se diferențiază în două ramuri: ramuri superficiale și profunde..
Numit și plex cervical superficial, este situat pe sternocleidomastoid, având funcții doar sensibile. Prin ramurile sensibile sau cutanate, oferă sensibilitate la zonele capului, gâtului și părții superioare a toracelui.
Aceste buchete sensibile sunt:
- Nervul occipital mai mare (C2), care ocupă pielea din spatele craniului.
- Nervul occipital mai mic (C2). Numit și nervul mastoid, este localizat în pielea zonei mastoidiene. La fel și în zona laterală a craniului, posterior urechii. Apare între a doua și a treia vertebră cervicală, împreună cu nervul occipital mai mare.
- Nervul atrial (C2-C3). Este responsabil pentru inervarea pielii pinnei, adică a urechii sau a urechii externe.
- Nervul cutanat al gâtului (C2-C3): este localizat în pielea care înconjoară osul hioid.
- Nervul supraclavicular (C3-C4). Inervează pielea părții laterale superioare a trunchiului.
- Nervul supraacromial (C3-C4): sensibilizează pielea osului acromion al umărului, zona cea mai exterioară a omoplatului.
Ramurile profunde constituie plexul cervical profund. Se deosebește de precedent prin faptul că este de tip motor, cu excepția nervului frenic care are unele fibre senzoriale. Ramurile sale sunt împărțite în:
- Ramuri mediale: sunt cele care permit mișcările mușchilor lungi ai capului și gâtului.
- Ramuri laterale: inervează mușchii care ridică scapula și romboizii (C3-C4). Unele dintre ramurile sale fac parte din nervul cranian XI (nervul accesoriu), ceea ce dă mișcare mușchiului sternocleidomastoidian (C2). Acesta din urmă este implicat în rotația gâtului.
Ramurile laterale inervează și mușchiul trapez (C3-C4), care servește la ridicarea umerilor.
- Membre ascendente: activează mușchii rectului anterior și rectul lateral al capului.
- Ramuri descendente: aici converg fibrele care sunt implicate în flexia cervicală. Ele provin din rădăcinile C1, C2 și C3 și din hipoglos, formând bucla hipoglosului. Mai exact, mușchii inervați sunt cei localizați în zona subhioidă (cum ar fi omohioida, sternotiroida, sternohioida, tirohioida și geniohioida)..
Pe de altă parte, nervul frenic este alcătuit din rădăcina C4 și o parte din C5 și C3. Nervul coboară în linie dreaptă prin partea anterioară a mușchiului scalen, lateral față de trunchiul simpatic și sub mușchiul sternocleidomastoidian.
Apoi ajunge la torace, răspândindu-se în partea dreaptă și stângă a corpului. Trece prin diafragmă și în arcul aortic.
Subramurile senzoriale părăsesc nervul frenic care inervează cupola pleurală, pleura și pericardul. Astfel, produce inervația motorie a diafragmei, pe lângă faptul că îi conferă sensibilitate.
Pe de altă parte, există două ramuri suplimentare care apar din rădăcinile posterioare ale nervilor spinali. Sunt nervul preauricular (care provine din rădăcinile posterioare ale C2 și C3) și nervul postauricular (din rădăcinile posterioare ale C3 și C4).
Leziunile plexului cervical produc diferite simptome în funcție de fibrele nervoase deteriorate. În general, acestea provoacă paralizie și lipsă de senzație în zonele din partea superioară a corpului, gâtului și capului.
În general, un bloc de plex cervical ar inhiba transmisia impulsurilor nervoase, împiedicând percepția și mișcarea pielii. Acest bloc este adesea folosit ca anestezic local pentru operații chirurgicale..
Pentru a face acest lucru, agenții anestezici sunt injectați în diferite zone de-a lungul marginii posterioare a mușchiului sternocleidomastoidian..
Dacă nervul frenic se rupe, acesta poate duce la paralizia diafragmei. Nervul poate fi, de asemenea, blocat temporar prin injectarea unui anestezic în jurul acestui nerv, lângă mușchiul scalen anterior..
O intervenție chirurgicală care afectează nervul frenic duce la o perioadă prelungită de paralizie. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, la câteva săptămâni după intervenția chirurgicală pentru o hernie diafragmatică..
Pe de altă parte, un nerv care este foarte vulnerabil la leziuni este nervul supraclavicular. Acest lucru poate fi deteriorat după fracturile claviculei, mai ales dacă acestea implică treimea mijlocie a claviculei..
Dacă acest nerv este deteriorat, se pierde capacitatea de a roti lateral humerusul la umăr. De asemenea, acești oameni nu pot începe răpirea membrelor.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.